Heu passat una hora a l'oficina del vostre metge. A mesura que sortiu, se us lliura un tros de paper. Té paraules minúscules i moltes xifres reduïdes i pot ser una part d'una forma multipartida. Als pacients, sembla un rebut de cita per als serveis. El personal del vostre metge pot trucar-li un formulari de trobada, un resguard de facturació, un superbill o un resum posterior a la visita.
Els rebuts hospitalaris poden semblar similars, encara que molt més extensos. Realment no importa el que sembli; la informació serà del mateix tipus d'informació.
Podeu fer servir el rebut de cita del metge per comprendre els serveis mèdics que es van realitzar.
També podeu utilitzar el rebut per ajudar-vos a comparar els serveis realitzats a la factura del vostre metge i, posteriorment, la vostra assegurança (o Medicare o altre pagador), Explicació de beneficis , per assegurar-vos que no se us cobrarà més diners que tu hauria de ser.
Quina informació trobaràs al rebut del nomenament del metge?
El rebut reflectirà tot el que va passar durant la vostra cita i ordenarà algunes o totes les proves o tractaments de seguiment que calgui fer.
- La vostra informació personal, inclosa la vostra informació d'assegurança (no es mostra). Voldreu comprovar si es lliura el rebut per assegurar-vos que és correcte i que us pertany i no s'ha confós amb algú més.
- Noms per als serveis realitzats
- Codis CPT per als serveis realitzats
- Noms i codis CPT per a les proves que s'ordenen
- Codis de diagnòstic, codis ICD-9 o codis ICD-10
- Pot haver-hi altres seccions per copagaments i signatura.
Fem un cop d'ull a cadascun d'aquests camps d'informació.
1 -
Feu un cop d'ull als serveis que apareixen al rebut de la citaCada tipus de pràctica, ja sigui d'atenció primària o d'especialitat, tindrà un conjunt diferent de serveis i codis, depenent del tipus de serveis que realitzin i del sistema corporal o de les malalties que tractin.
Aquest formulari és una forma d'atenció primària, i els serveis cobreixen una àmplia varietat de revisions bàsiques, comandes de prova bàsiques, diagnòstics bàsics.
Aquest gràfic mostra una petita part dels serveis que figuren en el rebut d'aquest metge. Si voleu consultar aquests serveis, podeu fer-ho mitjançant un diccionari mèdic o una llista de proves mèdiques.
Mireu els serveis del vostre rebut que tenen cercles o marques de punts o alguna designació que s'hagin realitzat o ordenat. Penseu en el temps que acaba de passar amb el vostre metge i altres persones a l'oficina per assegurar-vos que coincideixi amb el rebut. Per exemple, si veieu la "injecció d'al·lèrgia" i no heu rebut cap foto, us preguntareu per què s'ha desactivat. Això serà encara més important més endavant quan rebeu la factura del metge .
Ara fem una ullada als codis CPT, els números de cinc dígits que apareixen al costat de cada servei.
2 -
Els codis CPT estan llistats al rebut de la citaUna vegada que hàgiu identificat els serveis i serveis de seguiment a la vostra factura, veureu que cadascun està alineat amb un codi de cinc dígits.
Aquests s'anomenen codis CPT. Cada servei que un metge us proporcioni que espera que es pagui s'alinearà amb un d'aquests codis CPT .
Els codis CPT són importants per al vostre metge perquè determinen quant es pagarà per la vostra visita. Són importants per a vostè perquè vol assegurar-se que es reflecteixen amb precisió en els vostres registres. Els codis CPT incorrectes poden causar un efecte ondulatori que podria acabar amb un diagnòstic incorrecte per a vostè, el tractament incorrecte i, més tard, si alguna vegada ha de canviar l'assegurança, podria causar una denegació d'assegurança per a condicions preexistents.
De la mateixa manera que hàgiu comprovat els noms dels serveis i els serveis de seguiment proporcionats, voldreu assegurar-vos que els codis CPT siguin correctes. Coincideix els codis CPT amb els seus serveis .
Si trobeu una discrepància, haureu de treballar amb l'oficina del vostre metge per corregir el registre mèdic .
Un cop hàgiu cobert els serveis i els codis CPT, serà hora de fer un cop d'ull a la informació de diagnòstic.
3 -
El vostre diagnòstic està enumerat al rebut de la vostra citaEn una secció separada dels serveis i les proves, trobareu una llista de diagnòstics. Com es va esmentar anteriorment, aquests diagnòstics es trobaran en un rebut d'atenció primària. Altres especialistes tindran diagnòstics diferents sobre els seus ingressos, depenent del sistema corporal i les malalties amb què treballen.
Per tal que sigui pagat per la vostra asseguradora, Medicare o un altre pagador, el metge ha de designar un diagnòstic. Quan reviseu la factura del vostre metge, comprendreu la importància d'assegurar-vos que els serveis funcionin amb el diagnòstic que us hàgiu proporcionat. Això pot arribar a ser problemàtic per dues raons.
El primer motiu és que encara no us hàgiu diagnosticat. Això significa que el metge emprendre una conjectura educada en aquest moment. Desafortunadament, per als problemes de salut més difícils de diagnosticar, aquesta conjectura pot acolorir qualsevol altre professional respecte al problema real.
En segon lloc, aquest diagnòstic, encara que sigui preliminar, es registrarà en els vostres registres. Ja sigui correcte o no, pot tenir un efecte en la vostra futura capacitat d'obtenir una assegurança si reflecteix la possibilitat d'una condició preexistent.
Per aquests motius, voldreu comprovar que el diagnòstic s'ha registrat amb la major precisió possible. Podeu trobar que el vostre metge no ha desactivat un diagnòstic a la llista; en comptes d'això, potser l'ha escrit en un espai en blanc a la recepció.
Si trobeu una discrepància, haureu de treballar amb l'oficina del vostre metge per corregir el registre mèdic .
Un cop hagueu vist les paraules utilitzades per descriure el vostre diagnòstic, voldreu comprovar el codi ICD - sí - un sistema de codis completament diferent que els metges han de fer front.
4 -
Alineeu els codis ICD-9 o ICD-10 al rebut de cita del vostre metgeEls codis ICD - la restricció de l'existència del vostre metge - són els codis que designen el vostre diagnòstic. Podeu obtenir més informació d'on provenen, per què hi ha dos grups ( ICD 9 i ICD 10 ) i per què són tan importants per al vostre metge.
Els codis ICD estan formats per quatre o cinc caràcters i tenen un punt decimal en ells. Els trobaràs al costat dels noms dels diagnòstics al rebut de cita.
Igual que els codis CPT, les paraules del vostre diagnòstic i els codis del vostre diagnòstic han de coincidir.
Si coincideix amb els codis ICD 9 o ICD 10 amb les paraules que el vostre metge ha escrit i us ha parlat i troba una discrepància, truqueu immediatament a l'atenció del vostre metge i sol·liciteu que es corregui l'error . No podeu permetre que aquests codis es repliquin en la paperassa que pugui afectar la vostra capacitat per obtenir l'atenció que necessiteu o l'assegurança que necessiteu en el futur.
Ara que entén la informació sobre el rebut del servei de nomenament d'aquest metge, el següent pas consistirà a comparar el rebut de cita del metge amb la factura del vostre metge i, més tard, l'EOB (explicació dels beneficis) que provingui del vostre contribuent.