Conegui la disfòria i altres maneres MS afecta la parla
La disfonia té dificultats per parlar a causa d'un control reduït dels músculs dels llavis, la boca, la llengua, la gola i les cordes vocals.
En l'esclerosi múltiple (MS), la disfòria sovint significa problemes per controlar el volum de la parla, és a dir, parlar massa suaument per escoltar-se o més fort que l'adequat. Altres exemples de disfonia inclouen ronquera, discurs raspador o un canvi de tonalitat quan intenteu parlar.
La disfonia és una forma de disartria
Si teniu MS o coneixeu algú que ho tingui, és possible que tingueu en compte que hi ha moltes maneres en què aquesta malaltia pot afectar la capacitat de parlar amb claredat. Aquests problemes de parla, inclosa la disfòria, s'agrupen sota el terme disàrtria: parlen problemes que sorgeixen d'un control reduït dels músculs que s'utilitzen en el discurs, sovint com a conseqüència d'un dany nerviós.
La disartria afecta gairebé la meitat de les persones amb EM i és el trastorn de comunicació més comú en aquells amb aquesta malaltia. Normalment és lleu; Tanmateix, la gravetat de símptomes reflecteix l'extensió del dany nerviós, així com el tipus de malaltia (MS recidivant-remitent versus EM progressiva).
La disàrtria relacionada amb MS és més probable que afecti la vostra velocitat de parlar, la comprensió del vostre discurs i el seu flux conversacional natural.
Els exemples inclouen:
- Discurs aclaparador, amb problemes per pronunciar paraules
- Llenguatge "Escaneig", en què parleu molt lentament, amb pauses llargues entre paraules i fins i tot entre síl·labes d'una paraula
- Discurs "explosiu", amb episodis de producció de veu ràpida i ràpida
Causa de problemes de parla en MS
La disartria relacionada amb MS normalment prové d' un dany nerviós que debilita els músculs de la cara inferior, els llavis, la llengua i la gola. En general, la causa és múltiples àrees de dany petites en qualsevol dels dos lòbuls grans del cervell.
Una altra causa possible és el dany al tronc cerebral, una zona de nervis entre el cervell i la medul·la espinal cervical (coll).
Es creu que es produeixen altres formes de disàrtria relacionada amb MS derivades del dany de la mielina en el cerebel, la part del cervell a la part posterior del crani.
Rarament, els trastorns del parla en MS provoquen afàsia , pèrdua de capacitat d'entendre o expressar expressions que poden estar relacionades amb la pèrdua de memòria.
Els tres tipus de disàrtria en l'EM
Els metges diagnosticen tres tipus diferents de disàrtria en persones amb EM:
- Disàrtria espàstica, principalment amb rigidesa o rigidesa muscular
- Disàrtria atípica, principalment amb pèrdua de control del moviment muscular
- Disàrtria mixta, que combina característiques tant espàstiques com ataxiques
Disàrtria mixta és més freqüent en persones amb EM. Això és degut a que l'EM afecta habitualment a múltiples àrees del sistema nerviós. En disàrtria mixta, el dany nerviós pot incloure la substància blanca del cervell i / o el cerebel, el tronc cerebral i / o la medul·la espinal.
A més dels signes neurològics com un augment del to muscular o problemes d'equilibri, hi ha indicis de veu que us poden incloure en el tipus de disàrtria present.
Per exemple, la disartria espàstica es caracteritza per característiques de veu com:
- Una qualitat de veu dura i estrossejada
- Una velocitat de parlar lenta
- Reducció de sonoritat o mono-sonoritat
La disartria atípica es caracteritza per les següents característiques de veu:
- Un tremolor vocal
- Moviments disrítmics, ràpids i alterns de la llengua, llavis i mandíbula
- Escaneig de veu
- Sobtat i variable sonoritat
Què es pot fer per millorar la parla a MS?
Un terapeuta d'idiomes pot proporcionar exercicis per enfortir els músculs implicats en el discurs o per millorar la respiració ajudant-los a relaxar-los. A més, un terapeuta d'idiomes pot ensenyar-vos tècniques per a frenar el discurs ràpid, detenir-se correctament entre paraules i pronunciar paraules amb claredat i correcció.
La disartria a l'EM rarament avança fins al punt que una persona no pot parlar. Però si es parla massa difícil per a una persona, ell o ella pot utilitzar una forma de comunicació alternativa com amplificadors de veu o taulers d'ordinador.
Una paraula de
Tot i que encara no hi ha cura, moltes persones amb EM viu bé perquè són capaços de manejar els símptomes bé.
Malauradament, no hi ha medicaments disponibles que ajudin directament a millorar els problemes de veu relacionats amb MS. Tanmateix, els medicaments que alleugen els símptomes com ara la rigidesa muscular o l'estanquitat (espasticitat) poden proporcionar alguna millora del llenguatge.
Finalment, l'assistència amb un terapeuta de parla, fins i tot algunes sessions, pot fer meravelles per als problemes de parla (o del vostre ésser estimat) i la seva confiança i qualitat de vida.
Fonts:
Barone DA. (2018). Associació d'esclerosi múltiple d'Amèrica (2013). Problemes de parla i empassament.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Tractament pal·liatiu de disfòria i disàrtria. Otolaryngol Clin North Am . Feb 2009; 42 (1): 107-21.
Miller PH. National MS Society. (2011). Disartria en l'esclerosi múltiple.