La funció tiroïdal baixa pot afectar el creixement i el desenvolupament
Els problemes de tiroides poden afectar tant als nens com als adults, però no són tan comuns com alguns pares poden creure. Tot i que alguns pares atribuïen casualment el guany de pes d'un nen a un "problema de la tiroide", no sol ser el cas.
Quan els problemes de la tiroide ocorren en els nens, es relaciona amb més freqüència amb una glàndula tiroïdal subjacent, també conegut com hipotiroïdisme .
Això es tradueix en la reducció de la producció d'hormones tiroïdals que, al seu torn, poden provocar problemes metabòlics en nens, incloent la baixa estatura, la pubertat tardana i la fatiga.
La causa de l'hipotiroïdisme pot ser congènit (és a dir, heretada dels pares) o adquirida (causada per altres malalties com la malaltia de Hashimoto, la deficiència de iode o el tractament amb radiació). S'estima que un de cada 1.500 a 3.000 nens obtindrà hipotiroïdisme congènit, mentre que un de cada 100 desenvoluparà hipotiroïdisme adquirit.
La funció tiroïdal baixa és problemàtica, ja que pot interferir amb el creixement i desenvolupament normal d'un nen. La fatiga que provoca pot interferir amb el rendiment a l'escola i robar als nens de l'energia necessària per a esports i altres activitats.
Hipotiroïdisme congènit
La causa més freqüent d' hipotiroïdisme congènit és la disgènesi tiroidea on la glàndula tiroide està desapareguda, deformada o molt subdesenvolupada.
La disgenesia tiroidea representa aproximadament el 85 per cent de tots els casos hipotiroïdals congènits.
Altres causes inclouen una condició anomenada deshormonogènesi tiroidea, en la qual les hormones tiroïdals no es sintetitzen degudament degut a un defecte genètic.
La majoria dels nounats amb hipotiroïdisme congènit no tindran senyals de la malaltia.
Els que sí que fan poden mostrar letargia, mala alimentació, restrenyiment i un plor ronca. Un altre cartell revelador és la icterícia perllongada. En aquest moment, el color groguenc de la pell del nounat, vist al voltant del 50% dels nadons a llarg termini, persisteix durant més de dues setmanes.
Les proves de thyrotropina primària o tiroxina (T4) són el pilar del diagnòstic en els nadons. Un cop realitzat un diagnòstic positiu, l'objectiu del tractament és normalitzar els nivells hormonals perquè el nen pugui desenvolupar-se normalment, tant fisiològicament (relacionant el cos) com neurològicament (referint-se al cervell i al sistema nerviós).
Hipotiroïdisme adquirit
La malaltia d'Hashimoto (també coneguda com la tiroiditis de Hashimoto) és, amb diferència, la causa més freqüent d'hipotiroïdisme adquirit. És un trastorn autoinmunitari en el qual el sistema immunitari funciona i llança un atac contra un teixit tiroïdal sa.
L'hipotiroïdisme adquirit es veu a quatre vegades la taxa en les nenes que en els nens. Un dels signes característics és la inflor del coll causada per l'ampliació de la glàndula tiroide (bocio). Altres símptomes d'hipotiroïdisme són:
- Estatura baixa o desacceleració de creixement
- Pell seca i seca
- Restrenyiment
- Intolerància en fred
- Cefalees
- Fatiga
- Dormir excessiu
- Problemes de visió
- Fàcil moretones
- Lliurament de mugrons làctics ( galactorrea )
- Les irregularitats menstruals
- La pubertat tardana (sovint el primer signe obvi en els anys adolescents)
- Pubertat primerenca (principalment en nens amb malaltia greu i de llarga data)
Es pot fer un examen físic i proves T4 per fer un diagnòstic. L'enfocament del tractament és essencialment el mateix que el hipotiroïdisme congènit. Els objectius de la teràpia són mantenir els nivells normals d'hormones i garantir el creixement i el desenvolupament normals a través de la infància i l'adolescència. La dosi es personalitza per al nen i es revisa de nou cada tres o sis mesos fins que arriba al màxim.
Obesitat infantil i problemes de tiroides
Els nens amb sobrepès i obesitat als EUA són un problema creixent, però rarament causat per hipotiroïdisme. De fet, s'ha convertit en un clixé per etiquetar aquests problemes com "glandulars" quan la majoria són causats per una mala dieta i manca d'exercici.
Els nens amb hipotiroïdisme poden semblar, de vegades, com si estiguessin portant lliures addicionals, ja que no s'estan fent més altes. Però en la majoria dels casos, està tenint sobrepès que pot conduir a canvis en la funció de la tiroide en comptes d'al revés. Particularment en nens, un nivell elevat de TSH és més sovint la conseqüència de l'obesitat i no de la causa.
> Font:
> Hanley, P .; Lord, K .; i Bauer, A. "Trastorns de tiroides en nens i adolescents Una revisió". Pediatria JAMA. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.