Quan el flux sanguini fora del fetge està bloquejat
La síndrome de Budd-Chiari és una afecció causada per l'obstrucció del flux sanguini del fetge, la majoria de vegades per un coàgul sanguini. La síndrome de Budd-Chiari ocorre més sovint en individus amb trastorns subjacents que provoquen la coagulació sanguínia, incloent la síndrome antifosfolípida i trastorns mieloproliferatius, com ara la policitèmia vera i la hemoglobinúria nocturna paroxística.
Els trastorns inflamatoris crònics com la malaltia de Behcet, la malaltia inflamatòria intestinal, la sarcoïdosi, la síndrome de Sjogren o el lupus també poden causar la síndrome de Budd-Chiari.
La síndrome de Budd-Chiari afecta a persones de tots els fons ètnics i afecta homes i dones de la mateixa manera. Se sap que la síndrome de Budd-Chiari és un trastorn rar, però no se sap amb exactitud la freqüència amb què es produeix.
Símptomes
La majoria de les persones que desenvolupen la síndrome de Budd-Chiari tenen tres símptomes principals:
- Ascites, en què el líquid es recull a la cavitat abdominal, sovint fa que l'abdomen estigui distès
- Mal de panxa
- Un fetge augmentat, conegut com hepatomegàlia, perquè la sang pot fluir al fetge però no fora d'ella.
L'acumulació de sang al fetge pot causar danys a les cèl·lules hepàtiques. Si el fetge no funciona bé, la persona pot desenvolupar icterícia (groc dels ulls i la pell) i problemes renals.
Diagnòstic
Els símptomes habituals de la síndrome de Budd-Chiari no són necessàriament pistes per al seu diagnòstic perquè aquests símptomes poden ser causats per una sèrie de trastorns.
Si un individu té un trastorn que pot provocar la síndrome de Budd-Chiari, això sí, pot ajudar-vos amb el diagnòstic. El fluid que es recopila a l'abdomen es pot provar per ajudar a confirmar el diagnòstic. L'ecografia i la ressonància magnètica (MRI) poden ajudar a avaluar la funció hepàtica i el flux sanguini. Es pot prendre una mostra (biòpsia) del fetge per examinar les cèl·lules sota el microscopi.
Tractament
Si no es tracta, la síndrome de Budd-Chiari pot fer malbé el fetge. Es poden donar medicaments per dissoldre els coàguls de sang existents en el fetge i reduir la formació de nous coàguls. Una dieta de baixa sal pot ajudar a controlar les ascites. Els procediments quirúrgics especials poden alleujar la congestió sanguínia del fetge. Si el fetge està molt malmès, pot ser necessari un trasplantament de fetge.
> Font:
Roy, P., Nwakakwa, Shojmanesh, H., & Khurana, V. (2003). Síndrome de Budd-Chiari. eMedicina.