Aquest anticòs pot posar-te en risc de coàguls de sang
El lupus anticoagulant (LA) és un anticòs antifosfolípido que es troba en moltes persones amb lupus. L'anticoagulant de Lupus augmenta la capacitat de coagulació de la sang. Per tant, si vostè té aquest anticòs, té un major risc d'experimentar un coàgul sanguini . No necessites tenir lupus per tenir LA.
Segons el Centro de Lupus Johns Hopkins, els anticossos antifosfolípidos són anticossos dirigits contra:
- Compostos de membrana cel·lular anomenats fosfolípids
- Certes proteïnes de la sang que s'uneixen amb fosfolípids
- Els complexos que es formen quan s'uneixen proteïnes i fosfolípids
Al voltant del 50 per cent de les persones amb lupus tenen anticossos antifosfolípids. Els anticossos antifosfolipídics interfereixen amb la funció normal dels vasos sanguinis i poden produir estrenyiment dels vasos sanguinis o dels coàguls sanguinis. Aquestes complicacions poden provocar accidents vasculars cerebrals , atac cardíac i avortament involuntari.
No sempre està relacionat amb Lupus
L'anticòs anticoagulant amb anticossos antifosfolípidos va ser descobert per primera vegada en pacients amb lupus eritematosos sistèmics durant la dècada de 1940. Avui dia, els metges reconeixen que LA també es produeix en persones amb altres malalties autoimmunitàries (com la malaltia inflamatòria intestinal), certes infeccions i tumors, així com en persones que prenen determinats medicaments, incloent fenotiazines, fenitoïna, hidralazina, quinina o amoxicil·lina antibiòtica .
El nom de lupus anticoagulant és enganyós perquè suggereix que l'anticòs augmenta el sagnat.
En realitat, l'anticoagulant lúpus ajuda a coagular la sang. De fet, al voltant del 50% dels pacients amb metàstasi lúpus amb anticoagulant lúpus experimenten un coàgul durant un període de vint anys, el que fa que la presència d'aquest anticòs sigui perillosa.
Si vostè té anticoagulant per al lupus, ha de ser especialment conscient dels signes i símptomes d'un coàgul sanguini que inclou:
- Inflor de la cama o enrogiment
- Falta d'alè
- Dolor, entumiment i pal·lidesa en un braç o cama
Proves per al lupus anticoagulant
Les proves de coagulació, que mesuren quant de temps pren el coàgul sanguini, s'utilitzen per detectar l'anticoagulant lupus. Els metges que tracten pacients amb lupus normalment comencen amb una prova de coagulació anomenada temps de tromboplastina parcial activada (aPTT).
Si els resultats de l'aPTT són normals, els metges usaran una prova més sensible per estar segur. En general, aquest és el temps de verí de vícter Russell modificat (RVVT), que utilitza fosfolípids i verí a partir d'una serp d'espasa Russell per detectar l'anticoagulant lupus. Altres proves de coagulació sensibles que es poden utilitzar són el procediment de neutralización de plaquetes (PNP) i el temps de coagulació de caolí (KCT).
Prevenció dels coàguls sanguinis
Les persones que provenen positives per LA solen ser receptors de sang prescrits per ajudar a prevenir els coàguls, però només quan es presenta una coagulació anormal. Els esteroides es poden prescriure per ajudar a reduir els nivells d'anticossos.
Amb la teràpia correcta, les complicacions de l'anticoagulant lupus són manejables.
Hi ha algunes coses que podeu fer per prevenir els coàguls de sang si teniu LA:
- Eviteu les píndoles de control de la natalitat basades en estrògens i els tractaments hormonals per a la menopausa
- No fumeu ni utilitzeu altres productes del tabac
- No seureu ni es quedi a dormir durant períodes prolongats diferents de quan estàs dormit
- Quan viatgeu, aixequeu-vos periòdicament per evitar que flueixi la sang
- Moveu els turmells cap amunt i cap avall quan no es pugui moure
Si us preocupa els coàguls sanguinis, parleu amb el vostre metge sobre LA i el vostre risc personal de desenvolupar coàguls de sang. El vostre metge pot tenir recomanacions, específiques per a vostè, que poden ajudar a reduir el risc.
Fonts:
Anticossos antifosfolipídics. Centre de lupus de Johns Hopkins.
Anticossos lupus i anticossos antifosfolípidos. MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. 20 de gener de 2015.
Anticossos antifosfolipídics. Lupus Foundation of America. Agost de 2008.