Els fàrmacs antitiroides estan segurs durant la lactància materna?

Hi ha molts beneficis coneguts de la lactància materna. Segons els Centres de Control de Malalties, la llet humana és la més fàcil per a la digestió dels nadons i inclou centenars de nutrients que necessiten els nadons en els seus primers mesos de vida. La llet materna també ajuda a proporcionar immunitat a diverses malalties, i la lactància materna s'associa amb un risc més baix d'obesitat, diabetis, al·lèrgies, asma, menor risc de síndrome de mort sobtada infantil, infeccions de l'oïda, diarrea i malalties gastrointestinals com a lactants, com així com alts nivells d'IQ.

La lactància materna també pot ajudar a la mare d'infermeria a reduir el risc de càncer d'ovari i de mama, perdre pes més ràpidament després del part i estalviar diners en costos de fórmula.

En l'hipertiroïdisme, la glàndula tiroide es torna hiperactiva i produeix un excés d'hormona tiroïdal. L'hipertiroïdisme, que de vegades és causat per la malaltia de les Greus, ha de ser tractat amb cura durant i després de l'embaràs. El mateix passa amb les dones que tenen hipertiroïdisme i la malaltia de Graves o el desenvolupen mentre amamanta.

Alguns pacients tenen tractament de fàrmac antitiroideo per la seva condició de tiroides excessiva. En el passat, les dones que prenien fàrmacs antitiroïdals per hipertiroïdisme es van desanimar a la lactància materna dels seus nounats o infants. Les inquietuds es van centrar en si els fàrmacs antitiroideos adoptats per la mare, i que passaven a través de la llet materna, suprimien la glàndula tiroide del bebè o provocaven una ampliació de la glàndula coneguda com bocio.

Actualment, el tema de la lactància materna mentre es prenen fàrmacs antitiroideos continua sent controvertit. Pot una dona que pren drogues antitiroïdals com methimazol (Tapazole), carbimazol o propiltioracil (PTU) per tractar el seu hipertiroïdisme o la malaltia de Graves amamant amb seguretat el seu nadó o bebè?

En general, els experts diuen que sí.

Els metges recomanen que les mares noves de fàrmacs antitiroideos amamant o no es desalientin de l'alletament, ja que es documenten els beneficis de la lactància materna i l'exposició dels nadons als fàrmacs antitiroideos que passen a la llet materna es considera "mínima i no clínicament significativa".

La presa de fàrmacs antitiroides durant la lactància materna

Cap expert mèdic ha dit que qualsevol fàrmac antitiroideo és 100% segur per al seu ús durant la lactància materna.

Pel que fa a la seguretat, però, alguns estudis no han trobat cap alteració de la funció tiroïdal ni els efectes sobre la funció tiroïdal i el desenvolupament físic i intel·lectual dels lactants amamantados per mares amb dosis diàries de PTU de fins a 300 mg al dia, methimazol a dosis de fins a 30 mg al dia i carbimazol a dosis de fins a 15 mg) durant vuit mesos.

Segons el European Thyroid Journal, que va publicar un article sobre el tema el 2012:

Una nota especial: La majoria dels experts recomanen que una mare lactant amamanta abans de prendre els medicaments antitiroideos, per minimitzar l'exposició del bebè al medicament.

En última instància, la decisió d'amamantar mentre pren medicaments antitiroideos és una que una dona ha de fer juntament amb el seu propi proveïdor d'assistència sanitària i el pediatre del seu fill.

> Fonts:

> Glatstein, MD, Miguel Marcelo et. al. "Tractament farmacològic de l'hipertiroïdisme durant la lactància", Canadian Family Physician. Agost 2009; 55 (8): 797-798. PMCID: PMC2726094

> Karras, Spiros i Krassas, Gerasimos "La lactància materna i les drogues antitioides: una visió des de dins". Eur Thyroid J. 2012 abr; 1 (1): 30-33. Publicat en línia el 29 de febrer de 2012. DOI: 10.1159 / 000336595 PMCID: PMC3821454