Cremes, ungüents, gels i molt més
La majoria dels pacients amb psoriasi que cobreixen només una petita part dels seus cossos solen controlar la seva condició amb el tractament tòpic. Els tòpics són cremes, gels o altres medicaments aplicats directament a la pell. Hi ha diversos tipus de tractaments tòpics disponibles. Els tòpics comuns per a la psoriasi inclouen hidrocortisona, betametasona, calcipotriè (Dovonex i genèrics), clobetasol, halobetasol i tazarotè (Tazorac).
Cremes i gels corticosteroides per a la psoriasi
Els fàrmacs més freqüents utilitzats en una preparació tòpica són els corticosteroides . Aquests esteroides no s'han de confondre amb el tipus d'esteroides que et fan créixer els músculs. S'utilitzen en la pell per a la psoriasi per a la seva acció antiinflamatòria. Redueixen inflamació i enrogiment en les lesions.
Les cremes de cortisona vénen en moltes fortaleses (classes), i les forces més fortes requereixen una recepta. Com més forta sigui la cortisona, menor serà la classe. Els esteroides de classe 1 són exponencialment més forts que els esteroides de classe 7. Els diferents punts forts són més adequats per a diferents àrees de la pell i per a diverses condicions.
La hidrocortisona és la més suau de les cremes d'esteroides i està disponible en el marc de l'OTC (OTC) en un 1 per cent de força. Es tracta d'un esteroide de classe 7, amb algunes variacions tan potents com la classe 5. La psoriasis, però, és sovint massa resistent per tractar amb hidrocortisona OTC sola.
Les cremes esteroides fortes , com el clobetasol i el halobetasol, tenen efectes secundaris que no s'han de subestimar. Poden produir estries per desenvolupar-se en àrees tancades, com les aixelles i l'engonal, i tendeixen a diluir la pell al llarg del temps . La cobertura de grans àrees del cos amb forts esteroides pot suprimir la producció natural del cortisol del cos, reduint la seva capacitat per fer front a estressos com la infecció, la lesió o la cirurgia.
Siempre pregunteu al vostre metge exactament on està i no se suposa que apliquin cap tema.
No esteroides
Podem colar qualsevol cosa que no sigui un esteroide en aquest grup.
- Anàlogues de la vitamina D: Dovonex (calcipotriene) i Rocaltrol (calcitriol) derivats de la vitamina D normalitzen el creixement cel·lular, alentint el creixement de les cèl·lules de la pell.
- Els retinoides : Tazorac i Avage (tazaroteno) són fàrmacs retinoides derivats de la vitamina A. Treballen sobre l'ADN per normalitzar el creixement cel·lular i la maduració. Tanmateix, també poden irritar la pell i fer que la pell sigui sensible a la llum del sol.
- Antralina : aquest medicament funciona disminuint el creixement ràpid de la cèl·lula cutània en psoriasi. També pot ajudar a fer la pell més suau. No obstant això, taca qualsevol cosa que toqui i s'ha d'utilitzar amb cura.
- Inhibidors de Calcineurin: Els medicaments modulants immunes, com Protopic (tacrolimus) i Elidel (pimecrolimus) , redueixen la inflamació sense els efectes secundaris dels esteroides. S'utilitzen fora de l'etiqueta per a la psoriasi ja que només s'aproven per a la dermatitis atòpica. Aquests s'utilitzen per a àrees sensibles de la cara i l'engonal o àrees de psoriasis inversa en els plecs de la pell.
Els efectes secundaris dels no esteroides solen ser menys preocupants que els seus cosins d'esteroides, però també solen ser més lents o menys potents.
Recentment, es va introduir un ungüent que combina un esteroide amb Taclonex (calcipotriene) per obtenir els beneficis d'ambdues classes de fàrmacs, minimitzant els efectes secundaris .
No només els ungüents greix
Els fàrmacs tòpics per a la psoriasi vénen en una varietat vertiginosa, incloent ungüents per a zones seques, cremes per a zones humides, líquids aquosos, olis, gels i escumes per a zones peludes, cintes per a zones espesses i aerosols per a zones grans. Sigui quina sigui la zona del cos que necessiti tractar, pot estar segur que hi ha un producte dissenyat per a això. Parleu totes les vostres opcions amb el vostre metge.
> Fonts
- > Fundació Psoriasi Nacional. Tractaments tòpics per a la psoriasi . Portland, OR. National Psoriasis Foundation; 2013.
- > Psoriasi: Tractaments i Drogues. Clínica Mayo.