Si teniu fongs de les ungles , un tractament amb làser pot ser la resposta. La FDA ha aprovat uns quants tipus diferents de dispositius làser per al tractament de l' onicomicosis , que és una infecció per ungles fúngicas que provoca canvis en l'aspecte i la textura de les ungles. Els canvis que es produeixen, que solen ser graduals i que tendeixen a empitjorar amb el temps, poden incloure:
- Decoloració, generalment groc, blanc o marró
- Escombres febles sota o sobre l'ungla
- Un destacament de la ungla del llit de les ungles a sota (onicolisis)
- Espessiment de les ungles o canvi de textura
- Canvis en la forma de les ungles, com ara un augment de la curvatura
L'estàndard d'or per al tractament de les ungles fúngiques ha estat prescripció de medicaments antimicòtics orals perquè han estat clínicament més eficaços en eliminar la infecció que els tractaments antifúngics tòpics. Però els medicaments antimicòtics orals sovint no són una opció per a moltes persones a causa dels seus efectes secundaris i les possibles interaccions amb altres medicaments. Tenint en compte que la infecció per fongs de les ungles del peu és un problema tan freqüent i sense cura fàcil, les noves opcions de tractament amb làser han despertat un gran interès. Ara que els serveis de tractament amb làser per als fongs de les ungles creixen i es troben en moltes oficines de podologia, la gent es pregunta com aquesta opció de tractament es compara amb medicaments orals i tòpics.
Diversos tipus de dispositius làser han estat aclarits per la FDA, com el PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus i Noveon®.
Actualment, els dispositius làser són aclarits per la FDA per al "augment temporal d'ungles clars", el que significa que els estudis preliminars van mostrar proves d'eliminació parcial o total dels símptomes dels fongs de les ungles, però existeix la possibilitat que la infecció es torni a produir. Tanmateix, amb qualsevol tractament reeixit de l'onicomicosi (ja siguin medicaments orals, medicaments tòpics o làser) sempre hi ha el risc que la infecció pugui tornar.
Fins ara hi ha hagut resultats prometedors amb el tractament amb làser. Per exemple, el làser Pinpointe ™ es refereix a un estudi clínic en el qual el 80% de tots els pacients tractats tenien aclariment als 12 mesos després d'un tractament únic. Atès que el tractament amb làser de fongs de les ungles és un procediment força nou, calen més estudis per tenir una idea de com es compara amb altres tractaments.
Com funciona l'onicomicosis per làser?
Els dispositius làser emeten polsos d'energia que donen calor als teixits que es posin en contacte. El làser es teoritza per exercir activitat antifúngica quan el motlle o les cèl·lules fúngiques absorbeixen aquesta calor, que mata el microbis. És possible que hi hagi altres factors que encara no s'han identificat al joc que provoquen l'eliminació de les ungles.
L'energia del làser penetra a través de la ungla de la ungla, fins al llit d'ungles per sota d'on el fong és probable que també estigui present. Aquesta capacitat de penetrar el gruix total de la ungla de la uña és probablement el que condueix als prometedors resultats vist fins ara amb el tractament amb làser.
Cada marca de làser difereix en el mètode utilitzat per tractar les ungles, però en general, el resultat és utilitzar energia tèrmica per eliminar la infecció. El pulsar el làser o l'ús de longituds d'ona específiques contribueix a minimitzar l'escalfament de la pell del pacient, generalment fent que el procediment sigui lliure de dolor.
La informació del pacient proporcionada per algunes companyies làser indicarà que sovint es sentirà una lleu sensació de calefacció.
Què esperar amb el tractament làser de l'onicomicosis
La consulta inicial per al tractament amb onicomicosis làser implicarà una avaluació dels símptomes d'ungles i, possiblement, la presència de les ungles (desbridamiento). El làser es desplaçarà sobre les ungles afectades i fins i tot es pot utilitzar sobre les ungles no afectades. Una sessió normalment dura 30 minuts o menys.
Tot i que alguns pacients tenen èxit amb un tractament únic, es poden prescriure tractaments addicionals en funció dels resultats. Els tractaments no esborraran un clau immediatament: pot trigar entre 6 i 12 mesos fins que la ungla creixi per determinar si el tractament ha tingut èxit.
El tipus de dispositiu làser utilitzat també pot tenir en compte el nombre de sessions de tractament necessàries.
El cost del tractament amb onicomicosis làser sovint és un inconvenient. El cost difereix d'un proveïdor a un altre, però les mitjanes són de $ 1000. Preneu-vos el temps per comparar preus i plans de tractament. El tractament tradicional de l'onicomicosi mitjançant medicaments orals o tòpics probablement serà menor que el làser, especialment perquè aquests serveis tindran una cobertura d'assegurança completa o completa. No obstant això, el tractament amb làser sembla superar els medicaments orals i tòpics i té la comoditat d'un tractament en molts casos.
Fonts
Aditya K. Gupta, MD, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Teràpies basades en el dispositiu per al tractament de la onicomicosis. Carta de teràpia de la pell. 2012; 17 (9). Medscape va accedir 10/2/2013.
Tractament làser Pinpointe. Consultat el 03/10/2013.