Riscos associats amb malaltia de les genives, malaltia cardiovascular i ictus
La malaltia de les genives existeix en prop del 75% dels nord-americans, i molts no s'adonen que els factors de risc associats amb problemes de salut greus, com ara cardiopatia i vessament cerebral, s'han associat amb malaltia de les genives .
Malaltia cardíaca
Hi ha diversos tipus de malalties del cor, totes amb diversos factors de risc.
Els investigadors han descobert que les persones amb malaltia de les genives tenen gairebé el doble de probabilitats de patir malaltia de l'artèria coronària.
Aquest tipus de malaltia cardíaca es produeix quan es formen plaques (dipòsits de greix, colesterol, calci i altres materials) a les parets de les artèries coronàries, fent que les parets es tornin més gruixudes. Això, essencialment, dificulta la circulació de la sang, limitant la quantitat d'oxigen i nutrients que són necessaris per a una correcta funció cardíaca.
Una teoria suggereix que els bacteris de la malaltia de les genives entren al torrent sanguini i es connecten a les plaques de les artèries coronàries, possiblement contribuint a la formació de coàguls sanguinis. Com introdueixen els bacteris a la boca al torrent sanguini? Un dels primers símptomes de malaltia de les genives que la majoria de la gent observa és l'hemorràgia de les genives, especialment quan es raspalla i utilitza un fil dental. Quan el teixit de les genives s'ha vist compromès, el bacteri pot introduir la sang directament a la boca. La malaltia de les genives també causa la inflamació del teixit de les genives, un altre signe notable d'una infecció oral. Les teories que uneixen la malaltia de les genives i les malalties cardíaques entre elles constaten una possible connexió entre la inflamació de les genives i l'augment de la producció de placa arterial.
La inflamació de les artèries pot estar relacionada amb aquest tipus de resposta inflamatòria.
Identificació de la causa
Els investigadors han identificat dos patògens orals associats a la malaltia de les genives, coneguda com Tannerella Forsynthesis i Preventella Intermedia , que poden associar-se a un major risc de patir un atac cardíac.
Encara que aquests patògens s'han identificat, les troballes d'aquest estudi suggereixen que el recompte total de bacteris, independentment del seu tipus, té un major impacte en la salut del cor. I aquesta és una altra raó per prevenir la malaltia de les genives i la quantitat de bacteris a la boca.
Malaltia cardíaca existent
Els pacients amb malalties cardiovasculars existents han de preparar-se per a cites dentals a diferència de la persona mitjana. L'endocarditis bacteriana és una infecció perillosa que implica el revestiment del cor i es causa normalment quan els bacteris entren a la sang durant els procediments mèdics. Durant el tractament dental, un organisme comú que es troba a la boca conegut com Streptococcus Viridan pot entrar al torrent sanguini i viatjar al cor. Això pot causar formacions de coàguls sanguinis infectats que poden viatjar al cervell, els pulmons, els ronyons i la melsa. Les condicions mèdiques perilloses que poden derivar-se de l'endocarditis bacteriana inclouen:
- Coàguls sanguinis al cervell, els ronyons, els pulmons o l'abdomen
- Traç
- Danys al cor, específicament dany de la vàlvula
- Talls cardíacs irregulars i fibril·lació arterial
El cinquanta per cent dels casos d'endocarditis bacteriana són causats per Streptococcus Viridans .
Els antibiòtics profilàctics, també coneguts com premedicacions, es prescriuen per prevenir endocarditis bacteriana per a persones amb:
- Vàlvules cardíniques artificials, derivacions pal·liatives i conductes, o material protèsic i dispositius utilitzats per reparar els defectes congènits del cor
- Defectes congènits del cor presents des del naixement
- Història prèvia d'endocarditis infectada
- Trasplantament cardíac que desenvolupa un problema a la vàlvula cardíaca
És crític que qualsevol malaltia cardíaca actual o anterior es comuniqui al seu dentista abans de qualsevol tractament dental. Si el vostre dentista considera que necessiteu medicació prèvia, se us lliurarà una recepta abans de la cita amb instruccions estrictes per al seu ús.
La clau per al trasplantament reeixit
Els medicaments sinònims de cirurgia de trasplantament, coneguts com immunosupressors , poden causar xerostomia , una afecció oral que causa una reducció del flux de la saliva, creant així un ambient sec a la boca.
Aquesta és una preocupació per als pacients amb trasplantament cardíac perquè una boca seca és el terreny de cultiu perfecte per a la infecció oral. Segons els investigadors, la falla dels òrgans i les complicacions de trasplantament s'associa sovint amb una infecció viral activa possiblement similar a la que es troba en la boca. A part de la medicació, una mala higiene bucal que resulta en l'acumulació de placa també pot causar infeccions orals, de nou, augmentant el risc de rebuig o complicacions greus.
Quan un nen necessita un trasplantament, sorgeixen diferents complicacions, a causa de la infecció oral. Els problemes sistèmics poden afectar el desenvolupament de les dents, resultant en un esmalt compromès, probablement afectant la formació de les dents. De manera similar als adults, els medicaments necessaris per evitar que un organ sigui rebutjat, creen el mateix entorn sec a la boca del nen i la mateixa infecció bucal. La malaltia de les genives, la tordera oral , l'herpes i diversos tipus agressius de bacteris es van incloure com a possibles infeccions amb malaltia de les genives que es van observar com a greus en nens amb sistemes immunològics compromesos.
Traç
Un vessament cerebral es classifica com una interrupció del flux de sang cap al cervell. Només als Estats Units, algú pateix un cop cada 40 segons.
Els investigadors han descobert que aquells diagnosticats amb isquèmia cerebrovascular aguda eren més que probable que tinguessin una infecció oral, en comparació amb els altres participants en l'estudi.
Prevenció i tractament
La prevenció de la malaltia de les genives es pot aconseguir mitjançant el raspallat i el fil dental dues vegades al dia, i mantenir visites dentals regulars per a exàmens i neteja professionals. Si teniu preguntes sobre la malaltia de les genives i la connexió amb les malalties del cor i l'accident cerebrovascular, feu una cita amb el vostre dentista per avaluar la vostra situació.
Fonts:
ADAM Endocarditis infecciosa
ADAM Stroke
ADAM Stroke secundari a l'aterosclerosi
Acadèmia Americana de Periodoncia. "Les malalties de les genives es relacionen amb la malaltia cardíaca i l'accident vascular cerebral"
Pussinen, Pirkko J. PhD; Alfthan, Georg PhD; Rissanen, Harri MSc; Reunanen, Antti MD; Asikainen, Sirkka DDS; Knekt, Paul PhD. Anticossos als patògens periodontals i risc d'ictus. Traç. 35 (9): 2020-2023 de setembre de 2004.
Universitat de Buffalo. "Les Bactèries Orals Més, el més alt el risc d'atac cardíac", mostra d'estudis de la UB "1 d'abril de 2009.
Universitat del sud de Califòrnia. Cura bucodental per a trasplantaments d'òrgans amb èxit. 1 d'abril de 2009.