Què pot causar sang a l'orina?
Hematuria significa que hi ha sang a l'orina. Normalment, no hi ha sang a l'orina, per tant, és una troballa que farà que el vostre metge trobi i tracti la font.
Hi ha dues categories de hematuria. Si es pot veure sang a l'orina, se l'anomena hematuria bruta, hematuria macroscòpica o sang franca a l'orina. Aquest és sempre un motiu de preocupació i s'hauria de comunicar al vostre metge.
Si la sang només es detecta amb una prova d'orina, però no és visible, és hematuria microscòpica. Tots dos tipus de hematuria tenen diverses causes.
Símptomes d'Hematuria
Sospitarà la hematuria quan observi que l'orina té ratlles de sang o coàguls de sang. Però també podeu observar que l'orina ha canviat de color i és de color vermell, rosat o marró. Només es necessita una petita quantitat de sang per fer que aquests colors canviïn. Sovint no té dolor, però pot tenir dolor de bufeta o uretra o altres símptomes d'una infecció urinària, que és una causa freqüent de hematuria.
Quan hauria de contactar al vostre metge?
Siempre ha de contactar amb el seu equip de salut si creu que té sang a l'orina. Si bé algunes causes són menys greus que altres, és un símptoma que necessita un seguiment.
Causes de la hematúria en la leucèmia i el limfoma
En pacients amb leucèmia o limfoma, hi ha moltes causes possibles de la hematuria:
- Infeccions urinàries procedents de bacteris o virus. És possible que tingueu una infecció al ronyó, la bufeta, la uretra o la pròstata. Això pot ser un resultat de la supressió del sistema immune causat pel tractament. El cos també no pot netejar els bacteris.
- Recompte de plaquetes baixes (trombocitopenia) a causa de la vostra condició o com a conseqüència del tractament. Les plaquetes tapen qualsevol lloc de sagnat microscòpic del cos i, quan són baixes, no poden fer la seva feina, i una mica de sang pot escapar a l'orina.
- Irritació del revestiment de la bufeta des de la quimioteràpia o la radioteràpia. La inflamació causa la filtració de cèl·lules sanguínies a l'orina.
- Alguns medicaments, inclosa l' aspirina , que redueixen la capacitat de les plaquetes per tapar forats en els vasos sanguinis, antibiòtics i diluents de sang.
- Activitat sexual o exercici intens
- Pròpata augmentada
- Pedres urinàries
- Càncer del ronyó o bufeta
- La menstruació, sagnat vaginal o hemorroides poden contaminar la mostra d'orina amb cèl·lules de la sang. Aquest seria un fals resultat positiu ja que la sang no es troba en l'orina.
Com es detecta la hematúria
La hematúria es diagnostica amb una anàlisi d'orina , en la qual buides en una tassa estèril. Si no pot orinar, pot tenir l'orina recollida a través d'un catèter.
S'utilitza un dipstick químic senzill per a la detecció de qualsevol problema i inclou un indicador de la presència de sang. La mostra es pot centrifugar i revisar sota el microscopi, buscant glòbuls vermells i blancs, bacteris i cristalls. Veureu que la sang va informar sobre els resultats del laboratori, i si es va fer l'examen microscòpic, es veuria que RBC va informar. Normalment aquests són negatius o "no es veuen".
Si es detecta alguna sang, el metge pot demanar proves addicionals, com ara un cultiu d'orina, o extreure sang per obtenir un recompte sanguini complet.
És possible que tingueu una revisió de l'anàlisi d'orina per veure si el resultat es repeteix abans que el metge la vegi més endavant. Una cosa que pot causar un fals positiu o un fals negatiu amb la varicel és la vitamina C. O bé, la vostra mostra pot haver estat contaminada amb la sang des de la menstruació o les hemorroides.
Segons el vostre examen físic i la seva història, una troballa d'hematúria pot conduir a una prova de biòpsia, cistoscòpia o imatges renals.
Tractament de la hematúria
Com es tracta la hematuria depèn del que la causa. Parli això amb el seu metge.
Pronunciació: Heem-a-tur-ee-a
Ortografia alternativa: hematuria
> Fonts:
> Hematuria (Sangre a l'orina) Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals, > Abril, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B, et al. Leucèmia / linfoma limfoblàstic agut de precursora T-Cell amb presentació poc freqüent a la bufeta urinària. Informes d'hematologia . 2011; 3 (2): e18.
> Urinalysis, LabTestsOnline, Associació Americana de Química Clínica, 4 de novembre de 2015.