Abans d'escollir un tractament per a l'herpes genital, un proveïdor d'atenció sanitària té diversos problemes a considerar. Més informació sobre les consideracions genitals sobre el tractament de l'herpes.
Medicaments per herpes genital
Tres medicaments antivirals que s'han demostrat en estudis per proporcionar un benefici clínic per a l'herpes genital. Aquests medicaments són l'aciclovir, el valaciclovir i el famciclovir.
L'aciclovir va ser un dels primers medicaments que es van utilitzar per a les infeccions virals, incloent l'herpes. Funciona limitant la replicació i la propagació del virus a altres cèl·lules. No pot evitar la destrucció de cèl·lules que ja estan infectades amb el virus. El valaciclovir es metabolitza en el fetge i els intestins per aciclovir i es pot utilitzar en dosis més baixes que l'aciclovir. Famciclovir també funciona limitant la replicació del virus de l'herpes.
Primer brot d'herpes genital
La majoria de les persones amb un brot inicial de l'herpes genital i un sistema immunitari normal han de rebre tractament, ja que els símptomes poden ser greus i prolongats. Els següents són els règims possibles que es poden utilitzar i tots es prenen per via oral:
- Aciclovir 400 mg tres vegades al dia durant 7 a 10 dies
- Aciclovir 200 mg cinc vegades al dia durant 7 a 10 dies
- Famciclovir 250 mg tres vegades al dia durant 7 a 10 dies
- Valaceclovir 1 g dues vegades al dia durant 7 a 10 dies
Brots genitals recurrents d'herpes - Tractament episòdic
Una persona que té menys de sis brots d'herpes genital l'any i un sistema immunitari normal potser vol considerar prendre medicaments només quan es produeixi un brot. Si s'escull aquesta opció de tractament, la medicació s'ha d'iniciar en un dia de símptomes.
Per aquest motiu, una persona que tria aquesta opció ja hauria de tenir el medicament a mà. Aquestes són les opcions de tractament i també es prenen per via oral:
- Aciclovir 400 mg tres vegades al dia durant 5 dies
- Acyclovir 800 mg tres vegades al dia durant 2 dies
- Acyclovir 800 mg dues vegades al dia durant 5 dies
- Famciclovir 125 mg dues vegades al dia durant 5 dies
- Famciclovir 1000 mg dues vegades al dia durant 1 dia
- Valacyclovir 500 mg dues vegades al dia durant 3 dies
- Valacyclovir 1000 mg una vegada al dia durant 5 dies
Brots genitals recurrents d'herpes - Tractament supressiu
Una persona que tingui més de 6 brots d'herpes genital l' any i un sistema immunitari normal hauria de considerar prendre medicaments cada dia. Això redueix la freqüència de recidives d'herpes genital en un 70% a un 80%. La teràpia supresiva es redueix però no elimina el vessament viral . Aquestes són les opcions de tractament i també es prenen per via oral:
- Aciclovir 400 mg dues vegades al dia
- Famciclovir 250 mg dues vegades al dia
- Valacyclovir 500 mg una vegada al dia
- Valacyclovir 1000 mg una vegada al dia
Tractament repressiu d'herpes genital per a parelles discordants
Quan un soci té herpes genital i l'altre soci no té o no està segur (una parella discordant), la teràpia suprestiva diària amb valacyclovir 500mg disminueix la velocitat de transmissió.
S'ha de considerar fortament la teràpia suprressiva, a més de l'ús regular del preservatiu i l'evitació de l'activitat sexual durant les recurrències.
Herpes Genital i Medicina Alternativa
S'han investigat diverses medicines alternatives com a opcions per al tractament o la supressió de l'herpes genital, inclosa la lisina , el zinc, l'equinàcia, l'eleuthero i els productes d'abella. Malauradament, falta proves clíniques rigoroses per a aquestes opcions. Tanmateix, un estudi va mostrar que Propolis, una substància adhesiva que les abelles produeixen a partir de certs sabors d'arbres, milloraven el temps de cures en comparació amb l'aciclovir. Atès que aquestes troballes preliminars semblaven prometedores, es podria estudiar més estudis sobre els productes de l'abella a l'horitzó.
Fonts:
> CDC. "Pautes de tractament de malalties de transmissió sexual, 2006." Informe setmanal de morbiditat i mortalitat. 55 (2006): 16-20.
> Corey, Lawrence, et al. "Once-Daily Valacyclovir per reduir el risc de transmissió d'herpes genital". El New England Journal of Medicine. 350 (2004): 11-20.
> Habif, Thomas. "Verrugas, herpes simple i altres infeccions víriques" Dermatologia clínica, quarta edició. Ed. Thomas Habif, MD. Nova York: Mosby, 2004. 381-388.
> Perfecte, Michelle, et al. "Ús de Medicina Complementària i Alternativa per al Tractament de l'Herpes Genital". Herpes. 12 (2005): 38-41.
> Vynograd N, et al. "Estudi comparatiu multicèntric de l'eficàcia de propolis, aciclovir i placebo en el tractament de l'herpes genital (HSV)". Fitomedicina. 7 (2000): 1-6.
> Yeung-Yue, Kimberly. "Virus 1 i 2 d'herpes simple". Clíniques dermatològiques 20 (2002): 1-21.