Fonaments de la pneumònia
La tos és un símptoma comú que tenen els nens quan es posen malalts.
Afortunadament, és més comú que la tos sigui causada per una infecció viral, com un refredat o bronquitis, en comptes de la pneumònia, tot i que molts pares semblen preocupar-se que els seus fills poden tenir pneumònia quan estan tossint.
Fins i tot quan els nens tenen pneumònia, solen tenir pneumònia viral o una pneumònia més lleu caminant , i no més greus causes bacterianes de pneumònia.
Pneumònia caminant
La pneumònia a peu, un tipus de pneumònia atípica, és generalment causada pel bacteri Mycoplasma pneumoniae . Encara que sol ser una forma més lleu de pneumònia que altres formes bacterianes de pneumònia, els símptomes poden ser molestos, poden romandre durant un mes o més, i tot i que són rars, alguns casos poden ser greus i fins i tot perjudicials per la vida.
La pneumònia a peu va rebre el seu nom perquè, fins i tot quan es descobreix que aquests nens tenen pneumònia, la majoria dels seus altres símptomes, inclosa la seva febre, s'han desaparegut, de manera que sovint es passen per la neumonía.
Símptomes de pneumònia a peu
Els primers símptomes de la pneumònia caminant poden ser similars a un refredat o a la grip i generalment comencen gradualment amb disminució de l'activitat, febre , mal de coll i mal de cap.
Els nens després desenvolupen una tos seca, que pot ser pitjor a la nit. A diferència de la tos del fred, que esperaria començar a millorar després de cinc a set dies, els nens amb pneumònia caminant solen tossir més a mesura que avança el temps, fins i tot quan la febre i altres símptomes s'allunyen.
La seva tos és probable que fins i tot es converteixi en productiva, es pot estirar amb sang, i la tos pot romandre durant tres o quatre setmanes.
Altres signes i símptomes poden incloure:
- Erupció cutània , incloent eritema multiforme
- Esclats i aixafaments al pit
- Dolors musculars
- Diarrea
- Dolor de pit
- Calfreds
- Glàndules limfèriques ampliades
- Problemes de respiració
A diferència dels nens i adolescents amb tos ferina, que també poden tenir una tos persistent, aquells amb pneumònia caminant solen tenir una tos més lleu.
Diagnòstic de la pneumònia a peu
El diagnòstic de pneumònia per caminar es fa generalment en funció del patró dels símptomes del nen, però també pot ser útil una radiografia de tòrax, que pot mostrar infiltrats difusos. Aquesta troballa no és específica per a la pneumònia caminant, però, i només vol dir que el nen té pneumònia. Encara és el patró dels símptomes que suggereix que camina la pneumònia.
Les cultures a vegades es fan, però no són pràctiques, perquè triguen molt a créixer, i algunes persones poden provar-se positives setmanes o mesos després d'una infecció.
Altres proves que de vegades es fan inclouen la prova d'aglutinina freda, l'anticorpo de fixació de complement (CF) i les proves d'anticossos de Mycoplasma pneumoniae , encara que cap d'ells s'utilitza rutinariament en nens amb pneumònia per caminar sense complicacions.
Tractaments de pneumònia a distància
Els tractaments principals per a la pneumònia per caminar són compatibles, incloent descans i fluids, i antibiòtics, incloent:
- Eritromicina
- Azitromicina ( Zithromax )
- Claritromicina (Biaxin)
- Tetraciclina (només per als nens majors de 8 anys)
Altres antibiòtics, com Amoxil i cefalosporines, no funcionen contra la pneumònia caminant, sinó que poden tractar altres causes comunes de la pneumònia bacteriana, cosa que pot fer que els pediatres puguin triar antibiòtics per a aquests nens.
Tingueu en compte que els nens amb pneumònia caminant encara poden ser contagiosos després d'haver estat tractats amb un antibiòtic i, molt sovint, altres membres de la família es emmalalteixen. Els antibiòtics ajuden més quan es comencen al principi de la malaltia.
Podeu millorar sense antibiòtics quan pateix la pneumònia, tot i que la majoria dels experts creuen que podeu millorar-vos amb més rapidesa si inicieu antibiòtics des de la infecció.
Què ha de saber sobre caminar amb pneumònia
Altres aspectes a saber sobre la pneumònia caminant inclouen:
- La pneumònia a peu és més habitual en els nens en edat escolar i, de fet, és la causa més freqüent de pneumònia en nens i adolescents majors. Els infants, nens petits i nens en edat preescolar tenen una pneumònia viral més freqüent, com si es tractés de RSV, tot i que alguns experts pensen que Mycoplasma pneumoniae també causa moltes infeccions en nens petits.
- Després d'haver estat exposat a una persona amb una infecció per Mycoplasma pneumoniae , pot trigar entre una i quatre setmanes fins que el seu fill es posi malalt ( període d'incubació ).
- A més de la pneumònia caminant, Mycoplasma pneumoniae pot causar infeccions de l'oïda, infeccions de sinus, bronquitis, croup i altres infeccions.
- A més de Mycoplasma pneumoniae , altres bacteris que poden causar pneumònia per caminar inclouen Legionella pneumophila i Chlamydophila pneumoniae .
- Es creu que les epidèmies de Mycoplasma pneumoniae es produeixen cada 4 a 7 anys.
- A diferència d'altres infeccions que són més freqüents durant determinades èpoques de l'any, com ara el RSV , el rotavirus i la grip durant l'hivern, els nens poden practicar pneumònia caminant gairebé qualsevol època de l'any.
Parleu amb el vostre pediatre si el vostre fill té una tos persistent o si creu que podria haver caminat la pneumònia.
Fonts:
Pneumònia adquirida a la comunitat. Enfocament diagnòstic i terapèutic. Cunha BA - Med Clin North Am - 01-JAN-2001; 85 (1): 43-77
Paper emergent de Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia pneumoniae en infeccions pediàtriques del tracte respiratori. Principi N - Lancet Infect Dis - 01-DEC-2001; 1 (5): 334-44
Infectius desencadenants d'asma. MacDowell AL - Immunol Allergy Clin North Am - 01-FEB-2005; 25 (1): 45-66
Llarg: principis i pràctica de les malalties infeccioses pediàtriques, 2a ed., Churchill Livingstone, una publicació d'Elsevier; 2003.