Els efectes del tabaquisme en pacients de cirurgia

Per què deixar de fumar pot canviar els resultats de la cirurgia

Deixar de fumar abans de la cirurgia i continuar abstenint-se després de la cirurgia és un dels canvis més beneficiosos que qualsevol pacient amb cirurgia pot fer. Deixar de fumar és ben sabut que té molts impactes positius en la salut i és una decisió intel·ligent sense importar les circumstàncies. Dit això, els fumadors amb cirurgia poden disminuir dramàticament el risc de complicacions durant i després de la cirurgia.

Els fumadors poden estar acostumats a escoltar informació sobre els beneficis per a la salut del tabac; Tanmateix, els beneficis per a la salut de deixar de fumar abans de la cirurgia són immediats i substancials.

Riscos de cirurgia coneguts per als fumadors

Un gran estudi internacional publicat el 2013 va mostrar les dramàtiques diferències de complicacions entre els pacients fumadors i aquells que eren ex fumadors. Aquest estudi va mostrar que els fumadors actuals tenen un risc notablement més gran de morir en els 30 dies següents a la cirurgia. Més comunament, aquestes morts es poden atribuir a atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars, incapacitat per desaparèixer del ventilador , insuficiència respiratòria que requereix intubació i ventilador, i pneumònia.

Tot i que l'estudi va comparar els fumadors (definits com els que havien fumat l'any anterior a la cirurgia) i els fumadors passats (història de fumar més d'un any en el passat), el pacient que deixa de fumar fins i tot un dia abans de la cirurgia redueix el risc de complicacions.

A més de les complicacions greus conegudes per acompanyar el tabaquisme, hi ha altres complicacions que poden dificultar la capacitat del pacient de recuperar-se després de la cirurgia. Els fumadors són coneguts per tenir una cicatrització més lenta de la ferida, major cicatrització i majors taxes d'infecció. Els ossos trencats curen més lentament i la tos durant la fase de recuperació és més probable, que pot augmentar el dolor.

Quan deixar de fumar abans de la cirurgia

Com més aviat pugui deixar de fumar abans de la cirurgia, millor. Amb cada dia lliure de fum, el risc general de complicacions disminueix. Deixar de fumar fins a 12 hores abans de la cirurgia pot marcar la diferència, però deixar 8 setmanes abans de la cirurgia pot tenir un impacte dramàtic en la seva cirurgia i recuperació.

Quan deixeu de fumar:

Fumar després de la cirurgia

Continuar abstenint-se després de la cirurgia millorarà el temps de recuperació i continuarà disminuint el risc de complicacions. Al abstenir-se de fumar després de la cirurgia, es millora la cicatrització de la ferida, disminueix el risc de pneumònia i es minimitza el temps de recuperació global.

A llarg termini, els beneficis de la vida continuada com a no fumadors són enormes, disminuint el risc de càncer, problemes respiratoris greus i mort prematura per altres causes.

Com deixar de fumar

Donar cigarrets no és fàcil, però val la pena l'esforç, especialment abans de la cirurgia.

Per a alguns pacients, "gall dindi fred" és la resposta, deixar de fumar cigarrets sense medicació ni reemplaçar la nicotina. Per a altres, els reemplaçaments de nicotina són eficaços. El reemplaçament de nicotina significa que obteniu nicotina d'una font que no sigui cigarrets, com ara xiclets de nicotina, pegats, pastilles i aerosols nasals.

La medicació també és una opció. Hi ha dos medicaments que s'ofereixen habitualment per ajudar els fumadors a abandonar l'hàbit. El primer és Wellbutrin, també conegut com Zyban o Bupropion, que és medicament originalment utilitzat com antidepressiu, però que es troba per disminuir el desig de cigarretes. L'altra medicació és Chantix, un medicament que imita dosis baixes de nicotina per ajudar a reduir els símptomes d'abstinència.

Chantix també bloqueja els receptors cerebrals que creen un plaer en el tabaquisme, fent que l'experiència del tabaquisme sigui més escassa.

Els pacients reporten beneficis de teràpies que no inclouen medicaments ni nicotina. Alguns han utilitzat amb èxit la hipnosi per reduir la necessitat de fumar, mentre que altres es basen en l'acupuntura.

> Fonts:

> Deixi de fumar. Sortir Austràlia SA.

> Fumar i el risc de mortalitat i esdeveniments vasculars i respiratoris en pacients sotmesos a cirurgia major. Musallam et al.