Els oftalmòlegs i els optometristes diagnostiquen la degeneració macular descartant altres causes de canvis de visió, com el glaucoma o l'astigmatisme. Es realitza un diagnòstic precís mitjançant una combinació d'un examen clínic i proves específiques, com la fotografia retinal, l'angiografia i la tomografia d'coherència òptica.
Examen i proves oculars
Per comprovar la degeneració macular , un oftalmòleg o optometrista realitzarà un examen visual complet.
Al dilatar els ulls, el metge podrà veure una vista ampliada de la màcula. Estudiar la màcula i altres estructures de l'ull ajudarà al vostre metge a fer un diagnòstic i pot incloure les següents proves.
Examen d 'ull dilatat
El metge dilatarà els seus alumnes amb gotes d'ulls per veure la part posterior de la seva retina . La dilatació permet que el metge comprovi la retina per signes de malaltia i danys en el nervi òptic. Un examen dilatat de la retina permet al metge veure una vista ampliada de la màcula.
El seu metge pot observar un aspecte maltractat que és causat per canvis pigmentaris a la màcula. També es pot observar drusen. Drusen fa referència als dipòsits de color groc que es formen sota la retina.
Oftalmoscòpia
Un oftalmoscopi és un instrument utilitzat per examinar les estructures interiors de l'ull, especialment la retina. Consisteix en un mirall que reflecteix la llum a l'ull i un forat central a través del qual s'examina l'ull.
El seu metge podrà detectar qualsevol dany o canvis en la retina i la màcula.
Angiografia amb fluoresceïna
Els metges usaran un mètode per injectar un colorant especial al torrent sanguini i, a continuació, fotografiaran la circulació d'aquest colorant a l'ull. Si apareixen pegats fluorescents, el vostre metge pot sospitar que es filtren els vasos sanguinis a la retina.
Tomografia de coherència òptica
També conegut com OCT , aquesta prova és una forma d'optometristes i oftalmòlegs per a la imatge de la part posterior de l'ull, incloent la màcula, el nervi òptic, la retina i la coroide. OCT pot identificar regions de la retina que estan disminuint, indicant la presència d'atròfia geogràfica. Una prova OCT és capaç de mostrar canvis a la retina amb molt més detall que qualsevol altre instrument.
Tonometria
La tonometria és una prova per mesurar la pressió dins dels ulls, anomenada pressió ocular intraocular (IOP). La pressió arterial alta pot danyar les delicades fibres nervioses a la part posterior de l'ull, de vegades produint ceguesa.
Encara que la pressió ocular elevada no està directament relacionada amb la degeneració macular, es realitza per descartar altres malalties, incloent el glaucoma. Això és important perquè es pugui determinar amb seguretat si la pèrdua de la visió prové de malalties de la macular o d'altres parts de l'ull.
Fundus Autofluorescència Imaging
Aquest mètode d'imatges utilitza la fluorescència natural del cos per estudiar la retina. Algunes estructures del cos s'encendran quan s'exposen a la llum. Les seccions atrofitzades de l'ull no s'encén, cosa que pot indicar un diagnòstic de degeneració macular.
Amsler Grid
El vostre oftalmòleg pot demanar-li que mireu una graella d'Amsler. Aquesta quadrícula us ajudarà a detectar punts borrosos o en blanc en el vostre camp de visió.
Autocontrols / proves a la llar
Els canvis sobtats de la seva visió s'han de comunicar al seu metge, ja que de vegades els canvis poden marcar l'inici de la degeneració macular. Algunes persones de sobte adverteixen discrepàncies en mirar coses com miniblinds o altres elements amb línies rectes. Algunes de les línies poden aparèixer com ondulades o incompatibles amb les altres línies. Podeu provar ràpidament la vostra visió a casa amb la graella d'Amsler.
Com s'utilitza la graella Amsler
La graella d'Amsler s'ha de mantenir en un lloc on ho mirarà tots els dies, com ara a la porta del refrigerador o adjunt al mirall del bany.
Mireu la graella de 12 a 15 polzades. Assegureu-vos que feu servir les ulleres de lectura si les utilitza regularment.
En cobrir un ull, mira directament el punt al centre de la graella amb el teu ull descobert. Tingueu en compte si alguna de les línies apareix doblegada o ondulada. Mireu també si alguna part de la quadrícula sembla borrosa, fosca o desproporcionada. Ara cobreixi l'altre ull i proveu la vostra visió de la mateixa manera.
Truqui al seu oftalmòleg o optometrista immediatament si observa canvis a la graella. AMD provoca canvis de visió amb el temps. Tractar aquests canvis d'hora pot ajudar a frenar o prevenir la pèrdua de la visió. L'Acadèmia d'Oftalmologia Americana (AAO) ha proporcionat una àmplia xarxa d'Amsler per a la seva comoditat.
Horari d'exàmens oculars
L'Acadèmia d'Oftalmologia Americana recomana que tots els entre 40 i 54 anys tinguin un examen visual complet almenys cada dos o quatre anys per ajudar a detectar AMD amb anticipació. A partir dels 55 anys, els adults haurien de programar un examen d'ull cada tres o tres anys.
Font:
Boyd, Kierstan. "Diagnòstic de la degeneració macular: com es diagnostica AMD?" Acadèmia d'Oftalmologia Americana, 1 de març de 2017.