Causes i avaluació de la proptosi

Proptosi i ulls prometedors

La proptosi, també coneguda com exoftalmos, és una espatlla d'un o ambdós ulls. Si bé algunes persones tenen, naturalment, ulls que semblen estrènyer a causa de variacions en la nostra anatomia, altres poden desenvolupar la condició. Si una persona desenvolupa de sobte la proptosis, es considera seriós. Els onsets sobtats de proptosis sempre han de ser avaluats per un metge d'ull.

Què causa la proptosis?

Una de les causes més comunes dels ulls bulging bilaterals (ambdós ulls) és una afecció a la tiroide anomenada Malaltia de Graves .

En la malaltia de Graves, la inflor, la fibrosi i les cicatrius poden ocórrer dins dels músculs dels ulls que envolten l'ull. Això acampa l'òrbita òssia on s'asseu l'ull, fent que els ulls s'aproximin.

Quan una persona desenvolupa una proptosi unilateral (d'un ull), es recomana que es facin proves mèdiques amb rapidesa, ja que pot ser un signe d'un estat mèdic greu. La proptosis unilateral pot derivar d'una infecció sinusal que s'ha estès a l'òrbita creant un abscés. La proptosis unilateral també pot ser causada per traumes, inflamacions, malformacions arterio-venus, tumors orbitals i càncer.

Avaluació de la proptosi

Quan la proptosis és lleu, un metge pot mesurar el grau de protuberància amb una regla o un exoftalmòmetre. Si les mesures estan fora dels rangs normals, es pot recomanar més proves. Les proves poden incloure una ressonància magnètica, treball de sang, ultrasò o fins i tot una biòpsia.

És proptosi greu?

La proptosi pot afectar els ulls de diverses maneres diferents.

En primer lloc, perquè l'òrbita abolladora pot elevar la pressió darrere de l'ull, la pressió dins de l'ull pot augmentar. La pressió dins de l'ull es coneix com a pressió intraocular. Quan la pressió intraocular augmenta, també augmenta el risc de desenvolupar glaucoma.

Quan es produeix la proptosis, les parpelles no poden tancar-se completament durant el parpelleig normal o el son, provocant que la còrnia s'assequi de forma significativa.

Aquesta sequedat no només és incòmoda, sinó que també pot produir-se la cicatrització que podria provocar una pèrdua permanent de la visió. S'han d'inserir llàgrimes o gels artificials diverses vegades al dia per pal·liar la molèstia i protegir la còrnia d'assecar severament. Els paraments també es poden usar a la nit mentre dormen per mantenir els ulls humits. En casos greus, el moviment ocular fins i tot pot veure's afectat, provocant una doble visió .

El tractament de la proptosis se centra al voltant de la recerca de la causa subjacent. En el cas de la malaltia de la tiroide, els medicaments poden ser tot el que es necessita per reduir la proptosis. En casos extrems, la cirurgia pot ser necessària.

Font: Slamovits, Thomas L. i Ronald Burde. "Neurooftalmologia". 1994 Mosby-Year Book Europe LTD, pàgines 116-119.