L' anticoncepció d'emergència d' un pla B és una aplicació de fàrmac aprovada per la FDA el 13 de juliol de 2009. El pla B d'un pas consisteix en una píndola oral (tableta de levonorgestrel, 1,5 mg). El Pla B original (i el seu equivalent genèric, Next Choice ) inclouen dues píndoles anticonceptius d'emergència que es prenen 12 hores a part o al mateix temps. Segons Denise Bradley, la portaveu de la companyia, "Pla B un pas ha substituït el vell pla B."
El pla B un pas pot ser utilitzat per dones per evitar un embaràs no desitjat després d'un sexe sense protecció o un fracàs anticonceptiu amb només una píndola que es pot prendre immediatament.
Molts metges, com Ashlesha Patel, MD, MPH, director de divisió de Serveis de Planificació Familiar de l'hospital John H. Stroger Jr. de Chicago, prefereixen una dosificació d'una pastilla per als seus pacients. Les formulacions unificades permeten als pacients "actuar amb més rapidesa mentre proporcionen un alt nivell de seguretat i eficàcia", explica el Dr. Patel.
Entre el 2012 i el 2014, la FDA va aprovar els següents equivalents genèrics del pla B d'un pas: Next Choice One Dose , AfterPill , My Way i Take Action .
Com funciona
El pla B un pas treballa en la majoria de les maneres en què es fa el control de la natalitat hormonal . Dit això, hi ha alguna controvèrsia sobre les maneres exactes en què funciona el Pla B d'un pas. Aquest desacord es refereix a la qüestió de si el pla B d'un pas impedeix la implantació d'un ou fecundat.
Encara que la FDA ha inclòs, en l'etiquetatge de productes, que aquesta és una de les maneres en què funciona el Pla B d'un sol pas, la comunitat mèdica, així com les investigacions actuals, afirmen que aquest anticonceptiu d'emergència no influeix en la implantació.
El pla B d'un pas no ho és
L'anticoncepció d'emergència sovint es confon amb la píndola d'abort precoç, RU486 (també anomenada M & M, Mifeprex, mifepristone o l'avortament mèdic).
Aquests dos medicaments serveixen a dos propòsits diferents i funcionen completament diferents entre ells.
El pla B d'un pas no és una píndola d'avortament. A més, no és efectiu si es pren després d'una dona que ja està embarassada. El nou Pla B no acabarà amb un embaràs existent. Segons Teva Pharmaceuticals, el fabricant del pla B d'un pas, no hi ha evidència que el pla B d'un pas danyi a una dona embarassada o un fetus en desenvolupament.
Teva Pharmaceuticals també informa que el Pas B d'un pla B no s'hauria d'utilitzar com a substitut de l'ús de contracepcions rutinàries.
Com aconseguir-ho
En el cas del tribunal Tummino contra Hamburg , el jutge va ordenar que la FDA permetés que el pla B d'un pas per ser venut sense recepta sense restriccions d'edat. Després d'una sèrie d'apel·lacions, la FDA finalment va anunciar la seva aprovació per al pla B d'un pas per vendre's a les persones de qualsevol edat . L'agència també va concedir l'exclusivitat de Teva per vendre el Compromís d'un pas del pla B. Però, al febrer de 2014, la FDA va trobar una manera d'honorar aquest tracte d'exclusivitat i permetre que els equivalents genèrics d'una sola pila estiguessin disponibles amb el mateix accés fora de servei.
Encara necessiteu una prescripció per al pla B d'un pas per tal que la vostra assegurança la cobreixi, de manera que voldreu comprovar quins són els requisits de la pòlissa d'assegurança abans de trobar-vos en la posició de necessitar una contracepció d'emergència.
El pla B d'un pas ja no és necessari mantenir-se darrere del comptador de farmàcies. Hauria d'estar ubicat al passeig / secció de planificació familiar de la vostra botiga juntament amb Next Choice One Dose i My Way. A partir d'ara, la FDA encara requereix que Next Choice, la forma genèrica de 2 fitxes de l'antic Pla B, es mantingui darrere del comptador de farmàcia i estigui disponible sense recepta per a majors de 17 anys. Per tant, això implica que les noves regulacions de la FDA només s'apliquen als anticonceptius d'emergència d'una sola píndola basats en levonorgestrel.
