Un lector va escriure al dir que el seu oncòleg va recomanar una "festa de drogues" d'un medicament que estava prenent per al càncer de pulmó. Ella va preguntar què significava això, què ha de preocupar, i quines preguntes li hauria de preguntar al seu metge.
Un dia festiu per a medicaments no sembla que un metge li prescrigui, però de vegades pot ser exactament el que demana el metge.
També conegut com "vacances de medicació", les farmacèutiques han estat prescrites per a pràcticament tots els medicaments i condicions mèdiques. Quines són algunes de les raons per les quals el metge pot suggerir un dia festiu per a medicaments, i quins són els riscos i els beneficis?
Visió general
Una festa per a medicaments es defineix com la decisió conscient de deixar d'utilitzar un medicament regularment prescrit per un període de temps. Oblidar-se d'utilitzar un medicament, quedar-se sense medicaments o aturar un medicament sense parlar del canvi amb el vostre metge no es classifica com a festa de medicaments. La decisió és conjunta tant per vostè com per al metge per interrompre una medicació durant un període d'hores, dies o mesos per un motiu determinat. En el lingo mèdic, les vacances de medicació es coneix com una "interrupció estructurada del tractament".
Motius que el metge pot prescriure
Hi ha moltes raons per les quals el metge pot recomanar, o que us suggeriu, un ús interromput d'un medicament prescrit.
Alguns d'aquests inclouen:
- Per disminuir els efectes secundaris d'un medicament : la majoria dels medicaments tenen almenys alguns efectes secundaris. La suspensió temporal d'un medicament us pot ocasionar un descans d'aquests efectes secundaris i, en alguns casos, no tornen quan es reprèn un medicament. Alguns dels efectes secundaris que poden tenir vostè desitjant un medicament de vacances inclouen fatiga, pèrdua d'impuls o impulsió sexual, nàusees , alteracions del son o pèrdua de gana en el medicament.
- Per permetre l'ús d'un altre medicament : és ben sabut que un medicament pot interactuar amb un altre, i com més medicaments utilitzeu, més probable és que això passi. Un exemple d'això seria si el vostre metge li recomana interrompre temporalment un medicament que utilitza regularment quan se li prescriu un altre medicament, com ara un antibiòtic per a una infecció.
- Per veure si encara necessiteu el medicament : si vostè i el seu metge no estan segurs de si necessita un medicament, es pot recomanar un dia festiu per a medicaments com a prova.
- Per disminuir la tolerància al medicament : la tolerància a medicaments pot desenvolupar diversos medicaments, que requereixen dosis més altes per aconseguir el mateix efecte desitjat. Mitjançant la suspensió d'un medicament durant un període de temps, el cos pot tornar a ser sensible als seus efectes (pot tornar a ser eficaç), o potser requereixi una dosi més baixa. De vegades, es recomana un dia festiu per a medicaments abans que es desenvolupi la tolerància per mantenir la sensibilitat al fàrmac.
- Per permetre que la medicació torni a ser efectiva : en alguns casos, si un fàrmac ja no funciona per una condició, interrompre-lo durant un període de temps pot permetre que torni a ser efectiu. Un tipus de medicament utilitzat per al càncer de pulmó, per exemple, perd efectivitat al llarg del temps a mesura que el tumor es torna resistent. En un petit estudi, es va trobar que el tumor va tornar a ser sensible a la medicació després de la seva detenció durant un període de temps.
- Vacances de cap de setmana i estiu - Alguns medicaments, com els medicaments ADHD que s'utilitzen per ajudar els estudiants a concentrar-se, poden no ser necessaris quan l'escola està fora de sessió. La suspensió del medicament durant les vacances d'estiu i els caps de setmana es coneix com ADHD Drug Holiday.
- Per a esdeveniments especials: la reunió de l'escola secundària arriba, i realment voleu tenir una copa de vi a la celebració, però el vostre medicament requereix que eviteu l'alcohol. Hi ha moltes interaccions amb alcoholisme. En alguns casos, el vostre metge t'aconsellarà unes vacances per a medicaments perquè pugueu gaudir d'un temps especial abans de tornar al vostre horari habitual de tractament.
- Per a la cirurgia : si està prenent un diluvi de sang, el cirurgià pot recomanar deixar de medicaments durant un període de temps abans i després de la cirurgia.
Possibles beneficis
Els beneficis d'un dia festiu per a medicaments dependran del motiu de les vacances, però poden incloure:
- L'eficàcia renovada de la medicació.
- Disminució de la tolerància per a la medicació.
- Reducció dels efectes secundaris de la medicació.
- Una "vacances" dels efectes secundaris d'un fàrmac.
- Possibilitat d'interrompre un medicament si no és necessari.
- Motivació renovada si un medicament vacacional considera que es necessita un medicament veritablement.
Possibles riscos
De la mateixa manera que hi pot haver beneficis, sempre hi ha riscos de considerar si deté un medicament temporalment. Alguns d'aquests inclouen:
- Pèrdua de l'efectivitat de la medicació. En alguns casos, quan es deté i s'inicia una medicació, es perd l'efectivitat.
- Un empitjorament dels símptomes de la condició que la droga està tractant. Això pot ser greu, per exemple, si el medicament està tractant depressió o una malaltia cardíaca greu.
- Risc de recaiguda. Aturar un medicament que controla una condició pot fer que la condició es repeteixi o es torni a encendre, i la recaiguda pot ser irreversible.
- Rebot dels símptomes. En alguns casos, després d'aturar un medicament, és possible que necessiteu dosis més altes de medicaments per controlar de nou els símptomes.
- Efectes excessius de drogues quan es reprèn la droga.
- Increment del risc de mal compliment de medicaments. Començar i aturar un medicament pot fer que sigui més difícil mantenir-se amb una rutina.
Preguntes a preguntar
- Aquest és el moment adequat per provar una festa de drogues?
- Quins són els riscos i els beneficis?
- Quins efectes secundaris puc experimentar?
- Hi ha alguna possibilitat que la medicació deixarà de funcionar si l'atura per un període de temps?
- A qui he de trucar si experimento efectes secundaris en una nit o cap de setmana?
- En quines circumstàncies he de reiniciar la medicació?
- Quant de temps demoraré la medicació?
- Quan puc programar una visita de seguiment?
Linia inferior
Hi ha molts beneficis possibles que poden provenir de prendre un dia festiu per a medicaments, però també hi ha riscos. Si està pensant en prendre unes vacances per a medicaments, discuteixi tots aquests pros i contres amb cura amb el seu metge i només ho faci amb la seva guia.
> Fonts:
> Becker, A. et al. Retractament amb erlotinib: recuperació de la sensibilitat TKI després d'un dia festiu per a pacients amb NSCLC que inicialment va respondre el tractament EGFR-TKI. Revista Europea de Càncer . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Vacances de mediació. Revista d'Infermeria Psicosocial i Serveis de Salut Mental . 2009. 47 (9): 15-8.
> Departament d'Afers Veterans dels EUA. VA National Website per VIH / SIDA. Si alguna vegada preneu una 'festa' de les drogues. Actualitzat 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp