Segons el Departament d'Agricultura dels Estats Units, els nord-americans consumeixen 164 milions de galons de suc de toronja cada any, una estadística que pot ser de preocupació per als metges i farmacèutics. A principis dels anys noranta, un equip de recerca del Canadà va descobrir una perillosa interacció entre el suc de toronja i el medicament cardíac Plendil (felodipina).
Durant els últims 15 anys, els metges i farmacèutics han après que més de 50 medicaments receptats i sense recepta es veuen afectats pel suc de toronja, incloent alguns dels medicaments prescrits més freqüentment.
Aquesta llista inclou una sèrie de medicaments utilitzats per tractar el colesterol alt , la hipertensió , la depressió, el dolor, la disfunció erèctil i les al·lèrgies .
Com es fa el fàrmac d'efectes de suc de pomelo?
Les cèl·lules que recorren l'intestí prim contenen un enzim anomenat CYP3A4. Aquest enzim ajuda a trencar dotzenes de medicaments. Algunes substàncies del suc de toronja inhibeixen el CYP3A4 i, per tant, permeten que més d'un medicament entri al flux sanguini.
Tenir massa medicaments a la sang pot provocar efectes secundaris greus o una sobredosi de drogues. Per exemple, si pren una estatina (com ara Lipitor) per ajudar a reduir el colesterol , tenir massa d'ella en el seu cos podria augmentar el risc d'un trastorn muscular greu o danys al fetge.
Quins medicaments interactuen amb el suc de pomelo?
La majoria dels medicaments no interactuen amb el suc de toronja. Tanmateix, el suc de toronja té efectes en més de 50 fàrmacs, inclosos alguns medicaments per al tractament de:
- Ritme cardíac anormal
- Al·lèrgies
- Ansietat
- Asma i MPOC
- Coàguls de sang
- BPH ( pròstata agrandada )
- Càncer
- Tos
- Depressió
- Epilepsia
- Disfunció erèctil
- Malaltia cardíaca
- Pressió arterial alta
- Colesterol alt
- VIH / SIDA
- Condicions hormonals
- Infecció viral, bacteriana i fúngica
- Dolor
Com puc saber si el suc de toronja és segur per a mi?
El suc de toronja no afecta tots els medicaments que s'utilitzen per tractar les condicions abans esmentades.
Consulteu amb el vostre proveïdor d'assistència sanitària o farmacèutic per obtenir informació sobre el vostre medicament específic.
Tots els medicaments nous es posen a prova per a les interaccions medicamentoses , incloent suc de toronja abans que siguin aprovades per l'Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA). Quan sol·liciteu medicaments per correu o recolliu-los a la vostra farmàcia local, haureu de rebre un full d'informació del pacient que us informarà si el fàrmac es veu afectat pel suc de toronja. Algunes farmàcies també poden posar una etiqueta d'advertència a l'ampolla de medicaments. Si no esteu segurs, pregunteu al farmacèutic.
Què pot passar si puc seguir bevent suc de toronja?
És important saber que el suc de toronja i la medicació poden ser una barreja perillosa! El risc de tenir efectes secundaris greus depèn de la quantitat de suc de toronja que beu, la vostra edat i el tipus i la dosi dels vostres medicaments. Addicionalment, la quantitat de l'enzim CYP3A4 a l'intestí varia de persona a persona.
Els adults majors que beuen molt suc de toronja són més propensos a tenir efectes secundaris a la medicació. I, certes classes de fàrmacs, com ara les estatines (utilitzades per tractar el colesterol alt) i els bloquejadors del canal de calci (que s'utilitzen per tractar la pressió arterial alta ) tenen més probabilitats de produir efectes secundaris greus quan es prenen amb suc de toronja.
Les taronges i altres cítrics interactuen amb les drogues?
Les taronges, llimones i llimes tenen menys probabilitats d'interactuar amb medicaments. No obstant això, els tangelos, relacionats amb la toronja i les taronges de Sevilla, afecten el mateix enzim que el suc de toronja. Les taronges de Sevilla s'utilitzen sovint per elaborar melmelada de taronja, així que tingueu en compte que quan seleccioneu aquesta dispersió per a la vostra torrada.
Com puc evitar els problemes amb el suc de toronja?
- Abans d'iniciar una nova medicació, parleu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica i el farmacèutic sobre possibles interaccions medicamentoses.
- Llegiu atentament la fitxa d'informació del pacient que us ha donat a la farmàcia. Si no la rebeu, pregunteu-la.
- Consulteu les etiquetes d'advertència a l'ampolla de medicaments abans de sortir de la farmàcia. Si el suc de toronja no s'esmenta, pregunteu al farmacèutic si podeu beure'l de manera segura.
- Feu una llista de tots els medicaments, inclosos els medicaments amb recepta i els medicaments sense receta. Reviseu la llista amb els proveïdors de salut i el farmacèutic per cercar possibles interaccions amb els medicaments.
Si hi ha la possibilitat que el suc de toronja interactuï amb el seu medicament, potser voldreu començar el matí amb un got de suc de taronja o suc de nabiu.
Contingut actualitzat per Naveed Saleh, MD, MS, el 26/04/2016. Article original escrit per un autor diferent.
Fonts
Abramowicz M. Interaccions medicamentoses amb suc de toronja. Carta Mèdica sobre Medicaments i Terapèutics, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Interaccions de suc de toronja. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Efectes indesitjables del suc cítric sobre la farmacocinètica dels fàrmacs: centrar-se en estudis recents. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.