Efectes secundaris en el teixit gingival
Alguns medicaments que s'utilitzen per controlar les convulsions poden causar una afecció oral coneguda com ampliació gingival o sobrecreixement gingival, augmentant el risc de patir malalties periodontals , càries i infeccions orals. Segons la Fundació Epilepsia, 3 milions de nord-americans tenen alguna forma de trastorns de convulsió o epilèpsia amb 200.000 casos nous diagnosticats cada any.
Overgrowth gingival i ampliació més enllà del teu control
La dilantina (Phenytoin) és un fàrmac antiepilèptic o anticonvulsivador utilitzat per controlar les convulsions en determinats tipus d'epilèpsia. També s'utilitza per prevenir les convulsions durant o després de la cirurgia. Igual que amb la majoria de medicaments, els efectes secundaris estan associats a l'ús de la fenitoína.
Considerada com un efecte secundari comú associat amb l'ús de Dilantin, els signes de creixement excessiu gingival i l'ampliació normalment comencen a aparèixer entre un i tres mesos després de la introducció del medicament i solen implicar el teixit de les genives que està fermament unit a les dents i l'os; coneguda com gingiva adjunta. Els pacients que experimenten un sobrecreixement gingival poden experimentar el següent:
- Ampliació de la papil·la interdental, especialment a la part anterior o frontal de la boca
- A mesura que el teixit comença a augmentar, pot arribar a ser més fibròtic o dens
- La inflamació en zones de teixit augmentat pot començar a interrompre la parla, el menjar i l'estètica
- Les àrees doloroses a la boca, les genives sagnants, el moviment de les dents i els canvis en l'oclusió o com les mosseguen les dents són comunes.
- El teixit gingival agrandat pot començar a imposar-se a la corona de la dent. Això fa que la dificultat del pacient a l'hora d'intentar raspallar i cuir les dents a fons
- La decadència dental i la malaltia periodontal poden esdevenir més freqüents a causa de la interferència del teixit excessiu de les genives
Tractament
Els pacients que experimenten l'ampliació gingival associada a fàrmacs es tracten segons l'abast del creixement excessiu del teixit. El vostre dentista pot recomanar tractaments com ara:
- Cites d'higiene periòdicament programades, tan freqüentment com cada tres mesos, per assegurar l'eliminació completa de la placa i el càlcul en un àrea inaccessible amb un raspall de dents i fil dental
- L'esbandida bucal que consisteix en la clorhexidina al 12% pot ser prescrit com una ajuda per reduir l'ampliació del teixit
- La tècnica de raspallada utilitzada pel pacient pot ser modificada pel dentista per permetre la lleugera recessió del teixit gingival del raspall de dents
- L'eliminació quirúrgica del teixit excessiu conegut com una gingivectomía es pot realitzar a discreció del dentista
- La medicació antimicòtica i determinats antibiòtics poden ser prescrits en funció de la gravetat del sobrecreixement
- Els canvis en la medicació poden ser suggerits pel metge, tot i que això pot no ser una opció per a tots els pacients i dependrà de la situació individual de cada pacient.
Els pacients amb ampliació gingival secundària a medicaments probablement seran referits a veure un periodontist; dentista especialitzat en el diagnòstic, prevenció i tractament de la malaltia de les genives.
La teva millor defensa
Encara que els pacients no siguin capaços de controlar directament el creixement excessiu del teixit gingival, la millor manera d'ajudar a eliminar l'efecte secundari incòmode és prestar molta atenció a l'eliminació de plaques. Seria prudent tenir en compte el cepillat i el fil dental després de cada àpat i reduir significativament o eliminar els sucres i carbohidrats innecessaris en la dieta. Reserva visites dentals regulars i segueix la freqüència recomanada per a la neteja professional tal com suggereix el teu dentista o higienista dental. Discuteixi medicaments i tractaments alternatius amb el seu metge i no interrompi mai la seva medicació prescrita sense consultar amb el seu metge.
Fonts:
Fundació Epilepsia. "Què és l'epilèpsia: prevalença i incidència"
Fundació Epilepsia. "Medicaments específics: Dilantina".
Revista d'Epilèpsia i Neurofisiologia Clínica. "Ampliació gingival induïda per fàrmacs - Part II: medicaments antiepilèptics: no només participa la fenitoína".