Els símptomes del còlera sovint es veuen molt semblants a altres malalties diarreiques, cosa que dificulta el diagnòstic per si mateix o amb un examen físic.
Si bé alguns equips mèdics en àrees endèmiques saben el còlera quan ho veuen, l'única manera real de determinar per cert que vostè té el còlera és a través d'una prova de laboratori.
Auto-xecs i proves a la llar
Actualment no hi ha proves diagnòstiques per al còlera dissenyat per portar-se a casa.
L'única forma de diagnosticar oficialment la malaltia és amb l'ajuda de professionals mèdics capacitats.
Dit això, hi ha maneres que els individus puguin controlar la major amenaça del còlera: la deshidratació. Els autocontrols per a la deshidratació impliquen fer un balanç del que el cos està fent buscant algunes característiques clau:
- Esteu molt sed?
- ¿Ha de fer-ho amb menys freqüència?
- Quan fas, la teva orina és de color groc fosc?
- Proveu de pessigar la pell. Es torna a l'esquena a on es trobava, o es queda rígid i es pren una mica per tornar a baixar?
- Hi ha altres signes de deshidratació, com ara marejos, cansament o canvis d'humor?
En la majoria dels casos, la deshidratació es pot tractar a casa amb solucions de rehidratació oral no utilitzades o no utilitzades. Tanmateix, si se sospita severa deshidratació, és important que vegeu un metge.
Laboratoris i proves
La diarrea pot ser causada per moltes coses diferents, incloent diversos tipus de bacteris.
És per això que els equips mèdics confien en provar mostres d'excrements per detectar Vibrio cholerae , el bacteri específic que causa el còlera. Les cultures del laboratori i les proves ràpides són eines valuoses per confirmar el còlera i detectar un brot d'hora.
Cultures del laboratori
Els cultius de laboratori per aïllar i identificar Vibrio cholerae són actualment el patró or per detectar i diagnosticar el còlera.
Aquestes proves es realitzen prenent una petita mostra d'excrements i es divulguen en un mitjà especial per veure si el bacteri creixerà.
El mitjà més utilitzat per a les cultures del còlera és l'agar de tosulfat-citrat-bile sal (TCBS), una barreja complexa de proteïnes, sucres, sals i altres ingredients que són ideals per a l' elaboració de Vibrio cholerae específicament. La mostra es col·loca sobre el medi en ratlles per tal que les bactèries siguin més fàcils d'identificar, després es col·loquen en una incubadora durant 18 a 24 hores.
Els nutrients humits i l'ambient càlid són condicions gairebé perfectes per a la propagació del bacteri, i, si escau, els bacteris del còlera creixeran grans punts de color marró groc en qüestió d'hores. Quan això passa, es fan treballs de laboratori addicionals per confirmar que el bacteri és en realitat Vibrio cholerae , i després els metges utilitzen aquests resultats de prova per diagnosticar de manera positiva el còlera.
Proves ràpides
En àrees on els laboratoris no estan disponibles o quan el temps és essencial, es poden utilitzar proves ràpides com la prova de dipstick de Crystal VC per detectar el còlera al camp.
En lloc d'hores o (més sovint) dies esperant veure si algú és positiu per al còlera, una prova ràpida pot donar un resultat preliminar en pocs minuts. El temps estalviat pot ajudar a la salut pública i als equips mèdics a mobilitzar-se més ràpidament per contenir més fàcilment un brot de còlera en les seves primeres etapes.
A més de la velocitat, aquestes proves tenen alguns altres avantatges. És a dir, que no requereixen refrigeració (o una "cadena de fred") per treballar, permetent-los que s'utilitzin en més llocs del món. També són barats, amb aproximadament la meitat del cost de fer una cultura de laboratori, i requereixen una formació molt menor per administrar. Tots aquests factors són valuosos per ajudar a identificar i respondre els brots de còlon en àrees empobrites sense infraestructures desenvolupades, àrees que sovint afecten el còlera.
El major inconvenient de les proves ràpides, però, és que no són tan exactes com les cultures de laboratori. Les investigacions mostren que són molt bones per identificar persones amb còlera, que donen un correcte resultat "positiu" nou vegades de 10.
Tanmateix, no són grans per avaluar amb precisió les persones sense còlera, sovint donant falsos positius a les persones que no tenien en realitat els bacteris del còlera. Per aquest motiu, les proves ràpides que tornen positives per al còlera encara haurien de ser expulsades per a una cultura del laboratori per confirmar el diagnòstic.
En alguns casos, els professionals de la salut pública poden voler fer proves addicionals per identificar l'assaig de la tensió de bacteri o toxina. Tanmateix, aquestes són més freqüents per a la resposta a la vigilància i el brot, i no necessàriament per al diagnòstic.
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties. Còlera - Vibrio cholerae: diagnòstic i detecció.
> Centres de control i prevenció de malalties. Mètodes de laboratori per al diagnòstic de Vibrio cholerae .
> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, et al. (2012) Avaluació d'un dipstick ràpid (Crystal VC) per al diagnòstic del còlera a Zanzíbar i una comparació amb estudis previs. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930