El Mycoplasma genitalium, conegut com MG , ara es reconeix com una STD extremadament comuna . Tanmateix, fins i tot si teniu signes d'infecció de transmissió sexual, molt pocs metges us aniràn a provar per Mycoplasma genitalium just fora del ratpenat. Les proves de Mycoplasma genitalium no són una detecció que es troba en la majoria de les llistes de metges. En canvi, la presència de micoplasma s'assumeix simplement en certes circumstàncies.
Per exemple, si vostè té símptomes de uretritis o cervicitis , però no té gonorrea o clamídia , el metge probablement el tractarà per Mycoplasma. Això és degut a que MG és la causa més freqüent de cervicitis i símptomes d'uretritis diferents d'aquestes dues malalties . A més, el tractament amb antibiòtics per a MG és relativament segur, si no sempre eficaç. Per tant, es pensa que hi ha una petita raó per deixar de banda el tractament per esperar proves de micoplasma. (Això és cert malgrat que existeix alguna evidència de micoplasma resistent als antibiòtics).
De vegades, però, es fan proves més exhaustives quan presenta símptomes que suggereixen que té alguna forma de uretritis bacteriana. En aquests casos, el vostre proveïdor d'assistència sanitària prendrà una mostra d'orina i / o una o més mostres d'ossos del seu penis o vagina. Aquestes mostres s'enviaran a un laboratori. Allà, s'executaran les proves per determinar quina infecció està causant la vostra incomoditat.
Entre aquestes proves probablement hi haurà una prova NAAT per Mycoplasma. NAAT significa proves d'amplificació d'àcids nucleics. Aquestes proves es poden utilitzar per identificar fins i tot petites quantitats d'ADN o ARN d'un patogen d'ETS.
Requereix proves molt específiques per trobar Mycoplasma. Per exemple, si el metge no prova l'orina per a l'ADN bacterià, és poc probable que detecti una infecció per Mycoplasma.
Per què es necessiten proves NAAT per a micoplasma? Com que gairebé no és possible cultivar el bacteri a partir d'espases fora d'un laboratori de recerca. (Puc dir a partir d'experiència personal que també és gairebé impossible fer-ho dins d'un laboratori d'investigació). No obstant això, fins i tot amb proves d'orina , el metge ha de buscar Mycoplasma. Això no sempre passa.
Fins i tot si creu que Mycoplasma està causant els símptomes, el proveïdor també pot fer proves addicionals per descartar altres infeccions de transmissió sexual. Per exemple, podria buscar sífilis o altres afeccions que sovint es produeixen simultàniament amb uretritis / cervicitis. Això es fa perquè les persones que tenen una ITS generalment corren el risc de més. Les infeccions co-infeccioses no són infreqüents quan la gent té risc de sexe . És possible que també necessiteu proves repetides de Mycoplasma, ja que de vegades el tractament no funciona. L'execució d'una segona prova NAAT per al micoplasma pot mostrar si els antibiòtics que s'utilitzaven eren capaços d'eliminar de manera efectiva la infecció o si necessitaven ser tractats de nou.
Fonts:
> Coorevits L, Traen A, Bingé L, Van Dorpe J, Praet M, Boelens J, Padalko E. I dentificando un tipus de mostra de consens per a la prova de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis i papilomavirus humans. Clin Microbiol Infect. 2018 març 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
> Gaydos CA. Mycoplasma genitalium: el diagnòstic precís és necessari per a un tractament adequat. J Infect Dis. 2017 Jul15; 216 (suppl_2): S406-S411. doi: 10.1093 / infdis / jix104.
> Gundevia Z, Foster R, Jamil MS, McNulty A. Positivitat en la prova de curació després del tractament de primera línia per al genitoma Mycoplasma genitalium: seguiment d'una cohort clínica. Infecte de transmissió sexual. 2015 feb; 91 (1): 11-3. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051616.
> Ison CA, Fifer H, Gwynn S, Horner P, Muir P, Nicholls J, Radcliffe K, Ross J, Taylor-Robinson D, White J. Destacant la necessitat clínica de diagnosticar la infecció per Mycoplasma genitalium. Int J STD AIDS. 2018 1 de gener: 956462417753527. doi: 10.1177 / 0956462417753527.
> Xiao L, Waites KB, Wang H, Van Der Pol B, Ratliff AE, Geisler WM. Avaluació d'un assaig de PCR en temps real per a la detecció de mutacions de Mycoplasma genitalium i de macròlids contra la resistència a partir d'exemplars clínics. Diagn Microbiol Infect Dis. 2018 9 de febrer. Pii: S0732-8893 (18) 30049-X. doi: 10.1016 / j.diagmicrobio.2018.02.002