Una breu guia per al càncer testicular

El càncer testicular és el càncer sòlid més freqüent en homes d'entre 15 i 35 anys, però situa només el cinquè lloc entre tots els càncer dels Estats Units, que representen el 0,5% de tots els nous casos de càncer. Es van projectar 8.430 nous casos en 2015. Els efectes més freqüents afecten a homes entre 20 i 40, sent 33 els que tenen l'edat mitjana en el diagnòstic. És molt estrany en qualsevol persona major de 50 anys.

Hi ha un risc de 0.4% de desenvolupar càncer testicular durant la seva vida útil.

Tot i que la taxa de càncer testicular gairebé s'ha duplicat des de la dècada de 1970, la taxa de mortalitat s'ha reduït en més de la meitat a causa d'un millor tractament. Generalment té un excel·lent pronòstic amb taxes de cura que superen el 95% en la majoria dels casos.

Com comença el càncer testicular

Les cel·les normals s'adhereixen a certes regles. Es divideixen i creixen dins d'alguns perímetres, moren quan se suposa que no han d'envair les estructures circumdants o altres òrgans. Les cèl·lules del càncer han perdut aquesta regulació i creixen fora de control formant tumors. Aquestes cèl·lules poden envair els teixits circumdants i estendre's a altres parts del cos a través de la sang i els vasos limfàtics.

El càncer testicular s'origina en els testicles, també anomenats testicles. Els testicles tenen funcions tant reproductives com endocrines. Produeixen testosterona, l'hormona responsable de les característiques del sexe secundari dels homes, així com l'esperma, que té un paper essencial en la reproducció.

Tipus

El càncer testicular és un càncer variat amb molts subtipus. La gran majoria, al voltant del 95%, dels càncers testiculars es pot dividir en dos grups principals: seminoma i noeminoma. Tots dos tipus es coneixen com tumors de cèl·lules germinals. Les cèl·lules germinals donen lloc a les cèl·lules reproductives en humans, que inclouen cèl·lules d'ous en dones i espermatozoides en mascles.

Senyals i símptomes

El càncer testicular sol presentar-se com un maluc sense dolor en un dels testicles, sovint acompanyat d'inflor escrotal. Altres signes i símptomes poden estar presents si el càncer s'ha estès (metastatitzat) a altres llocs. Quan el càncer testicular s'estén, normalment implica els ganglis limfàtics en un espai darrere de l'intestí conegut com el retroperitoneu. Altres llocs, que poden participar, inclouen els pulmons, el fetge, el cervell i els ossos. El càncer testicular és únic de la majoria d'altres càncers ja que, si s'ha estès, continua tenint el potencial de curar amb el tractament adequat.

Tractament

El tractament depèn en gran mesura del tipus i estadi tumoral. El primer pas en una gran majoria dels casos és la cirurgia per eliminar el testicle cancerós en un procediment conegut com una orquiectomia radical. Això pot ser seguit de quimioteràpia, radiació o cirurgia per eliminar els ganglis limfònics retroperitoneus.

Abans de qualsevol tractament, la banca de l'esperma s'ha de considerar degut al risc d'infertilitat.

Després del tractament, les exploracions de TC es realitzen normalment a intervals definits que busquen un càncer recurrent en altres llocs, inclosos els ganglis limfònics retroperitoneals i els pulmons. També hi ha diverses proves de sang que consisteixen en determinats enzims, proteïnes i hormones conegudes com marcadors tumorals , que poden augmentar si el càncer ha tornat.

Si la recurrència succeeix, normalment ho fa en el primer any o dos. Les recurrències més enllà de 5 anys són rares i la majoria de les persones es consideren guarides després d'aquest punt.

Si el càncer es repeteix, el tractament primari sol ser la quimioteràpia. De vegades, la cirurgia es fa si només s'ha estès a un sol lloc. Es poden utilitzar nous enfocaments i nous tractaments en els anomenats assaigs clínics, que sovint es basen en centres acadèmics i en altres grans institucions.

Aquesta és una guia molt breu i té com a finalitat proporcionar una comprensió bàsica d'uns quants paràgrafs. Tot càncer és únic i ha de ser administrat per especialistes amb experiència en el diagnòstic i tractament del càncer testicular.

Les especialitats més freqüents inclouen urologia, oncologia mèdica i oncologia de radiació.

> Font:

> Institut Nacional del Càncer. "Dades de l'estat del càncer: càncer testicular".