Símptomes de malalties infantils
La pèrdua del cabell (alopècia) és un símptoma aterrador i frustrant per als pares, especialment perquè no esperen que els nens perdin els cabells.
Desafortunadament, la pèrdua del cabell és un símptoma comú, fins i tot en els nens. En molts casos, la pèrdua del cabell és temporal i el cabell del nen creix.
Pèrdua de cabells
Una de les causes clàssiques de la pèrdua de cabell en els nens que molta gent pensa és la pèrdua del cabell associada amb el càncer infantil.
Tot i que això pot causar definitivament la pèrdua del cabell, generalment es tracta de tractaments contra el càncer, com la quimioteràpia o la radiació (efluvi anagi), que provoca la pèrdua del cabell i no el mateix càncer.
L'efluvi telogènic és una altra causa clàssica de la pèrdua del cabell en els nens, però aquesta malaltia sovint és poc coneguda pels pares. Els nens amb efluvi telogènic sovint han tingut una malaltia recent, generalment amb febre alta , cirurgia, pèrdua sobtada de pes o fins i tot un estrès emocional i, de sobte, perden molts cabells durant sis setmanes o tres mesos més tard.
Els nens amb efluvi telogènic continuen perdent els cabells, sovint en grups grans durant algunes setmanes o mesos, fins al punt que els seus cabells poden ser sensiblement prims. Però després els seus cabells comencen a créixer de nou en uns sis mesos sense cap tractament. Es pensa que aquesta pèrdua del cabell es produeix perquè l'estressor original empeny el cabell del nen a una fase de repòs o d'inactivitat, en lloc de la seva fase de creixement més habitual.
Després cau fins que el cabell creix i després segueix les fases normals de creixement del cabell.
Causes de la pèrdua del cabell
Altres causes habituals de pèrdua de cabell en nens i adolescents són:
- La tija del cuir cabellut (tinea capitis) és una de les causes més habituals de la pèrdua de cabell, però sovint és fàcil de reconèixer a causa dels resultats de l'associació del cuir cabellut, incloent una lesió circular vermella, pèrdua de cabell i un límit escamós que pot ser picor. Els signes i els símptomes de la mina de cuir cabellut poden ser més subtils, sense escalament o pruïja, i els pits trencats en lloc de pèrdua de cabell (punt negre tinea capitis).
- Les infeccions bacterianes poden causar pèrdua de cabell que sembla similar a tinea capitis amb escalat. Però en lloc de ser provocada per la tinya, sovint és causada pel bacteri Staph aureaus .
- L'alopècia de tracció és freqüent en els nens que porten trenes estrets o cua de cavalls i en nounats i infants que perden els cabells a la part del darrere del fregall que el freguen contra el seu bressol.
- El fet de tirar o acariciar els cabells pot ser un hàbit per als infants i nens petits, com succionar el polze, xuclar-se amb un xumet o fregar una manta. Normalment s'atura quan els nens tenen al voltant de dos o tres anys, igual que els xupalls de polze, encara que alguns segueixen estirant fins que tenen entre tres i cinc anys. Tot i que podeu ignorar aquest hàbit, ja que de vegades provoca alguna pèrdua de cabell, podeu evitar que el cabell del vostre fill sigui reduït o intenteu moure-la a un d'aquests altres hàbits si us molesta.
- Es creu que la tricotilomanía està relacionada amb el trastorn obsessiu-compulsiu i es defineix com un nen o un adolescent que es retira compulsivament del seu cabell, sent tensions abans de tirar-se o quan es tracta de resistir-se a tirar-se, i se sent plaer, satisfacció o alleugeriment quan tira els cabells . Aquests nens tenen una pèrdua notable del cabell i, sovint, necessiten un tractament per part d'un psiquiatre infantil i / o psicòleg infantil especialitzat en tricotilomanía.
- Es creu que l'alopècia areata és un trastorn autoinmunitari (el sistema del sistema immune del nen ataca els fol.licles pilosos ) que causa una pèrdua total del cabell en els pegats rodons o ovalats al cuir cabellut o en una altra part del cos. A diferència de la tija, el cuir cabellut involucrat en les taques rodones d'alopecia areata és completament suau, sense enrogiment ni escala. Els tractaments inclouen injeccions d'esteroides i alguns medicaments tòpics (com el minoxidil, la crema antralina o les cremes esteroides d'alta dosi). Afortunadament, el creixement del cabell sovint passa per si sola.
- L'alopècia total i l' alopècia universal són similars a l'alopècia areata, excepte que el nen perd tots els cabells del cuir cabellut (alopècia total) o tots els cabells del cuir cabellut i tot el cabell del cos (alopècia universal). Les possibilitats d'èxit del tractament i el creixement del cabell són menys per alopècia total i per alopècia universal que per a la alopècia areata. Un dermatòleg pediàtric pot ajudar a tractar al vostre fill amb algun d'aquests trastorns. A més dels tractaments ja esmentats per alopècia areata, altres tractaments poden incloure teràpia amb llum ultraviolada (PUVA), esteroides orals o ciclosporina oral.
Una perruca d'alta qualitat és, de vegades, el millor tractament per alopecia areata i alopècia total.
Altres causes de la pèrdua del cabell
A més de la tija, l'extracció de cabell, l'alopècia de tracció i les altres causes de la pèrdua de cabell esmentades anteriorment, altres causes menys freqüents de la pèrdua del cabell poden incloure:
- Trastorns tiroïdals , incloent hipotiroïdisme i hipertiroïdisme
- Malalties com el lupus eritematós sistèmic, la diabetis mellitus o l'anèmia per deficiència de ferro
- Desnutrició
- Toxicitat amb vitamina A
Normalment, esperaria que el seu fill tingués altres símptomes, a més de la pèrdua de cabell, si tenia algun d'aquests trastorns. Per exemple, la toxicitat de la vitamina A també provoca mals de cap, canvis de visió, irritabilitat, vòmits i pocs guanys de pes, etc.
La pèrdua del cabell també pot ser causada per anomalies estructurals de l'eix del cabell, que generalment causa trencaments fàcils i cabell sec i trencadís. Un dermatòleg pediàtric sol identificar aquest tipus d'anormalitat observant els pèls sota un microscopi.
Ajuda per a la pèrdua del cabell en nens
Una visita al vostre pediatre és, probablement, el millor primer pas si el vostre fill perd els cabells.
És probable que pugui diagnosticar i tractar causes habituals de la pèrdua del cabell, com ara la tiqueta, l'alopècia de tracció i l'efluvi telogènic. Per a altres condicions, inclosa la tricotilomanía i l'alopècia areata, el vostre pediatre probablement us remetrà a un especialista per a un tractament addicional.
Fonts:
Habif: Dermatologia Clínica, 4a ed. Mosby; 2009.
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18è ed. Saunders; 2011.