Els problemes amb l'assistència sanitària semblen ser una mica de premsa, però potser un problema significatiu no estigui rebent prou atenció. Aquest és el repte de tenir una població elevada de metges exageradament estressats. La comprensió dels metges d'estrès que afronta i la seva incidència ens pot ajudar a comprendre els factors detinguts amb els metges i augmentar la consciència dels seus forts nivells d'estrès.
Potser fins i tot més important, tenint en compte els efectes de l' estrès que enfronten els metges i la comprensió que els metges no són immunes a l'estrès o que sempre estan completament segurs de manejar l'estrès que afronten, poden brillar un punt de mira sobre la importància de ser proactius sobre la nostra pròpia gestió de l'estrès que esperar que algú ens digui com gestionar el nostre estrès o fins i tot que necessitem fer-ho.
Finalment, centrar-se en els factors laborals que generen l'estrès més significatiu i la manera com es pot gestionar aquest estrès no només pot ajudar els metges que estiguin llegint això, sinó qualsevol persona que treballi amb un treball estressant, sobretot estressant en la formes que els estils de vida del metge poden ser estressants. Conèixer les fonts de l'estrès dels metges, els efectes d'aquest estrès i les maneres en què aquest estrès es pot gestionar amb més eficàcia pot ajudar tant a metges com a pacients.
Els metges i el peatge de l'estrès
Sovint se'ns diu que parleu amb els nostres metges quan ens enfrontem a l'estrès que és massa difícil de manejar, i això és un bon consell.
Els metges tenen una formació mèdica perquè entenguin les causes i els efectes de l'estrès i ens puguin assenyalar els recursos sanitaris i els plans per gestionar l'estrès. També poden estar molt segurs de manejar l'estrès, però això no sempre és així, i l'estrès que afronten molts metges està molt més enllà de l'estrès basat en el maneig bàsic.
Un estudi va trobar que la proporció de metges que experimenten nivells d'estrès "per sobre del llindar" és del 28% en comparació amb la població general, el 18% dels quals experimenten aquest nivell d'estrès en el treball. Un altre estudi de AMA i The Mayo Clinic va trobar que els metges treballen una mitjana de 10 hores més per setmana que la població mitjana, experimenten esgotament emocional a taxes més altes (43% enfront del 24% de la població general) i experimenten un burnout a taxes de cremades significativament més altes (49 per cent enfront del 28 per cent) i també baixes taxes de satisfacció de la vida (36 per cent dels metges van informar que estaven satisfets amb el seu equilibri laboral i familiar, en comparació amb el 61 per cent de la població laboral general dels EUA). Una altra enquesta de Medscape va informar que els metges de 26 o 27 especialitats van qualificar els seus nivells de desintegració com a "4" o superior en una escala d'1 a 7 i que gairebé el 60 per cent dels metges de la sala d'emergència es van sentir cremats el 2017, que van passar del 50 per cent el 2013. Això El problema pot ser difícil per als metges, però també pot afectar els pacients. Un altre grup d'estudis va trobar que els metges més estressats tenen taxes més altes de reclamacions per negligència mèdica, i hospitals amb metges més estressats també tenen taxes més altes de negligències.
Fonts d'estrès, ansietat i ardor en metges
- Hores llargues: els metges treballen moltes hores, i aquestes solen ser hores estressants. Els seus canvis són llargs i estan plens d'activitat intensa. Sovint són convidats, fins i tot quan no estan de servei, perquè puguin viure amb la sensació d'estar sempre de servei. Això pot fer que el temps d'oci se senti menys relaxant i contribueixi a una experiència d'estrès crònic. Això també significa que els caps de setmana poden sentir-se menys restauratius. Aquests són alguns dels factors principals de risc per al desgast laboral, la qual cosa explica per què tants metges ho experimenten.
- High Stakes : un altre factor de risc de cremades és la sensació que els errors són arriscats: un dany real i durador pot provocar un petit error en el treball. La majoria dels treballs contenen un cert grau d'això: mai no és una gran idea cometre un error en el treball, però en molts treballs, és correcte cometre alguns errors i és rar fer tot a la perfecció. En la vida d'un metge, qualsevol error podria ser un error que es recorda des de fa anys, un error que arruïna la vida.
Aquest petit marge d'error i elevat nivell de conseqüència per la imperfecció pot provocar estrès i ansietat elevats. Això significa que si cometen un error i les conseqüències són pesades, aquest error pot ser inquietant; també significa que la por d'equivocar-se pot portar a un sentiment d'ansietat més elevat. De qualsevol manera, el peatge és pesat i l'empenta per ser un perfeccionista és fort.
- Perfeccionisme: els metges poden tenir risc de mantenir una actitud perfeccionista a les seves vides pels motius que acabem de comentar. Tot i que aquest tipus de pensament només pot formar part del territori per als metges, també pot ser perjudicial, de manera que no sempre es reconeix. Els perfeccionistes són persones que es guanyen per sobre de rebre un A baix en una prova quan un gran proveïdor amb una perspectiva més sana pot felicitar-se amb raó per haver rebut una A en primer lloc.
