L'autoavaluació senzilla us pot explicar molt sobre la vostra condició
Hi ha una sèrie de qüestionaris que els metges utilitzen per avaluar la gravetat i l'impacte de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) . Un d'ells s'anomena prova d'avaluació de la MPOC, també conegut com el CAT. Es compon de vuit preguntes per les quals els pacients valoren els seus símptomes i el nivell relatiu de deteriorament.
Per què el CAT és important
L'any 2011 es va caracteritzar per un canvi marí en la manera com es va abordar la MPOC.
Va ser llavors quan el comitè científic de la Iniciativa Mundial per a la Malaltia Pulmonar Obstructiva (ORO) va emetre recomanacions en què es va afirmar que la MPOC no s'hauria de tractar ja només amb proves diagnòstiques com l' espirometria . El comitè GOLD va reconèixer que aquestes proves, tot i que eren valuoses, tenien deficiències en la seva capacitat d'avaluar el que vivia una persona.
En alguns casos, per exemple, una persona amb MPOC pot ser diagnosticada amb pèrdua de pes i no pot pujar un vol d'escales. Per contra, una persona amb discapacitat moderada pot funcionar amb més normalitat que suggereixen les proves de diagnòstic.
Les directrius actualitzades van reconèixer que l'expressió de la MPOC es basa en molts factors de intersecció, incloent la restricció de la funció respiratòria, la freqüència d' exacerbacions i la percepció pròpia de la seva malaltia.
Com funciona el CAT
El CAT és alhora senzill i altament descriptiu.
Les vuit preguntes es classifiquen cada una en una escala de 0 a 5. Les xifres es calculen per una puntuació de 0 a 40. Com més gran sigui el nombre, més greu serà el deteriorament. El ventall de preguntes està relacionat amb diferents aspectes de la malaltia, de la manera següent:
- Tos - valorat des de 0 per "Mai tinc" a 5 per "Toso tot el temps"
- Mucus - valorat des de 0 per "No tinc mucus en absolut" a 5 per "El meu pit està completament ple de moc"
- Estancament del pit - valorat des de 0 per "El pit no se sent atapeït" a 5 per "El meu pit se sent molt apretat"
- Dificultat d'alè : puntuada des de 0 per "Quan puja un vol d'escales, no tinc alè" a 5 per "Quan pugi un vol d'escales, estic molt sense alè"
- Restricció d'activitat a casa : classificada des de 0 per "No estic limitat fent activitats a casa" a 5 per "Sóc molt limitat fent activitats a casa"
- Restricció d'activitat fora de casa - valorada des de 0 per "Estic segur de sortir de casa malgrat la meva condició pulmonar" a 5 per "No estic segur de deixar la meva casa a causa de la meva condició pulmonar"
- Impacte en el son - valorat des de 0 per "Dormo amb força" a 5 perquè "no dormo profundament a causa de la meva condició pulmonar"
- Impacte en l'energia : classificat des de 0 per "tinc molta energia" fins a 5 per "no tinc energia en absolut"
El que ens expliquen els resultats
Encara que el CAT no s'utilitza per diagnosticar la MPOC , és important determinar quin hauria de començar el tractament, quants tractaments haurien de ser prescrits, i de quina manera o malament una persona respon al tractament.
Segons les pautes GOLD, les persones amb puntuacions superiors a 10 haurien de rebre la teràpia diària al més aviat possible.
D'altra banda, qualsevol augment de més de dos -tant cap amunt o cap avall- es considera un canvi significatiu en el control dels símptomes. Qualsevol tendència a l'alça es considera un deteriorament mentre que una tendència a la baixa es considera una millora.
Tot i que no tots els metges han adoptat el CAT en la seva pràctica diària, alguns estudis han suggerit que pot ser útil per predir el risc d'exacerbacions, el desenvolupament de la depressió i la progressió de la malaltia sintomàtica.
> Fonts:
> Karloh, M .; Mayer, A .; Maurici, R. et al. "La prova d'avaluació de la MPOC: què sabem fins ara?" Pit J. 2016; 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / chest.15-1752.
> Rodriguez-Roisin, R .; Rabe, K .; Vestbo, J. et al. "Iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica (OR) 20è aniversari: una breu història del temps". Int Resp J. 2017; 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.