La traqueitis és una infecció de la tràquea (tub de respiració o trànsit) que més sovint provoca el bacteri. Els bacteris més comuns implicats inclouen Staphylococcus aeureus , Streptococcus pneumoniae i Pseudomonas aeruginosa . La traqueitis ocorre més freqüentment en nens petits i pot dificultar la respiració. Els factors predisposants inclouen:
- Infecció viral anterior que afecta les vies respiratòries superiors
- El més freqüent es produeix abans de l'edat de 3 anys (però pot tenir una edat aproximada de 13 anys)
- Sarampió
- Síndrome de Down
La traquitis és rara només ocorre en aproximadament 1 de cada 1.000.000 de casos i se sospita que és més freqüent en els nois que en les noies. Com que és tan estrany, quan aquesta malaltia és present, se sol confondre amb un cuc viral, que és molt més freqüent en la seva comunitat. Anem a parlar sobre algunes de les similituds i algunes de les diferències, ja que la traqueitis és molt més mortal i comunament requereix que el seu fill rebi suport respiratori quan es tracti d'un veritable cas de traqueitis.
Símptomes
Els símptomes de la traqueitis varien de persona a persona, però poden incloure:
- Tos que sona "croupy" i poden tossir secrecions
- Dificultats de respiració
- Estridor al respirar (comú)
- Sibilant al respirar (poc freqüent)
- Febre alta; generalment superior a 102 ° F o 39 ° C
- Llavis blaus (signe de cianosi o baixos nivells d'oxigen), si la capacitat de respirar s'està deteriorant
Una "tos de croupy" és un símptoma de la marca de la virulència. Sovint es descriu com "lladruc", "brassy", o s'assembla a l'escorça d'un segell. Això també pot estar present en la traquitis, per la qual cosa es confon comunament amb els cucs virals més freqüents.
Diferències entre els símptomes de la traqueitis i la croupa
Tot i que la tos pot semblar molt similar entre la traqueitis i el croup viral, hi ha diverses característiques que poden ser utilitzades per ajudar a distingir entre els dos trastorns. Sovint, la grip viral tindrà un inici progressivament empitjorant, mentre que els símptomes de la traqueitis es produeixen ràpidament. La febre pot ser de vegades diferent, ja que la grip viral s'associa amb una febre menor que la traqueitis; rares vegades major que 39 ° C. La febre alta sol ser el que impulsa la gent al departament d'emergències.
També es pot utilitzar el tractament estàndard per al coagulació viral, l'oxigen humit i l'epinefrina inhale (epi racèmica), per diferenciar la traqueitis. La veritable traqueitis no respondrà a aquestes teràpies i, de vegades, s'ha observat que agreuja la condició. Si observeu que el nen està pitjor al rebre aquests tractaments, hauríeu d'avisar a la infermera o al metge.
Diagnòstic
Un diagnòstic de traqueitis pot basar-se en els símptomes, així com en la història i l'examen del pacient. Les proves diagnòstiques que pot realitzar el vostre proveïdor d'atenció mèdica inclouen:
- La mesura dels nivells d'oxigen a la sang (oximetria de pols)
- Una cultura de la tràquea, recollida durant una laringoscòpia
- Una radiografia dels pulmons i els passadissos respiratoris
Durant aquests procediments, el metge usarà les troballes per ajudar a diferenciar de l' epiglotitis un altre trastorn relativament rar que pot requerir intervencions de rescat per a la respiració.
Tractaments
El tractament agressiu des del principi és important per a la correcta gestió de la traqueitis. Durant una laringoscòpia, el metge aclarirà la major part possible de la via aèria, ja que probablement hi haurà secrecions i membranes que poden causar obstrucció de les vies respiratòries. La gestió inicial normalment requerirà l'ingrés a una unitat de cures intensives on el seu fill pot ser observat i intubat (si escau).
Disposar d'un tub de respiració també permetrà a les infermeres de la UCI dur a terme una agressiva ventilació de vies respiratòries per mantenir la respiració del teu fill tan còmodament com sigui possible.
També és necessari el tractament amb antibiòtics per a la infecció bacteriana. Comú els antibiòtics triats inclouen ceftriaxona IV i vancomicina IV. Si els cultius tornen a ser resistents a aquests antibiòtics, el règim del vostre fill canviarà. Els antibiòtics IV continuaran durant 5 o 6 dies, moment en què es pot canviar a antibiòtics orals. El curs total d'antibiòtics variarà entre 1 i 2 setmanes.
També conegut com: traqueobronquitis, croup bacterial, laringotraqueobronquitis
Font:
Ferri, FF (2016). Traqueitis. Assessor clínic de Ferri 2016. http://www.clinicalkey.com (es requereix una subscripció)
Rajan, S. & Steele, RW (2015). Traqueitis bacteriana. http://emedicine.medscape.com/article/961647-overview