Amb el pas del temps, els perfeccionistes tendeixen a ser molt més estressats i fins i tot més mal fets a causa d'aquest estrès: l'estrès mai no és suficient. També poden sucumbir a la procrastinació i cremar amb més facilitat.
Una altra capa de dificultat que enfronten els metges és la percepció que han de tenir totes les respostes, que haurien de ser infal·libles. Si parlen amb els seus col·legues sobre l'estrès que presenten o els sentiments de cremades, això mostra una debilitat percebuda que molts metges no volen mostrar. Per temor a les ramificacions professionals o personals, molts metges no discuteixen els reptes als quals s'enfronten o demanen ajuda si necessiten suport per gestionar l'estrès. Aquesta falta de suport pot treure una línia de defensa contra l'estrès que els metges sorben. - Emocionalment Situacions de drenatge: la necessitat d'afrontar situacions emocionalment carregades o drenant de forma regular és una cosa que els metges s'enfronten constantment, i un altre factor de treball que posa a les persones un major risc de cremades. Han de tractar amb pacients que poden estar trastornats o espantats, els pacients que estan enutjats, i han de trencar les males notícies als pacients i els seus familiars poden ser particularment impostos per als metges compassius, i aquesta part constant del treball pot tenir un pes peatge.
Malauradament, s'espera que els metges tractin aquestes situacions emocionalment pesades amb suport de gràcia i compassió, i després dirigeixen directament al següent pacient (i el potencial de la pèrdua) sense frenar la seva passió. Això requereix un fort nivell d'autocompassió i una xarxa de suport per als mateixos metges, però fins i tot amb aquests factors, el pes emocional de ser un metge pot ser gran. Altres professions que impliquen situacions emocionalment desafiants com a part habitual de la feina també poden estar en risc de cremar-se. - Falta d'elecció: els metges normalment no poden passar un dia si senten que s'estan acostant a un estat d'esgotament. No poden anar de vacances i deixar els seus telèfons, la majoria de les vegades. No sempre tenen un alt nivell d'elecció en la seva vida quotidiana, i això també pot ser estressant.
Els treballs amb un major grau d'autonomia: llocs de treball que permeten a la gent triar com gasten el seu temps o llibertat en l'estructuració del seu horari-solen ser treballs menys estressants, però els metges solen tenir els seus horaris dictats amb sorpreses inesperades que sovint també apareixen. Fins i tot l'elecció al camp és capaç de sentir-se menys i menys d'opcions: un estudi va trobar que gairebé la meitat dels metges deixarien de ser metges si consideraven que era una opció viable per a ells. Aquesta manca d'elecció pot sentir-se especialment estressant. - Poc suport: els metges s'enfronten al tipus d'estrès menys freqüent en un lloc de treball, i mantenen una promesa de confidencialitat amb els seus pacients, de manera que pot ser més difícil parlar dels reptes del seu treball i el seu dia. D'una banda, no són capaços de compartir-ho tot. Però un altre factor és que els seus éssers estimats no sempre es poden relacionar. Això pot fer que sigui difícil trobar assistència social de la mateixa manera que molta gent el troba.
Pla d'alleugeriment d'estrès per a metges i altres professionals estressats
Tots necessitem que els metges estiguin al màxim, inclosos els propis metges! Tant si ets un metge que fa front a l'estrès, com a interessat o algú que té un treball estressant a la recerca de tècniques d'alleujament de l'estrès i canvis d'estil de vida per als altament estressats, hi ha diverses coses que podeu fer per mantenir una existència menys estressada, i gestionar l'estrès més fàcilment-sense deixar la vostra professió. Tingueu en compte el següent.
- Minimitzeu els estres on podeu: tot i que no tots els tipus d'estrès són perjudicials, l'excés d'estrès en general pot tenir un efecte i provocar estrès crònic. Això significa que l'estrès d'alguna cosa emocionant com un viatge important o fins i tot un treball voluntari setmanal pot augmentar. Això també significa que l'estrès de les coses petites a la vida-perdre les claus del seu cotxe, tractar amb una casa desordenada, suportar un amic escorriment-també pot afegir-se a l'estrès general en la seva vida. (Els coaches de la vida criden a aquestes petites "toleràncies" d'estrès perquè prenen feina per tolerar). Alliberar-se d'allà on sigui que us pugui deixar amb més temps i energia per dedicar-vos a les coses que us agrada i que us pot deixar amb més energia per manejar l'estrès que tingueu s'enfronten a la feina.
- Trobeu una xarxa de suport: l'assistència social ajuda realment amb l'estrès, especialment el tipus de suport social adequat. Si creieu que la vostra vida no conté prou d'això, és important fer un canvi. Podeu trobar més persones per crear relacions sòlides amb. Podeu treballar per enfortir les relacions que tingueu. També podeu unir-vos a un grup de suport o parlar amb un terapeuta; Aquestes coses poden ser de gran ajuda per a la gestió de l'estrès. Si us trobeu incòmode parlant de l'estrès que senteu perquè té por de "mostrar debilitat", això és tot un motiu per explorar i alterar aquests sentiments perquè pugueu rebre assistència i no només donar-vos-ho.