Quan usar-lo
Per reduir el risc d'un embaràs no planificat, s'haurà de prendre un pas únic del pla B un cop transcorregut en 72 hores (3 dies) de sexe sense protecció o fracàs anticonceptiu .
Com més aviat es pren el Pas B d'un sol pas, més efectiu serà. El pla B un pas també es pot utilitzar en qualsevol moment durant el cicle menstrual. Si es vomita dins de les 2 hores posteriors a la presa de la píndola, immediatament haurà de posar-se en contacte amb el seu metge per discutir si es prendrà una altra píndola.
Nota: En general, la contracepció d'emergència es pot utilitzar fins a 5 dies després del sexe sense protecció. Per tant, pot ser que encara sigui útil prendre el pla B un pas per fins a 120 hores després del sexe sense protecció.
Efectes secundaris
Quan s'utilitza com s'indica, el pla B d'un pas és segur per a la majoria de les dones. Els efectes secundaris més freqüents en l'assaig clínic per a dones que reben el pla B d'un pas inclouen:
- Sagnat menstrual més pesat (30,9%)
- Nàusees (13,7%)
- Dolor abdominal inferior (13,3%)
- Fatiga (13,3%)
- Cefalea (10.3%)
- Marejos (9,6%)
- Tendresa mamària (8,2%)
- Retard de les menstruacions (més de 7 dies) (4,5%)
Després de prendre el pla B d'un pas, és probable que experimenti canvis en el període. En alguns casos, el vostre pròxim període pot ser més pesat o més lleuger, o abans o després.
- És important que consulteu un metge si el vostre període programat té més de 1 setmana de retard, ja que això podria indicar que l'embaràs podria haver-se produït.
Si experimenta un dolor abdominal severo de 3 a 5 setmanes després d'haver pres el pla B d'un sol pas, podria haver-hi la possibilitat de tenir un embaràs ectòpic, de manera que hauria de buscar atenció mèdica immediata, en general, els embarassos ectòpics representen aproximadament el 2% de tots els embarassos reportats. Tanmateix, fins a un 10% dels embarassos registrats en estudis d'ús rutinari d' anticonceptius de progestina només són ectópicos.
Eficàcia
El pla B d'un pas és més eficaç quan es comença. Quan es pren com s'indica (en un termini de 72 hores de sexe sense protecció o fracàs anticonceptiu), el pla B d'un pas és prop del 89% efectiu per reduir la probabilitat d'embaràs. Prop de 7 de cada 8 dones que s'hagin quedat embarassades no quedaran embarassades després de prendre el pla B d'un pas.
El pla B d'un pas continuarà impedint l'embaràs durant la resta del cicle d'una dona. El fabricant afirma que "probablement es produeixi un retorn ràpid de la fertilitat després del tractament amb un pla B d'un pas per a la contracepció d'emergència", per la qual cosa els mètodes anticonceptius addicionals s'han de continuar o començar tan aviat com sigui possible després d'utilitzar el nou pla B per garantir la prevenció constant de embaràs.
Costos
El cost d'un paquet d'un pas del pla B pot variar entre $ 35 i $ 65 ... amb un cost mitjà de 45 dòlars.
Protecció STD:
El pla B d'un pas no ofereix protecció contra les infeccions de transmissió sexual o el VIH.
Fonts:
FDA. (30 d'abril de 2013). La FDA aprova el mètode anticonceptiu d'emergència del pla B a un pas sense recepta per a dones de 15 anys d'edat o més. Consultat el 01/05/1/13
Munro ML, Dulin AC, Kuzma E. "Implicacions de la pràctica d'història, política i infermeria del contraceptiu d'emergència Plan B ®". Infermeria per a la salut de la dona . 2015; 19 (2): 142-153. doi: 10.1111 / 1751-486x.12186.