Per a persones amb osteoporosi o osteopenia, envelleix no és fàcil. Aquests trastorns relacionats, que es caracteritzen per l'aprimament i els ossos afeblits, sovint provoquen fractures de compressió vertebrals, o, simplement, trenquen ossos a les vèrtebres vertebrals.
De fet, la Fundació Internacional d'Osteoporosi diu que l'osteoporosi causa una fractura (de qualsevol tipus) cada 3 segons.
Qui es veu més afectat per un risc de fractura relacionat amb l'osteoporosi o l'osteopenia? La majoria són dones majors i grans (encara que també hi ha riscos d'homes). Un estudi de 2012 publicat pel Diari Permanent va trobar que prop del 25% de totes les dones postmenopàusiques experimenten una fractura vertebral algun temps durant la seva vida.
Si vostè és una dona major de 50 anys i viu amb alguna de les malalties, té una oportunitat aproximada de 1 a 3 de mantenir una fractura vertebral, segons la Fundació Internacional d'Osteoporosi. A més, és més probable que torni a fracturar-se en el futur.
Juntament amb el mal d'esquena (incògnites a curt termini i molèsties a llarg termini), una fractura vertebral pot provocar deformitats espinals, discapacitat o disminució de la capacitat per dur a terme les seves activitats diàries, disminució de la qualitat de vida i costos mèdics més alts.
Un protocol de metaanàlisi, publicat el 2017, informa que les fractures vertebrals solen produir després d'un col·lapse de la part frontal de la columna vertebral.
Fractures de compressió vertebral
Les fractures de compressió vertebral generalment ocorren quan la part frontal de l'os espinal (anomenat cos vertebral i que es discuteix amb més detall a continuació), per qualsevol motiu, no pot suportar la càrrega de la columna vertebral. Tot i que l'osteoporosi relacionada amb l'edat o l'osteopenia sovint tenen un paper important en l'aparició d'una fractura vertebral (especialment quan es considera el nombre de casos en la població en general) existeixen altres causes.
Aquests poden incloure lesions a la columna vertebral, més malalties que comprometen els ossos (per exemple, càncer o infecció).
Els símptomes d'una fractura de compressió de la columna vertebral inclouen dolor d'esquena sever i agut que es repeteix quan descansa. L'àrea propera a la lesió pot estar tènue al tacte, també. També pot tenir radiculopatia o sensacions relacionades amb el nervi (més dolor, per descomptat) que baixen per una cama o braç, tot i que aquest conjunt de símptomes és poc freqüent en casos de fractura vertebral. Es pot produir dolor quan es dobla o torça la columna vertebral.
Les fractures de compressió sovint produeixen una pèrdua d'alçada vertebral, i la restauració d'aquesta alçada és l'objectiu de les cirurgies habituals realitzades per aquesta lesió. La pèrdua d'alçada es deu generalment a la reestructuració de la part anterior de l'os espinal, és a dir, del cos vertebral, en forma de falca, que sol passar a causa del col·lapse. (Tot i això, l'anell òssit que s'adjunta a la part posterior del cos vertebral encara no està complet.
Comprendre el cos vertebral
Com es va esmentar anteriorment, les fractures de la compressió vertebral afecten principalment el cos vertebral. El cos vertebral és la part més gran de l'os espinal i comprèn la porció anterior de la vèrtebra, el que significa que es troba al davant, en relació amb l'anell ossi que s'adjunta a ella.
Des de la vista lateral, la part frontal del cos vertebral s'apropa més a la part frontal del cos, mentre que l'anell ossi es troba més a prop de l'esquena.
El cos vertebral es forma generalment com un cilindre curt. En els ossos espinosos no desitjats i normals, aquesta forma cilíndrica varia una mica, depenent de si es troba a la zona cervical (coll) toràcica (part mitjana o superior) o lumbar de la columna vertebral. (El mateix passa també amb les altres parts de la vèrtebra, per exemple, els processos espinosos a la part posterior de les vèrtebres cervicals són més allargades que els de la columna lumbar).
Els cossos vertebrals de la columna lumbar són més gruixuts, més forts i més verticals que les vèrtebres toràcica i cervical.
Probablement, això es relaciona amb el coixiniment de pes addicional requerit per les vèrtebres lumbares en comparació amb el toràcic i cervical, que es troben per sobre d'ells.
Els cossos vertebrals de la columna vertebral s'apilen els uns als altres per crear la columna vertebral . Els cossos vertebradors ajuden a proporcionar un suport important per a assegut, peu, caminar i altres moviments. Entre els cossos vertebrals es troben els discs intervertebrals , proporcionant amortiment i absorció de xoc.
Els cossos vertebradors també proporcionen (en combinació amb altres parts de la vèrtebra) els límits dels espais a través dels quals circula la medul·la espinal, així com els nervis ramificats que surten de la columna vertebral en el seu camí a totes les parts del cos.
Tractaments per a fractures de compressió vertebral
Els tractaments per als ossos espinals trencats inclouen cirurgia i cura conservadora. Les dues cirurgies més freqüents són la citofotografia globular i la vertebroplàstia percutània. Ambdós procediments intenten restaurar l'altura perduda en l'os col·lapsat. L'atenció conservadora, també no quirúrgica, pot consistir en un descans per al llit, medicació, un dorsal i / o fisioteràpia. Si seguiu la ruta conservadora, sabeu que l'enfortiment de la columna vertebral serà una part important de la vostra teràpia.
Font:
Alexandru, DMD, Per tant, Avaluació i gestió de WMD de fractures de compressió vertebral Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.
> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Quin és millor per a les fractures de compressió vertebral osteoporòtica: la cifoplàstia globular, la vertebroplàstia percutània o el tractament no quirúrgic? Un protocol d'estudi per a un metanálisis de xarxes bayesianes. Gener 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
> Les dones de més de 50 anys experimentaran Fractures osteoporòtiques, igual que els homes. Dades i estadístiques. Pàgina web de la Fundació Internacional d'Osteoporosi. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics