Quantes tardes poden aparèixer els símptomes de l'autisme?
No hi ha cap diagnòstic oficial anomenat "autisme tardà". De fet, el DSM-5, que enumera i descriu tots els trastorns del desenvolupament i mental, estableix clarament que "l'aparició dels símptomes està en el primer període de desenvolupament".
Tanmateix, hi ha molts articles sobre nens que semblen regressar després dels seus primers anys després de desenvolupar-se normalment.
I hi ha moltes persones que semblen desenvolupar símptomes autistes com adolescents o fins i tot adults.
Així que l'autisme regressiu o d'aparició tardana existeix? Què sabem fins ara?
Ni els nens més grans ni els adults poden desenvolupar autisme
Per començar, per definició, els nens més grans, adolescents i adults no desenvolupen autisme. De fet, per poder optar a un diagnòstic de l'espectre autista , cal tenir símptomes que apareixen durant la primera infància (és a dir, abans dels tres anys). Per tant, si coneixes a un nen adult o major que de sobte ha desenvolupat problemes de comportament o comunicació social , no veus a algú que hagi adquirit l'autisme.
Les persones que semblen comportament de manera sobtada d'un home "autista" poden haver desenvolupat qualsevol d'altres problemes de salut mental, alguns dels quals apareixen més freqüentment a la primera edat. Els comportaments semblants a l'autisme poden derivar d'una àmplia gamma de trastorns de la fòbia social a l'ansietat generalitzada al trastorn obsessiu compulsiu.
Aquests són trastorns greus que tenen un impacte significatiu en la capacitat dels individus de funcionar eficaçment, fer o mantenir amics, o fer un treball, i han de ser tractats. Però no són autisme.
Els símptomes d' aparició primerenca es poden reconèixer més tard a la vida
A continuació, és important distingir entre un reconeixement tardà dels símptomes i l' aparició tardana dels símptomes.
Segons el criteri de diagnòstic DSM-5: "Els símptomes han d'estar presents en el primer període de desenvolupament (però potser no es manifestaran plenament fins que les demandes socials excedeixin les capacitats limitades o puguin estar emmascarats per estratègies apreses en una vida posterior) ".
En el cas de l'autisme d' alt funcionament , per exemple, no és estrany que un nen ( o fins i tot un adult ) rebi un diagnòstic molt més tard que la majoria dels nens amb diagnòstic d'autisme, però no és perquè els símptomes es desenvolupin sobtadament. Al contrari, els símptomes són tan subtils que és només amb el temps que el seu impacte es fa obvi. Els símptomes "emmascarats" són particularment comuns entre les noies, que tenen més probabilitats que, per exemple, segueixin el lideratge dels altres o es converteixin en molt passius per evitar ser identificats com "diferents".
La regressió pot ser real o aparent
En els últims anys, s'ha produït un debat sobre si la regressió és un fenomen real o aparent; alguns s'han preguntat si els informes dels pares van ser exagerats. Tanmateix, els registres de vídeo, juntament amb els estudis, deixen clar que, almenys, alguns nens tornen a l'autisme, mentre que altres mostren signes d'autisme a la infància o "altiplà" en el seu desenvolupament.
Un conjunt relativament nou d'estudis que estudien als germans més joves dels nens amb autisme en els seus primers mesos descobren que la subtil regressió és bastant comú.
Tot i que els pares poden notar problemes com la pèrdua de llenguatge o contacte visual, els investigadors observen petites pèrdues en les àrees de les habilitats motrius i la resposta a indicacions socials. Aquesta regressió sol tenir lloc abans dels tres anys: segons la investigació de Lonnie Zwaigenbaum , " més del 20 al 30% recorden un període en què els seus fills van perdre habilitats socials i comunicatives durant el segon any de vida".
En l'actualitat, ningú sap exactament el que causa la regressió, però, segons l'investigador Paul Wang, "entenem ara que la regressió és comuna, comença aviat, i pot afectar moltes habilitats de desenvolupament diferents".
Fonts:
> Autisme parla. Els investigadors afirmen que la regressió en l'autisme és comuna, variable, potser universal. Web. 2016.
> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD Prevalença i aparició de la regressió en els trastorns de l'espectre autista: una revisió metaanalítica. J Autism Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x
> Dobbs, David. Repensant la regressió en l'autisme. Spectrum News, agost de 2017.