Al voltant del 18 per cent de tots els casos de càncer a tot el món poden estar relacionats amb els gèrmens, segons una estimació. Tanmateix, l'exposició a un germen, en solitari, no és suficient per causar malignitat en la majoria dels casos. Hi ha altres factors individuals importants en joc, inclosos els vostres gens i les diferències individuals en la resposta immune del cos a les infeccions d'aquests gèrmens.
El limfoma és una malignitat que implica limfòcits , un tipus de glòbuls blancs. El limfoma de Hodgkin, o HL, i el limfoma no Hodgkin, o NHL, són les dues principals categories de limfoma. Els gèrmens s'han relacionat amb el desenvolupament de casos tant d' HL com de NHL . Paràsits com la malària, virus com el que produeix mono, i bacteris com l'organisme associat amb úlceres estomacals han estat implicats en el desenvolupament de diversos limfomes.
VIRUS:
EBV i limfoma de Burkitt
EBV és el virus que causa mononucleosi, o mono , en adolescents i adults joves; No obstant això, en països en vies de desenvolupament, les infeccions de EBV que es produeixen a principis de la vida i amb menys símptomes específics són més freqüents. El limfoma Burkitt o BL és la NHL més freqüent en nens i adolescents de tot el món. La malaltia va rebre el nom del Dr. Denis Burkitt, que era un cirurgià missioner irlandès que treballava a l'Àfrica. La infecció precoç del virus Epstein-Barr, o EBV, s'ha associat amb el limfoma de Burkitt.
El fet de tenir una infecció per EBV a la primera vida també està associada amb HL i malaltia limfoproliferativa després d'un trasplantament d'òrgan.
VIH i limfoma
Els pacients amb VIH estan predisposats a una varietat de limfomes no Hodgkin, incloent el limfoma de Burkitt. El limfoma de Burkitt i el limfoma de cèl·lula B difús o DLBCL són dos dels limfomes més freqüents associats amb el VIH.
En els casos de limfoma de Burkitt associats amb el VIH, el 30 a 50% dels pacients també tenen un EBV positiu. Es creu que una resposta immunitària defectuosa contra EBV en individus VIH-positius contribueix a BL.
Limfoma leucèmic de cèl·lules T adultes
El limfoma de leucèmia de cèl · lules T de l'adult, o ATL, és una malignitat dels limfòcits T provocats per virus tipus linfotròpic T-1 o HTLV-1. El HTLV-1 és molt rar a Amèrica del Nord, però és endèmic per àrees de Japó, Àfrica i el Carib. Similar a la infecció per EBV, la majoria de les persones que desenvolupen HTLV-1 no tenen símptomes d'infecció reconeguts.
PARÀSITES:
Malàbia i limfoma de Burkitt
Burkitt i els seus col·legues van descobrir BL l'any 1957, on es van agrupar els casos en regions on la malària era endèmica, l'anomenat cinturó de limfoma. No obstant això, la malària és un paràsit que infecta els glòbuls vermells, no els glòbuls blancs del limfoma, de manera que el mecanisme exacte ha estat un misteri durant 50 anys.
A l'estiu de 2015, però, es va llançar llum sobre el tema, encara que en estudis d'animals. Treballant en ratolins, els investigadors de la Universitat de Rockefeller liderats per Michel Nussenzweig i els seus companys van trobar que el mateix enzim que ajuda a fer que els anticossos combatin la malària també provoca danys en l'ADN que poden conduir al limfoma de Burkitt.
La investigació es va publicar el 13 d'agost a la revista "Cell".
BACTERIA:
A més de causar úlceres d'estómac, la infecció a llarg termini amb Helicobacter pylori o H pylori pot causar canvis en el revestiment de l'estómac que poden provocar càncer al llarg del temps.
H. Pylori i el limfoma MALT de l'estómac
Una malignitat anomenada limfoma de zona marginal de teixit limfoide associat a la mucosa es coneix com MALT, per resum. El limfoma gàstric MALT és un tipus poc freqüent de NHL. Es tracta de menys d'1 de cada 20 càncers que comencen a l'estómac. El limfoma gàstric MALT implica limfòcits B, un tipus de cèl·lula immune, en el revestiment estomacal.
Coxiella Burnetii i altres
Els bacteris que causen una infecció anomenada Q Fever-Coxiella burnetii-són excretades en llet, orina i femta i presenten en el líquid amniòtic d'animals infectats, segons el CDC. El bestiar, oví i cabrum són els principals culpables dels animals. Veterinaris i persones que treballen amb bestiar estan especialment en perill. La combinació de símptomes varia molt de persona a persona, i moltes persones no tenen cap símptoma, però quan es presenten, els símptomes poden incloure febre alta, mal de cap, fatiga, dolors i dolors, escalofrícules, nàusees, vòmits i diarrea.
Durant un temps, es creu que les persones amb limfoma tenen un major risc de febre Q. El treball recent publicat a l'edició de l'octubre de 2015 de la revista "Blood" suggereix una associació entre les dues malalties que es dirigeix a l'altra direcció: els investigadors van examinar 1.468 pacients tractats al Centre Nacional de Referència per a la Q Fever de 2004 a 2014 i van trobar set persones que van desenvolupar un limfoma després de la infecció per C. burnetii. Es va diagnosticar sis pacients amb un limfoma de cèl·lula B difús i un altre amb limfoma folicular. Aquests i altres bacteris poden tenir un vincle causal al limfoma en alguns casos, però les investigacions que estudien aquesta qüestió encara estan en curs.
Una paraula de
El paper dels bacteris, els virus i els paràsits en el desenvolupament del limfoma és interessant, però només és una peça del trencaclosques-i aquest trencaclosques pot o no ser rellevant per a l'individu amb limfoma i el seu tipus particular i subtipus de limfoma. .
Si tendeix a fer èmfasi en els gèrmens, no deixeu que això s'afegeixi a les vostres preocupacions. En la gran majoria dels limfomes, la causa no es coneix amb exactitud. I, fins i tot en aquells limfomes que estan fortament vinculats a la presència d'un virus, per exemple, la infecció amb aquest virus no és suficient per a causar el limfoma.
> Fonts:
> Vedham V, Verma M i Mahabir S. Exposicions de primerenca vida a agents infecciosos i posterior desenvolupament del càncer. Medicina del càncer . 2015. [Epub abans de la impressió]
> Miles, R., S. Arnold i M. Cairo. Factors de risc i tractament de la limfoma / leucèmia de Burkitt en la infància i l'adolescència. Br J Haematol. 2012; 156 : 730-743.
> La Universitat de Rockefeller. Notícies de ciències. Una nova recerca ajuda a explicar per què un càncer de sang mortal sovint afecta els nens amb malària. Accedit a octubre de 2015.
> Melenotte C, Million M, Audoly G, et al. Bacteri que causa febre Q lligat al limfoma no Hodgkin. Sang 2015
> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al. La infecció per Plasmodium promou la inestabilitat genòmica i el limfoma cel·lular B depenent de l'AID. Cel·la 13 d'agost de 2015; 162 (4): 727-737.