La malaltia de Kikuchi, també anomenada limfadenitis necrotizante histiocítica o la malaltia de Kikuchi-Fujimoto, és una malaltia que afecta els nòduls limfàtics, causant inflamació dels ganglis limfàtics . La causa exacta de la malaltia no es coneix encara, encara que alguns investigadors han suggerit que és una infecció o un trastorn autoimmune. La teoria més àmpliament acceptada pels experts és que la malaltia de Kikuchi és el resultat d'un o més agents no identificats que desencadenen un procés autoimmune autolimitat.
Es creu que aquests agents inclouen agents d'infecció, químic, plàstic i neoplàsic (creixement del teixit anormal).
Qui està en risc
La malaltia de Kikuchi va ser descrita per primera vegada al Japó el 1972, però des de llavors s'ha informat de tot el món en totes les races. Anteriorment, es pensava que més dones que homes estaven afectades per la malaltia de Kikuchi, tot i que l'evidència més recent suggereix que no és més probable que afecti a un sexe més que a un altre. La malaltia de Kikuchi es produeix en un ampli rang d'edat, però en general afecta a adults joves de 20 a 30 anys.
Símptomes
La malaltia de Kikuchi sol prendre la forma de inflamació del gangli limfàtic. En el 80 per cent de les persones amb la malaltia, els ganglis limfàtics en un o ambdós costats del coll normalment es veuen afectats. La majoria de les vegades, aquests són els únics ganglis limfàtics afectats. Els ganglis limfàtics són indolors, durs i de 2-3 cm de diàmetre. Prop de la meitat de les persones amb malaltia de Kikuchi produeixen febre i símptomes de grip.
Pot aparèixer una erupció vermella fins a un 30% de les persones.
Diagnòstic
Una ecografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica poden confirmar la presència de ganglis limfàtics ampliats, però no poden confirmar el diagnòstic. Si es treu una mostra d'un nòdul limfàtic, no es pot confirmar el diagnòstic. Degut als seus símptomes i perquè és tan difícil de diagnosticar, la malaltia de Kikuchi es confon sovint amb el limfoma o el lupus eritematós sistèmic.
L'única manera de saber amb seguretat si els seus símptomes són de la malaltia de Kikuchi és que el metge elimini un gangli limfàtic i examini els teixits que hi ha. Afortunadament, a diferència del limfoma i el lupus, la malaltia de Kikuchi no és de naturalesa mortal o crònica.
Opcions de tractament
El tractament per a la malaltia de Kikuchi consisteix a alleujar qualsevol febre, símptomes de grip o tendresa de ganglis limfàtics. Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) com el ibuprofèn poden ajudar amb aquests símptomes. La malaltia de Kikuchi acostuma a aclarir-se sols d'un a sis mesos.
Fonts:
Boone, JL (2004). Malaltia de Kikuchi. eMedicina.
Chaitanya, BN, & Sindura, CS (2010). Malaltia de Kikuchi. J Oral Maxillofac Pathol, 14 (1), 6-9.