Què és l'ABA (anàlisi del comportament aplicat) la teràpia per a l'autisme?

ABA pot ensenyar habilitats i canviar comportaments.

ABA és curta per a l'anàlisi del comportament aplicat, i sovint es descriu com el "estàndard d'or" per al tractament de l'autisme. L'Anàlisi del Comportament Aplicat (ABA) és un sistema de tractament d'autisme basat en teories conductista que, simplement, afirmen que els comportaments "correctes" es poden ensenyar a través d'un sistema de recompenses i conseqüències (o, més recentment, recompenses i retencions).

Una definició de la tècnica la descriu de la manera següent:

Història d'ABA

Ivar Lovaas, psicòleg conductual, va aplicar l'ABA a l'autisme al Departament de Psicologia de la UCLA el 1987. Ell creia que es podien ensenyar habilitats socials i de comportament, fins i tot a nens profundament autistes, a través del mètode ABA. La idea era (i és) que l'autisme és un conjunt de símptomes conductuals que es poden modificar o "extingir". Quan els comportaments autistes ja no són evidents per a l'observador, l'assumpció és que l'autisme en si mateix ha estat tractat eficaçment.

Quan va començar a utilitzar ABA, Lovaas no dubtava a emprar càstigs per incompliment, alguns dels quals podrien ser molt durs. Aquest enfocament s'ha modificat a la majoria de situacions, però encara està en ús en alguns entorns.

En general, però, "el càstig" ha estat reemplaçat per "retenció de recompenses". Per exemple, un nen que no respongui correctament a un "comandament" (comanda) no rebrà una recompensa (reforç) com un menjar favorit.

Sigui quina sigui la seva opinió sobre l'enfocament de Lovaas (i moltes persones consideren que l'ABA és deshumanitzant i inhumà), la seva idea va resultar ser bastant correcta: molts, si no, la majoria dels nens que reben una formació intensiva ABA aprenen a comportar-se de forma adequada almenys una part del temps: - i alguns fins i tot perden el seu diagnòstic d'autisme després d'anys de teràpia intensiva.

Ja sigui que aprendre el comportament adequat és el mateix que "curar-se" és, per descomptat, una qüestió discutible.

Amb el temps, les tècniques de Lovaas han estat estudiades i modificades per terapeutes amb visions lleugerament diferents del conductisme. Tècniques com "resposta bàsica" i "ABA basades en el llenguatge" s'han convertit en tractaments autistes ben establerts per dret propi.

Què poden aprendre els nens a través d'ABA?

La majoria de les vegades, l'ABA pretén "extingir" conductes indesitjables i ensenyar conductes i habilitats desitjades. Per exemple, l'ABA pot utilitzar-se per reduir els esclats i les rarescències o ensenyar-li a un nen a seure tranquil·lament, a utilitzar paraules per fer sol·licituds o esperar el seu torn al parc infantil. L'ABA també es pot utilitzar per ensenyar habilitats simples i complexes. Per exemple, l'ABA es pot utilitzar per premiar un nen per raspallar-se les dents correctament, o per compartir una joguina amb un amic.

Tot i que l'ABA es pot utilitzar en un entorn "natural" (per exemple, un pati d'esbarjo), no es pretén construir habilitats emocionals o socials. Així, per exemple, si bé l'ABA pot ensenyar a un nen a donar-li la mà o saludar a una altra persona amb una encaixada de mans, no ajudarà aquest nen a sentir una connexió emocional amb una altra persona. Es necessita un terapeuta extraordinari per utilitzar ABA per ensenyar contingut acadèmic, pensament imaginari o simbòlic, o empatia; com a resultat, aquestes habilitats solen ser ensenyades d'altres maneres.

Com funciona ABA

El mètode Lovaas més bàsic comença amb la teràpia "assaigs discrets". Un judici discret consisteix en un terapeuta que demana a un nen un comportament particular (per exemple, "Johnny, si us plau, tome la cullera"). Si el nen compleix, se li dóna un "reforç" o recompensa en forma d'un petit regal d'aliments, un cinc alt o qualsevol altra recompensa que significa alguna cosa per al nen. Si el nen no compleix, no rep la recompensa , i es repeteix la prova.

És important tenir en compte que el contingut específic de la teràpia de assaigs discrets es basa en una avaluació del nen individual, les seves necessitats i les seves capacitats.

Per tant, un nen que ja sigui capaç de classificar formes no es demana que ordeni formes indefinidament per obtenir recompenses, sinó que se centrarà en tasques socials i / o de comportament més desafiants.

Els nens més petits (menors de tres anys) reben una forma modificada d'ABA molt més propera al tractament de la teràpia que a les proves discretes. A mesura que dominen els comportaments, els terapeutes ben formats començaran a portar els nens a entorns del món real on poden generalitzar els comportaments que han après i incorporar-los a experiències socials ordinàries. L'ABA també es pot utilitzar, en una de les seves formes, amb nens grans, adolescents o fins i tot adults .

És ABA Right for Your Child?

ABA és a tot arreu, sovint és gratis, i ajuda als nens amb autisme a utilitzar els comportaments "esperats" i controlar alguns dels seus impulsos més desafiadors. Aquestes habilitats de comportament poden marcar una gran diferència en la forma en què el vostre fill gestiona les experiències escolars i socials.

Però no tots els terapeutes d'ABA són adequats per al treball, i no tots els nens responen bé a la teràpia conductual.

Igual que amb molts enfocaments de l'autisme, ABA val la pena provar. Abans d'iniciar-se, però, assegureu-vos que el terapeuta del vostre fill està entrenat, sap com i on treballarà amb el vostre fill i treballa amb el vostre terapeuta per establir objectius mesurables. Vigila el procés i els resultats.

El més important és que tingueu en compte les respostes del vostre fill al terapeuta i la teràpia. Està entusiasmat quan "treballa" amb el seu terapeuta? Respon al terapeuta amb somriures i compromís? Està aprenent les habilitats que l'ajuden en la seva vida quotidiana? Si les respostes són "sí", esteu movent en la direcció correcta. Si no, és hora de tornar a avaluar.

> Fonts:

> Smith, T. et al. Eficàcia de l'anàlisi del comportament aplicat en l'autisme. J Pediatr. Juliol de 2009; 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. et al. Intervencions analítiques de conducta aplicada per a nens amb autisme: descripció i revisió de la investigació sobre el tractament. Ann Clin Psychiatry. 2009 Jul-Sep; 21 (3): 162-73.