Una de les tendències de cura de la salut més ràpides és l'ús d'una anàlisi de qualitat per millorar les finances. Els gerents d'oficines mèdiques s'enfronten a moltes dificultats a causa dels canvis constants en els estàndards de facturació i codificació i requisits de TI. Pot ser un gran desafiament per al gerent seguir amb tants canvis, especialment en una petita oficina amb personal limitat. No ha d'anar sol. Una opció és contractar un analista de qualitat a temps complet o contracte per recomanar objectius, millores de processos i com mesurar-los.
Responsabilitats d'analistes de qualitat
Un analista de qualitat és un facturat i / o codificador mèdic experimentat que realitza auditories de rendiment a l'oficina mèdica específicament relacionades amb la facturació i els comptes a cobrar . L'analista de qualitat té moltes responsabilitats, però l'objectiu principal és millorar els processos i reduir els temps de cicle d'ingressos.
Segons l'HFMA (Healthcare Financial Management Association), els dies mitjans de comptes a cobrar (A / R) a nivell nacional són 44,5. Si els vostres dies d'A / R són majors de 60 anys, la vostra oficina mèdica podria beneficiar considerablement de contractar un analista de qualitat.
Podríeu contractar un analista de qualitat a temps complet o en un contracte segons sigui necessari.
Recomana els objectius de millora del rendiment
Quins objectius hauria de ser millorar el rendiment financer de la seva oficina mèdica? L'analista de qualitat pot consultar els vostres processos i actuacions i fer recomanacions.
- Augmenti les col·leccions totals d'efectiu d'una manera coherent millorant els processos d'assessorament financer, registre, admissió, facturació i cobrament.
- Augmentar la satisfacció dels empleats i reduir la facturació, proporcionant incentius i augmentant els salaris.
- Augmenti les col·leccions avançades proporcionant una formació exhaustiva al personal de registre, implementa verificacions d'assegurança del 100 per cent i proporciona estimacions de pagament per a cada pacient en tots els punts d'accés des de la programació fins a l'alta fins que es realitzen els pagaments o els pagaments.
- Redueix els dies totals de descàrrega, no facturació final, envelliment dels comptes per cobrar dies, càrrecs tardans, amortitzacions negatives i taxes de denegació.
Identificar oportunitats per a la formació i el desenvolupament
Què més educació i formació fan que el vostre personal necessiti mantenir-se actual amb noves normes, directrius i processos? Els anunciants i els codificadors també poden trobar dificultats per trobar temps per llegir sobre totes les novetats. Teniu opcions de com podeu proporcionar-ho al vostre personal.
- Proporcioneu ajudes per al treball o altres eines de suport al rendiment per augmentar el rendiment del personal, incloses les guions de col · leccions, els manuals de facturació específics del pagador, les plantilles per determinar les estimacions del pacient i altres.
- Desenvolupar o renovar els processos de formació de contractes nous
- Programeu sessions d'entrenament o dies per al personal que no compleixi les expectatives en determinades àrees mitjançant l'ús d'un equip de formadors especialitzats.
- Fomenta i planifiqueu la formació creuada entre els diferents deures laborals per evitar retards o retards que afectin les col·leccions de cobrament.
- Programeu reunions d'equip de cicle d'ingressos cada dues setmanes fins que es compleixin els objectius de millora de rendiment.
- Anime els empleats a assistir a conferències, seminaris web i sessions d'educació en línia per millorar la base de coneixement del cicle d'ingressos.
Suggerir activitats de millora de processos
Com es pot millorar els seus processos una vegada que trobeu debilitats i fonts d'error i oportunitats perdudes? L'analista de qualitat pot fer recomanacions.
- Establir processos de millora de qualitat contínua per identificar errors i pràctiques de facturació imprecises, inclosa la recerca de reclamacions rebutjades, reclamacions negades i reclamacions no cobrades.
- Creeu un pla d'acció correctiu un cop s'hagin identificat els errors.
- Prioritzar àrees que mostrin la major necessitat de millora.
- Mantingueu-vos informat de canvis a la indústria.
- Utilitzeu el personal de TI de manera efectiva per passar a processos més automatitzats, millorar el flux de treball i millorar l'eficiència operativa.
- Outsource difícil de recollir comptes com ara reclamacions d'autoservei i responsabilitat civil per alleugerir al personal que se centri en comptes d'assegurança.
- Desenvolupar un rendiment estàndard per mesurar en funció de la qualitat i la producció.
Mesura el rendiment
Si no ho fa, no sabrà si els seus esforços de millora han estat efectius. Els seus objectius han de ser mesurables i cal establir processos de mesura.
- Eficiència: es refereix a quina manera s'utilitza el temps i l'esforç per dur a terme tasques de treball
- Efectivitat: es refereix a la manera com es realitzen amb precisió o completament les tasques
- Puntualitat: es refereix a si el treball es realitza dins del marc temporal desitjat.
- Productivitat: es refereix al valor de la producció del treball realitzat o ingressos que es deriven del treball realitzat. Qualitat: es refereix al grau de treball que compleix els estàndards, requisits i expectatives.