Un tipus de greix trobat a les persones amb IBD pot estar relacionat amb la inflamació
El greix esglaonant és un fenomen que es troba en pacients amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa (dos tipus de malaltia inflamatòria intestinal o IBD ) que encara no s'entén bé per la comunitat mèdica. De fet, encara no s'ha estudiat extensament, tot i que la seva existència en pacients amb malaltia de Crohn ha estat coneguda durant diverses dècades. La malaltia de Crohn és nomenada per a Burrill Crohn, perquè ell va ser el primer que va descriure la malaltia anteriorment coneguda com ileitis regional.
El Dr. Crohn va descriure els canvis en el teixit adipós (teixit connectiu o greix) en pacients amb malaltia de Crohn.
Què és el greix rastrero?
Tots tenen greix en el seu cos, i almenys una certa quantitat de greixos en el seu abdomen. Entre el 15 i el 30% de greix corporal es considera normal, fins i tot saludable. En lloc de ser una part del cos que és passiva, el teixit adipós ara es reconeix com un òrgan real. Fins i tot té una funció i segrega diferents productes químics. Un tipus és citocines, que s'han associat amb l'IBD, ja que es troben en un nombre més gran de persones que tenen aquestes malalties en comparació amb persones sanes. Hi ha hagut casos en què es va trobar que fins a un 50% de l'intestí estava encaixat en el greix rastrero. No és sorprenent que tenir més d'aquest tipus de greix s'associa a tenir un cas més greu de la malaltia de Crohn.
Anteriorment, es creia que el greix esglaonant era un diagnòstic de la malaltia de Crohn, és a dir, quan es va trobar, es va presumir que el pacient tenia Crohn's.
El greix esglaonant es pot veure en una tomografia computada. Tanmateix, recentment s'ha descrit que els pacients amb colitis ulcerosa també poden tenir una forma de greix persistent. La major part del coneixement sobre el greix persistent fins ara es va centrar en la malaltia de Crohn, pel que relativament poc es coneix sobre la colitis ulcerosa o la colitis indeterminada.
Quina és la part "greixosa" del greix rastrero?
El greix que s'arrossega no és el mateix que el tipus de greix que associaríem amb l'excés de pes o l'obesitat. Tenir aquest tipus de greix no significa que una persona tingui sobrepès, ni contribueixi a tenir sobrepès o obesitat. La majoria dels pacients amb malaltia de Crohn són al que es considera un índex de massa corporal baix o un índex de massa corporal saludable. No es desconeix que un pacient amb IBD tingui sobrepès o obesitat, però tampoc és comú. Tanmateix, fins a la meitat de tots els pacients amb malaltia de Crohn s'han demostrat que tenen greix rastrer al voltant dels seus intestins.
Què podem fer sobre l'arrossegament de greix?
Una de les preguntes que la gent amb IBD pot preguntar és com prevenir greix gronxant o què es pot fer al respecte si està present. Tot i que ho hem conegut des de la dècada de 1930, hi ha una escassa investigació sobre el greix que s'arrossega. El mecanisme exacte de com afecta el curs de l'IBD no s'entén, encara que hi ha diverses teories. Algunes teories se centren especialment en els productes químics secretats pel greix i com afecten la inflamació i el procés inflamatori. Un estudi va demostrar que el greix té un paper en la promoció de la inflamació i que l'enfocament de l'arrossegament del greix pot ser un enfocament futur del tractament.
A més, no se sap per què es produeix. Es produeix abans de l'IBD, i té un paper en la seva causa, o és un resultat de l'IBD? Aquestes són preguntes que la recerca ha de respondre, ja que els científics comencen a descobrir aquest aspecte de l'IBD que fins ara ha estat ignorat en gran part.
Fonts:
Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD. "Il·lítis regional, entitat patològica i clínica". J Am Med Assoc. 1932; 99: 1323-1329.
Fink C, Karagiannides I, Bakirtzi K, Pothoulakis C. "El teixit adipós i la patogénesis inflamatòria de les malalties intestinals". Inflamm Bowel Dis. 2012; 18: 1550-1557. doi: 10.1002 / ibd.22893.
Golder WA. "El signe de greix esgarrifosa", que es diagnostica per la malaltia de Crohn? " Int J Colorectal Dis . Jan 2009; 24 (1): 1-4. doi: 10.1007 / s00384-008-0585-i. Epub 2008 Sep. 25. Aug 6 2015.
Kredel L, Batra A, Siegmund B. "Paper de greixos i adipocines en la inflamació intestinal". Curr Opin Gastroenterol . 2014 nov; 30 (6): 559-65. doi: 10.1097 / MOG.0000000000000116. 6 d'agost de 2015.
Sideri A, Bakirtzi K, Shih DQ, et al. "La substància P media una forma proinflamatòria d'alliberament de citoquinas dels adipòcits mesentéricos en pacients amb malaltia inflamatòria intestinal". Gastroenterologia cel·lular i molecular i hepatologia. 2015: 1: 420-432. 6 d'agost de 2015.