Aprenent més sobre les convulsions relacionades amb tumors cerebrals
Les convulsions són sovint el primer símptoma experimentat quan hi ha un tumor cerebral present, que condueix a un diagnòstic de tumors. Això és contrari al mite popular que els mals de cap sovint són el primer símptoma d'un tumor cerebral . Els mals de cap són freqüents amb tumors cerebrals, però els estudis mostren que en realitat és un aprenentatge o un altre símptoma neurològic que sol aparèixer primer.
És important tenir en compte que no totes les persones amb tumors cerebrals tenen convulsions. Alguns tipus de tumors i la seva localització fan que les persones siguin més vulnerables a experimentar-les.
Els que sovint tenen convulsions que continuen durant tot el tractament i que són de gran preocupació tant per a ells com per als seus equips de tractament. La qualitat de vida i el compromís de la independència són dos factors importants quan algú experimenta convulsions. En alguns casos, les convulsions poden suposar grans perills per a la salut.
Què són les convulsions?
Quan es produeix una activitat abrupta d'impulsos elèctrics anormals en el cervell, el resultat és una convulsió. Un embargament provoca canvis físics com ara contracció o convulsions del cos, mirada fixa, pèrdua momentània del control intestinal i incontinència, i fins i tot pèrdua de consciència. És una condició molt greu i mai ha de ser ignorada o no es va informar a un metge. Si sospiteu que pot haver tingut una crisi i és incert, informeu-lo immediatament al seu metge.
Quan la majoria de la gent pensa en una crisi, solen pensar en tremolors greus i sacsejades del cos. No obstant això, poden ser molt menys greus, fent que només es faci tremolar la cara o la cama, per exemple. Alguns atacs només provoquen que la gent mire els ulls sense parar durant uns minuts. Quin tipus de convulsions experimenta una persona en funció de la ubicació del tumor al cervell?
La freqüència de les convulsions també es relaciona amb si un tumor cerebral és primari o metastàtic . En aquest extracte, proporcionat per UpToDate , es pot observar que els tumors cerebrals primaris són molt més propensos a provocar convulsions que els tumors metastàsics:
"La incidència de les convulsions és més alta amb els tumors primaris que amb les lesions metastàtiques, i entre els pacients amb tumors primaris, les convulsions són menys freqüents amb els gliomes d' alt grau i els de baix grau ."Les convulsions poden ser el símptoma presentador o desenvolupar-se posteriorment. En dues grans sèries de pacients amb GBM, les convulsions van ser la manifestació inicial en un 18% i van estar presents al moment del diagnòstic (per un any mitjà) en un 29%. i l'aparició de convulsions en pacients amb metàstasis cerebrals es va il·lustrar en una sèrie de 195 pacients, en els quals els convulsions van assistir al diagnòstic en un 9% i posteriorment es van desenvolupar en un 10% més ".
Aquest extracte també assenyala que les convulsions són més freqüents en persones amb gliomes de baix grau (el tipus més comú de tumor cerebral en adults) que els tipus d'alt grau. Això demostra que la gravetat dels símptomes del tumor cerebral no està relacionada amb el grau d'un tumor: la ubicació, el tipus de tumor i el grau són factors clau en el que els símptomes experimenten una persona, especialment pel que fa a les convulsions.
Per què ocorren convulsions en persones amb tumors cerebrals?
Les convulsions poden ocórrer per molts motius en una persona que pateix un tumor cerebral, incloent:
- el propi tumor cerebral o el creixement d'un tumor
- augment de la pressió intracraneal causada pel tumor
- canvis en els nivells de medicació
- teixit cicatriu causat per cirurgia
- estrès
- privació del son
La importància de controlar les convulsions en persones amb tumors cerebrals
Les convulsions poden ser freqüents en persones amb tumors cerebrals. Ja sigui que una persona ha tingut un o 100 episodis, controlar i prevenir l'activitat de convulsió és una part essencial del tractament del tumor cerebral per a persones amb determinats tipus de tumors cerebrals.
En la majoria dels casos, els propis convulsions no suposen un gran risc per a la salut (a menys que durin diversos minuts o més); és el perill mediambiental que és una gran preocupació.
Les convulsions no són discriminatòries i poden produir-se en qualsevol moment, provocant possibles lesions de la persona que la captura i als que l'envolten. Hi ha una preocupació per les persones que s'apoderen durant activitats rutinàries com conduir o banyar-se. A més, hi ha un risc elevat de lesió del cap a la caiguda durant un episodi.
Control de les convulsions en persones amb tumors cerebrals
En persones amb tumors cerebrals, les convulsions poden ser controlades amb anticonvulsivants o medicaments antiepilèptics . A causa de l'alt índex d'activitat de les convulsions entre persones amb algun tipus de tumor cerebral, sol ser una part estàndard del tractament per incloure aquests tipus de fàrmacs per evitar convulsions. No tothom requereix medicaments per prevenir o controlar les convulsions: només els pacients que compleixen determinats criteris.
Voleu obtenir més informació? Vegeu el tema de UpToDate, "Presentació clínica i diagnòstic de tumors cerebrals", per obtenir informació mèdica addicional detallada.
Font:
Wong, Eric T., Wu, Julian K. "Presentació clínica i diagnòstic de tumors cerebrals". Actualitzat.