- Involucrar-se amb els pacients de manera col·laborativa: en el passat, es preveu que els metges tinguin totes les respostes, però amb l'augment d'Internet, molts pacients entren amb respostes pròpies . Això sovint pot generar més estrès i treballar si els pacients no tenen informació precisa, però també demostren la voluntat de ser parella en la seva pròpia cura, cosa que es pot fomentar. Molts metges troben que parlar amb els pacients, explicant-los el que poden fer en les seves vides per millorar la seva salut i benestar, aportant la seva participació a la seva pròpia cura. Això en realitat pot presionar-se a pressió de les dues parts, a la llarga, a potenciar els pacients i compartir algunes de les responsabilitats de la salut dels pacients.
- Accepteu que es faran errors: és impossible i irracional esperar que un metge, com a ésser humà, no cometi cap error, però aquesta és la pressió que sovint ens posem a nosaltres mateixos, i els que ens envolten de vegades poden contribuir a aquesta expectativa. . Aquestes estratègies per gestionar el perfeccionisme poden ajudar amb l'objectiu important d'acceptar que cometre alguns errors, però que el millor no és l'únic que pot esperar raonablement, però n'hi ha prou. Si cometeu un error, sàpiga que vau fer tot el possible i després deixeu-lo anar i continuar fent el millor possible. Això pot prendre la pràctica i és un objectiu que sempre ens movem, però també és important recordar-ho.
- Practica l'atenció autònoma extrema: un dels aspectes més estressants de ser un metge és que potser no tingueu temps suficient per atendre les vostres necessitats bàsiques i, si no ho fa, pot ser més estressat i menys eficaç en el treball . Si encara no ho heu fet, heu de convertir-se en despiadat per satisfer les vostres pròpies necessitats físiques: dormir prou, suficient exercici, suficient menjar sa i activitats suficients que us ajudin a controlar l'estrès. Com que es tracta d'una recepta per al benestar general, quan aprèn a dominar els obstacles que no li permeten complir els seus objectius d'autoajuda, pot utilitzar aquesta informació per ajudar els seus pacients a superar els obstacles que obstaculitzen el seu suport a la salut. activitats també. En altres paraules, centrar-se en l'autocura i la gestió de l'estrès us pot ajudar a relacionar-vos amb els reptes als quals s'enfronten els pacients i aprendre a superar-los, de manera que pugui ajudar millor als vostres pacients a fer el mateix.
- Practica la meditació: en qualsevol forma: hi ha moltes formes efectives de meditació, i tots ajuden amb la gestió de l'estrès. L'important que cal recordar és que el millor tipus de meditació és el tipus que us resultarà còmode practicant regularment. Si encara no mediteu, aquest és un hàbit que us pot ajudar a separar-vos de l'estrès que us envolta quan necessiteu, cosa que és vital per als metges. També us pot ajudar a crear resistència a l'estrès. Podeu provar una oració diària, un hàbit de gratitud, una meditació amable, o una meditació de bany al final del dia, i tots us ajudaran si simplement practica regularment.
- Feu tres coses per aixecar el vostre estat d'ànim cada dia: la investigació sobre la resiliència i la psicologia positiva ha detectat que els ascensors al vostre estat d'ànim poden ampliar la vostra perspectiva i ajudar-vos a generar la capacitat de recuperació de diverses maneres. Potser la millor part d'aquestes troballes és que fer alguna cosa tan senzilla com aconseguir un gelat o escriure en el vostre diari de gratitud-coses que l'ajudin a millorar-poden aportar beneficis duradors en la manera de la resiliència personal. Apreneu com funciona això i que sigui una part senzilla i divertida de la vostra rutina diària.
Una paraula de
Tenir consciència de l'estrès a la vostra vida i crear un pla proactiu per gestionar-lo us pot ajudar a transformar la vostra experiència d'estrès, especialment si sou un metge. Els metges experimenten alts nivells d'estrès i poden tenir menys recursos de suport al seu lloc. Per això, la meditació, el suport social i altres aspectes de la gestió de l'estrès són tan importants per als metges.
Nota: Molts canvis en les polítiques es poden i han de fer per reduir al mínim l'estrès i maximitzar la capacitat de recuperació personal dels metges. Tanmateix, aquest article es dirigeix principalment al que els metges poden fer per la gestió de l'estrès i l'equilibri personal, i el que tots podem fer si ens trobem en treballs estressants i situacions de la vida.
> Fonts:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK, i altres. Estrès i negligència mèdica: avaluació i intervenció del risc organitzatiu. J Psicol aplicat. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "L'informe revela > la severitat > del burnout per especialitat". AMA.
> Vassar, L. (2016). "Com el comportament del metge es compara amb > general > població activa". AMA.
> Wong, J. (2008). Metges i estrès ". Butlletí mèdic, Vol 13 (6).