L'escala de Cornell per a la depressió en la demència (CSDD) és una forma de detectar els símptomes de la depressió en algú que té demència . A diferència d'altres escales i pantalles per a la depressió, el CSDD té en compte signes addicionals de depressió que potser no es verbalizan clarament per una persona. Per exemple, si el seu ésser estimat o pacient té la malaltia d'Alzheimer , la demència vascular o un altre tipus de discapacitat cognitiva , potser no sigui capaç d'expressar amb exactitud els seus sentiments.
L'escala de Cornell mesura observacions i signes físics que podrien indicar la depressió.
Quan es va desenvolupar la prova?
El CSDD va ser publicat per primera vegada el 1988 per George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young i Charles A. Shamoian. Aquests investigadors van treballar per l'Institut Cornell de Psiquiatria Geriatrica de la Universitat de Cornell.
Com s'ofereix la prova?
Es demana a un amic íntim, un familiar o un cuidador (anomenat informant) que coneix bé l'individu. Les preguntes també es fan de forma separada a la persona que s'està avaluant. Si les respostes donades per la persona avaluada i l'informant no coincideixen, l'administrador de la prova revisa la informació proporcionada i realitza una determinació basada en la seva impressió clínica.
És important tenir en compte que el test-donant no ha de comptar amb símptomes que estan directament relacionats amb una discapacitat física o una malaltia. Per exemple, si una persona té malaltia de Parkinson i demència , els seus moviments i discursos lents no es compten com a símptomes de depressió i es donen una puntuació de zero o absent.
Quin tipus de preguntes estan incloses?
L'escala de Cornell inclou preguntes en cinc àrees diferents:
- Rètols relacionats amb l'estat d'ànim : ansietat, tristesa, manca de reacció davant esdeveniments agradables i irritabilitat
- Trastorns del comportament : agitació , retard (moviments lents) i discurs, múltiples queixes físiques (que no inclouen només símptomes gastrointestinals), i pèrdua d'interès en activitats habituals
- Signes físics : pèrdua de apetit, pèrdua de pes, fàcil fatiga
- Funcions cícliques : Augment dels símptomes al vespre, dificultat per dormir, despertar diverses vegades durant el son, despertar abans del que és habitual al matí
- Trastorns ideològics: autoestima suïcida, pobra, pessimisme, il·lusió de pobresa, malaltia o pèrdua. (Pantalla Cornell per a la Depressió en Demència)
Com es marca el CSDD?
Per a cada pregunta, les respostes següents equivalen al nombre de punts identificats:
- Absent (és a dir, no hi ha cap símptoma ni observació d'aquest comportament): 0 punts
- Suau a intermitent (el comportament o símptoma està present de tant en tant): 1 punt
- Sever (el comportament o símptoma està present freqüentment): 2 punts
Després de l'administració de l'escala, l'administrador de proves determina quina freqüència és més precisa i afegeix la puntuació, assignant el nombre de punts especificats anteriorment. Una puntuació superior a 10 significa una probable depressió major, i una puntuació superior a 18 indica una depressió major definida.
Quant de temps es triga?
L'escala de Cornell triga aproximadament 30 minuts a completar, pel que és una de les escales de depressió més intensives en el temps. Això es deu a que es duen a terme entrevistes tant del pacient com d'un informant.
Què tan precís és el CSDD?
S'ha demostrat que l'escala de Cornell és molt efectiva per identificar persones que pateixen depressió. Curiosament, tot i que l'instrument va ser dissenyat per utilitzar-lo en persones amb demència , també es pot utilitzar eficaçment per provar la depressió en aquells que no tenen demència.
També s'han realitzat investigacions per avaluar la seva eficàcia en totes les cultures. Per exemple, un estudi realitzat el 2012 va demostrar una bona fiabilitat i validesa quan es va utilitzar una versió coreana de la Cornell Scale per provar la presència de depressió a les persones ètniques coreanes.
Entendre els símptomes de la depressió
La depressió es pot tractar amb molta eficàcia.
Si vostè o el seu ésser estimat experimenten sentiments de depressió, és important obtenir una avaluació i un tractament per part d'un professional.
Fonts:
Alexopoulos, GS Cornell Institut de Psiquiatria Geriatrica. La escala de Cornell per a la depressió en demència: directrius d'administració i puntuació.
Psiquiatria biològica 1988; 23 (3): 271-284. Escala de Cornell per a la depressió en demència. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Departament de Salut. Govern estatal de Victoria. Plantilla d'avaluació d'eines i recursos. Consultat el 25 de febrer de 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Diari nòrdic de psiquiatria. 2006; 60 (5): 360-4. L'escala de depressió geriàtrica i l'escala de Cornell per a la depressió en demència. Un estudi de validesa. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Investigació sobre psiquiatria. 2012; 9: 332-338. Fiabilitat i validesa de la versió coreana de l'escala de Cornell per a la depressió en la demència.