Hi ha tres proves comunes que s'utilitzen per identificar i tractar una infecció . El primer és una taca de gram, on es mira una mostra sota un microscopi després d'aplicar una taca. Una cultura també ajuda a determinar quin organisme està causant una infecció permetent que el bacteri creixi per ser millor examinat i una sensibilitat determina com es pot tractar millor l'organisme.
Obtenció d'una mostra
El procés comença per obtenir una mostra. Es poden provar molts tipus de mostres, incloent exudació o pus d'una ferida, esput, sang, excrements o una mostra d'orina. La mateixa mostra es pot utilitzar per a la taca de gram, la cultura i la sensibilitat.
Com es realitza una Gram Stain
Una taca de gram és una "mirada ràpida" en una mostra que se sospita que és infecciós. Molts tipus de mostres es poden examinar d'aquesta manera. El material està tacat, és a dir, s'aplica un agent especial per fer que la mostra sigui més fàcil de veure sota un microscopi. Es examina la mostra per determinar la forma i el color dels bacteris que causen la infecció.
És possible que la mostra no mostri suficients bacteris per determinar el que està causant la infecció o pot indicar que la infecció és poc probable. Per a determinar millor el que hi ha a la mostra, i per obtenir un espècimen més gran de bacteris que pugui estar present, es realitza una cultura.
Com es realitza una cultura de sang
Per realitzar una cultura, es col·loca una mostra sobre un plat que conté un mitjà de creixement.
Si alguna vegada has pres una classe de biologia on heu crescut els bacteris en un plat petri, aquest procés és molt similar però es fa de manera estèril per evitar la contaminació no desitjada de la mostra.
El mitjà de creixement alimenta qualsevol bacteri que pugui estar present i que li permeti créixer. La planxa es col·loca en una zona temperada i controlada per la temperatura.
La calor i la humitat en el mitjà de creixement afavoreixen el ràpid creixement de bacteris, de manera que la mostra sigui prou gran com per ser examinada sota un microscopi.
Normalment, els bacteris solen créixer durant almenys 5 dies, però un resultat preliminar també és possible si hi ha hagut suficients bacteris per examinar-los. Els bacteris, si estan presents, haurien de ser prou grans per identificar-se en aquest punt.
Els cultius de sang són molt comuns, però l'orina, l'esput i altres fluids corporals es poden provar de la mateixa manera. El propòsit és el mateix: determinar si hi ha bacteris presents, quin tipus de bacteri està present i la millor manera de tractar la infecció.
Com es realitza una sensibilitat
Un cop completada la cultura i s'ha obtingut una colònia prou gran de bacteris, es pot realitzar la sensibilitat. Es col·loquen petites mostres d'aproximadament deu antibiòtics diferents a la placa de creixement. Després, s'analitza la placa per determinar quins antibiòtics tracten amb més eficàcia els bacteris presents.
Per exemple, els antibiòtics es poden col·locar a la placa la penicil·lina, la ciprofloxacina i la tetraciclina. En aquest cas, el bacteri al voltant de la penicil·lina deixa de créixer, els bacteris al voltant de ciprofloxacina creixen lleugerament, i els bacteris de la tetraciclina continuen creixent sense control.
L'informe d'aquesta sensibilitat mostra que la penicil·lina és "sensible", la ciprofloxacina com a "intermedi", i la tetraciclina s'anomenaria "resistent".
Resultats de cultura i sensibilitat
Normalment, els pacients són tractats per a la infecció abans que els resultats d'una cultura i la sensibilitat estiguin disponibles. La cultura i la sensibilitat poden trigar gairebé una setmana, de manera que, mentrestant, un pacient amb una sospita d'infecció probablement estarà rebent antibiòtics, ja que esperar una setmana pot ser perjudicial. La sensibilitat pot ajudar a optimitzar el tractament, permetent triar el millor antibiòtic per al pacient.
En el nostre exemple anterior, la sensibilitat del pacient va mostrar que la penicil·lina era el millor tractament per als bacteris i la tetraciclina era el pitjor.
Aquesta informació és útil ja que el pacient pot rebre un tractament diferent de la penicil·lina. Els resultats de la sensibilitat informen al proveïdor d'atenció mèdica que el pacient pot ser millor atès que passa a la penicil·lina, que proporciona una millor "cobertura" d'aquest bacteri en particular o que la teràpia antibiòtica actual és apropiada per al pacient.
Cultura i sensibilitat abans dels antibiòtics
S'ha de realitzar una cultura i sensibilitat abans de l'administració d'antibiòtics sempre que sigui possible. Els resultats es poden distorsionar o no es poden produir bacteris al plat, cosa que fa que sigui difícil o impossible identificar els bacteris responsables de la infecció. En alguns casos, els laboratoris es poden redirigir si el pacient presenta una nova febre o nous signes d'infecció després d'iniciar el tractament amb antibiòtics.
Una paraula de
En poques paraules, una cultura i sensibilitat és una forma de determinar el millor tractament possible d'antibiòtics per a una infecció. Hi ha molts tipus d'infecció que causen bacteris i que responen a diferents antibiòtics de diferents maneres. El que tracta una infecció no pot tractar una altra infecció, per la qual cosa aquesta cultura i la seva sensibilitat són tan importants. La cultura i la sensibilitat permeten al proveïdor determinar el millor antibiòtic per a la infecció sense proves i errors, en un laboratori, en comptes d'endevinar quin antibiòtic funcionarà millor.
> Font:
> Anàlisi de sensibilitat. Medline Plus.