Si vostè té dermatitis herpetiforme , sap com incòmode aquesta manifestació cutània de la malaltia celíaca pot ser. Les persones amb dermatitis herpetiforme solen ratllar la seva pell fins que sagnen en un esforç inútil per fer que la picor i la crema s'aturin.
Al voltant del 15 al 25 per cent dels pacients amb malaltia celíaca també pateixen dermatitis herpetiforme , que apareix com a cúmuls d'ampolles plenes d'aigua i picor de cops vermells.
L'erupció de la pell es torna a erupir més sovint als colzes, genolls, esquena baixa, glutis i a la part posterior del cap, però pot aparèixer a tot arreu del cos.
Encara que l'únic tractament per a la dermatitis herpetiforme durant tota la vida és la dieta lliure de gluten , pot trigar diverses setmanes a consumir sense gluten fins que la seva erupció siga completament. Fins llavors, el metge pot prescriure el fàrmac Dapsone per controlar la picor i sotmetre l'erupció.
Dapsone per a dermatitis herpetiformis sofrint
Dapsone, que es va desenvolupar per tractar la lepra i altres infeccions cutànies, és un antibiòtic basat en sofre que es prendrà per via oral. Funciona ràpidament, sovint en qüestió de dies, per començar a aclarir la dermatitis herpetiforme.
Atès que la dapsona pot causar alguns efectes secundaris greus, el metge pot iniciar-vos amb una dosi petita i una rampa que dupliqui al llarg del temps si és necessari, ja que els símptomes comencen a disminuir i com es pateix la dieta sense gluten.
En prendre Dapsone, és possible que experimenti nàusees i malestar estomacal. Per evitar-los, tome la medicació amb menjar o llet. A més, el fàrmac pot fer que la pell sigui més sensible a la llum del sol, així que tingueu cura a l'aire lliure, especialment en un sol directe i fort.
Riscos Dapsone: Efectes secundaris rars i greus
Tots els pacients amb dapsona veuen una reducció en la seva hemoglobina, la part dels glòbuls vermells que transporten oxigen.
Aquesta petita baixada de la teva hemoglobina no et farà mal. Tanmateix, alguns pacients experimentaran una disminució ràpida de la seva hemoglobina, que pot causar símptomes com una mal de coll, marejos o sentiments febles. Uns pocs pacients també desenvolupen problemes hepàtics mentre es prenen problemes.
Si el seu metge li prescriu dapsone per tractar la dermatitis herpetiforme, probablement haurà de tenir proves de sang setmanals o bi-setmanals durant els tres primers mesos per assegurar-se que no està desenvolupant aquests problemes de sang o fetge relacionats amb la medicació.
A més, s'han informat casos rars en què la dapsona estava associada a reaccions de pell greus i potencialment mortals. Si es produeix alguna erupció inusual mentre es pateix, consulteu el vostre metge immediatament.
Dapsone també pot causar mals de cap en algunes persones. La investigació mèdica no ha determinat si es pot prendre de manera segura quan està embarassada, però se sap que passa a la llet materna, per la qual cosa hauria de parlar amb el seu metge si està embarassada o amb infermeria.
Opcions disponibles si Dapsone no elimina la dermatitis herpetiforme
Si no pot tolerar la dapsona o si no funciona per a vostè, hi ha molt poques alternatives efectives de fàrmacs que poden oferir algun alleujament mentre espera que la seva dieta sense gluten tingui efecte.
Els dermatòlegs han utilitzat els medicaments sulfapyridina i tetraciclina per tractar la dermatitis herpetiforme, encara que no tan exitosament com amb la dapsona. A més, un informe d'Austràlia va observar que la sulfasalàcia treballava en tres pacients que no podien tolerar la dapsona, tot i que un pacient va haver de suspendre el fàrmac a causa d'efectes secundaris.
Si ha estat diagnosticat amb dermatitis herpetiforme, dapsone ofereix una solució a curt termini per a molèsties intenses. Però la dieta sense gluten representa el millor tractament a llarg termini.
Fonts:
M. Caproni et al. Pautes per al diagnòstic i tractament de la dermatitis herpetiforme. Revista de l'Acadèmia Europea de Dermatologia i Venereologia. Juny de 2009; 23 (6): 633-8. Epub 2009 10 de març.
Dapsone. Drugs.com.
Dapsone. PubMed Health
> Dermatitis herpetiforme. American College of Dermatology Osteopathic.
E. Willsteed et al. Sulfasalazina i dermatitis herpetiforme. Revista Australasiana de Dermatologia. Maig de 2005; 46 (2): 101-3.
R. Wolf et al. Dapsone: usos o indicacions no aprovats. Clíniques de Dermatologia. Gener 2000 / febrer, 18: 37-53.