Hi ha arguments a favor i en contra del suïcidi assistit per un metge
El debat sobre la moralitat i la legalitat del suïcidi assistit per metge (PAS) no és nou. Ha estat un tema de debats acalorats durant centenars d'anys i no mostra signes de refredament.
El suïcidi assistit per metge és legal (2017) a Oregon, Washington, Vermont, Colorado i Montana. Al voltant del món (tot i que les restriccions varien considerablement) és legal als Països Baixos, Bèlgica, el Regne Unit, Colòmbia i Japó.
També és legal a la província de Quebec a Canadà. És important tenir en compte que el suïcidi assistit per metge és un assumpte independent del dret a retenir o retirar mesures de suport a la vida o sedació pal·liativa, sobre les quals hi ha molta menys controvèrsia i que solen ser decisions personals en lloc de qüestions legals.
Quins són els motius per recolzar o oposar-se al suïcidi assistit per metge?
Arguments que suporten o s'oposen al suïcidi assistit per metge
Hi ha defensors clarament forts a banda i banda de la qüestió del suïcidi assistit per metge, però abans d'entrar-hi, és important definir ràpidament el que estem debatent. Què és el suïcidi assistit per metge i com es diferencia d'això, per exemple, l'eutanàsia? El suïcidi assistit per metge o el PAS es defineix com la terminació voluntària de la pròpia vida mitjançant l'administració d'una substància letal amb l'assistència directa o indirecta d'un metge.
En contrast amb l'eutanàsia, en què el metge realitza la intervenció, al PAS el metge proporciona els mitjans necessaris i el pacient realitza l'acte.
Quatre Punts Primaris en Oposició del PAS (i els Contraversals en Suport)
Si bé hi ha molts punts delicats i detalls sobre el tema emocionalment carregat del suïcidi assistit per metge, es poden dividir en quatre punts principals que sovint sorgeixen en contra de la seva acceptació o legalització.
I a tots els arguments, hi ha un contra-argument.
1. Accés millorat a l'hospital i l'atenció pal·liativa
Un argument en oposició al PAS és que, perquè un model per a la qualitat de l'atenció de final de vida està disponible a través de programes d'atenció hospitalària i cures pal·liatives, no hauria d'haver cap raó perquè ningú necessiti buscar PAS. En aquest punt de vista, l'enfocament no hauria de ser la legalització del PAS, sinó millorar l'accés a l'atenció hospitalària.
Hi ha més de 4.000 agències d'hospicis als Estats Units, però a causa de les restriccions de finançament i la rigidesa del Benefici d'Hospici de Medicare que exigeix als pacients tenir una esperança de vida de sis mesos o menys, milions de persones als Estats Units no tenen accés ells
Contra-argument: fins i tot amb un accés millorat a la qualitat de l'atenció al final de la vida, encara hi haurà casos rars de sofriment persistent i intractable. Les estadístiques més recents que tenim des d'Oregon (2014), on el PAS és legal, mostren que el 93 per cent dels pacients que van optar per PAS es trobaven a l'hospice. Això suggereix que l'atenció hospitalària i pal·liativa no sempre és suficient per tractar patiments greus.
2. Límits de l'autonomia del pacient
En opinió de Bouvia v. Superior Court (CA), es va determinar que "el dret a morir és part integrant del nostre dret a controlar els nostres propis destins sempre que no es vegin afectats els drets dels altres". autonomia del pacient.
El PAS no és un acte completament autònom; requereix l'assistència d'una altra persona.
L'argument contrari al PAS és que el PAS amenaça a la nostra societat per abaratir el valor de la vida humana. La societat té la responsabilitat de preservar la santedat de la vida, per la qual cosa l'elecció del PAS per part de l'individu s'hauria d'anul·lar per al bé general.
Contra-argument: els metges que es presenten amb la sol·licitud d'assistència per posar fi a la vida d'un pacient tenen dret a declinar sobre la base de l'objecció de consciència. Els seus drets, per tant, no es veuen afectats d'acord amb la decisió de Bouvia .
3. El "Pendent relliscós" a la depravació social
Els que estan en oposició al PAS es preocupen que si es permet el suïcidi assistit, l'eutanàsia no quedarà enrere.
Aquesta visió sosté que es tracta d'un pendent relliscós cap a la "matança de misericòrdia", sense consentiment, d'individus amb malalties mentals, discapacitats físiques, persones majors, dementes, sense sostre, i qualsevol altra societat que consideri "inútil".
Contra-argument: és poc probable que les nostres societats altament cultivades permetin que aquest "relleu resbaladís" passi. Entre els exemples esmentats figuren Adolf Hitler, Joseph Goebbels i Joseph Mengele, que van ser derrotats en la seva missió de "netejar" el grup genètic alemany.
4. Violació del Jurament Hipocràtic
El jurament hipocràtic afirma que l'obligació d'un metge és primum no nocere , "primer, no fa mal". El PAS contradiu directament aquest jurament, ja que matar deliberadament a un pacient és considerat un dany.
Contra-argument: el jurament hipocràtic s'ha d'interpretar i modificar segons sigui necessari d'acord amb la necessitat d'un pacient individual.
5. Alternatives al PAS
Els opositors del PAS argumenten que hi ha alternatives legals i moralment ètiques per a la mort assistida. Els pacients poden rebutjar altres tractaments mèdics que poden prolongar la seva mort, inclosos els medicaments.
Contra-argument: Alguns pacients no confien en les mesures de suport a la vida per viure i encara pateixen. La retenció de tractaments de manteniment de la vida només allargaria el sofriment per a aquests pacients.
Un altre argument és que els pacients poden, i solen fer, decidir deixar de menjar i beure per accelerar la seva mort. Normalment, la mort es produeix dins d'una a tres setmanes, i se sol denunciar com una "bona mort".
Contra-argument: Una o tres setmanes de patiment intens és massa perquè tothom tingui que tolerar. (Conegui més sobre els motius pels quals les persones busquen suïcidi assistit per metge ).
Resum dels principals arguments en suport i oposició al PAS
La resolució final d'aquest debat suïcida assistit per un metge encara no s'ha vist. A causa de la subjacència del suport públic sobre el tema, podem veure que es converteixi en una realitat més en la nostra societat. Ja és legal als Estats Units a Oregon i les lleis per legalitzar-les s'han presentat diverses vegades en molts altres estats. El PAS també és legal en molts altres països, com els Països Baixos.
Hi ha molts recursos disponibles si es troba a la tanca segons les vostres pròpies creences, voleu obtenir més informació sobre el moviment Death with Dignity o voleu explorar algunes de les qüestions que suporten o s'oposen al suïcidi assistit per metge i el dret a morir .
> Fonts:
> Braverman, D., Marcus, B., Wakim, P., Mercuri, M., i G. Kopf. Entrenaments professionals professionals sanitaris sobre la mort assistida per metges: anàlisi de les seves justificacions i els rols de la terminologia i la competència dels pacients. Diari de gestió del dolor i dels símptomes . 2017 14 de juliol. (Epub abans de la impressió).
> Centres de control i prevenció de malalties. Atenció d'hospice. Actualitzat 07/06/16.
> Emanuel, E., Onwuteaka-Philipsen, B., Urwin, J., i J. Cohen. Actituds i pràctiques d'eutanàsia i suïcidi assistit per metges als Estats Units, Canadà i Europa. JAMA . 2016. 316 (1): 79-90.