Els millors tractaments per provar
Si vostè té una malaltia pulmonar obstructiva crònica ( COPD ) o coneix a algú que ho fa, probablement no se sorprendrà d'aprendre que la depressió i l'ansietat són efectes secundaris comuns d'aquesta malaltia pulmonar debilitant. Un estudi de 2010 publicat a la revista Thorax va trobar, per exemple, que les persones amb MPOC tenen un 85% més de probabilitats de desenvolupar trastorns d'ansietat que altres persones.
De la mateixa manera, en un estudi de més de 2.000 persones de l'any 2011, el 26% de les persones amb MPOC van patir depressió, en comparació amb el 12% dels subjectes que fumaven però no tenien MPOC i un 7% de persones no fumadors sense EPOC.
A més, la depressió i l'ansietat, juntament amb la MPOC, poden crear un cicle viciós: si vostè té MPOC i està lluitant per respirar, pot començar a espantar-se, però sentir-se amb pànic pot interferir amb la respiració. De fet, els pacients amb MPOC són 10 vegades més propensos que les persones sense la condició d'experimentar atacs de pànic i trastorns de pànic.
1 -
El cas contra els medicaments contra l'ansietatEls medicaments anti ansietat com Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam) no són ideals per a persones amb MPOC perquè aquests fàrmacs solen disminuir la respiració. Tanmateix, alguns antidepressius i enfocaments no farmacològics poden ajudar amb ansietat i depressió i val la pena parlar amb el seu metge.
Més
2 -
Homing In en els millors antidepressiusHi ha diverses classes d'antidepressius disponibles per al tractament de la depressió. Tant la classe més antiga, com els tricíclics, i la segona classe més antiga, els inhibidors de la monoamina oxidasa (MAOI) s'han estudiat en persones amb MPOC, però no han demostrat ser útils.
El mateix passa amb els antidepressius més recents-inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina, o ISRS. Tot i així, els ISRS es consideren una millor opció que els fàrmacs més antics per tractar la depressió o l'ansietat relacionats amb la MPOC. Funcionen prevenint la recaptació (reabsorció) del neurotransmissor de la serotonina per la cèl·lula nerviosa que la va segregar. D'aquesta manera, més serotonina pot estar disponible en el cervell. Els baixos nivells de serotonina s'han relacionat amb l'ansietat i la depressió. Els SSRI inclouen Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Lexapro (escitalopram) i Paxil (paroxetina).
Els antidepressius que no entren en cap de les categories anteriors, com Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone) i Remeron (mirtazapine), no han estat ben estudiades en persones amb MPOC.
3 -
Teràpia cognitiva del comportamentSi vostè és com moltes persones amb MPOC, potser se senti més còmode tractant depressió o ansietat amb teràpia conductual cognitiva (CBT) en comptes de prendre un medicament. La TCC és una forma estructurada de teràpia psicològica que t'ensenya a canviar la teva opinió sobre situacions que no pots fer res.
La TCC pot ser una manera molt efectiva de tractar tot tipus de problemes relacionats amb la depressió o l'ansietat causada per la MPOC, generalment funciona molt ràpidament i no els posa en risc dels efectes secundaris físics de la medicació. És probable que el vostre metge us remeti a un psicòleg o altre professional de la salut mental que us pugui proporcionar la TCC.
Fonts:
Eisner, Mark D., et. al. "La influència de l'ansietat en els resultats de salut en la MPOC". Tòrax Mar 2010; 65 (3): 229-234.
Fritzsche, A., et al. "Efectes del tractament mèdic i psicològic de la depressió en pacients amb revisió de la MPOC-Un". Medicina respiratòria . Octubre 201; 105 (10): 1422-1433.
Panagioti, M., et al. "Descripció general de la prevalença, l'impacte i la gestió de la depressió i l'ansietat en la malaltia pulmonar obstructiva crònica". Revista Internacional de Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica . Novembre 2014 > 13; 9: 1289-306.
Usmani, ZA, et al. "Intervencions farmacològiques per al tractament dels trastorns d'ansietat en la malaltia pulmonar obstructiva crònica". Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques . 9 de novembre de 2011; (11): CD008483.
Yohannes, AM, et al. "Tractament farmacològic de la depressió en pacients majors amb malaltia pulmonar obstructiva crònica: impacte en el curs de la malaltia i resultats de salut". Drogues i envelliment . Juliol de 2014; 31 (7): 483-492.