Fractures de l'estrès del peu i l'esquelet Causes i tractament

Els ossos de les cames i els peus són on les fractures d'estrès ocorren amb major freqüència. Els ossos que més sovint són afectats inclouen les parts inferiors de la tíbia i els ossos de la pota de la cama i el segon i tercer ossos metatarsals del peu.

Es pot desenvolupar una fractura d'estrès després de repetir l'excés d'excés de pressió o de càrrega en un os. Es diferencia d'un os trencat típic causat per una lesió sobtada en què es produeix una fractura d'estrès en resposta a l'estrès crònic en l'os.

Una fractura d'estrès es denomina de vegades una fractura de la línia del cabell, ja que generalment es mostra en una radiografia com un trencament de la línia del cabell. Aquests tipus de fractures òssies solen associar-se a l'activitat esportiva i altres activitats esportives, especialment quan hi ha hagut un augment recent de l'activitat.

La ubicació de la fractura d'estrès a vegades està relacionada amb un esport o una activitat particular. Els corredors tenen un risc superior a la mitjana de fractures d'estrès tibial, i les activitats que impliquen molta tensió a la part anterior, com ara el ball o la pista i el camp, suposen un major risc de fractures d'estrès dels metatarsis o l' os navicular del peu.

Símptomes i diagnòstic

El dolor que s'agreuja o empitjora amb l'activitat de suport del pes pot indicar una fractura d'estrès; També es pot sentir dolor amb pressió directa sobre l'os. Si no es tracta, el dolor empitjorarà generalment, i la tensió continuada a l'os pot fer que la fractura del cabell esdevingui una fractura més inestable.

Per aquest motiu, és important disminuir l'activitat del pes i buscar tractament mèdic quan es produeixi dolor.

Una fractura d'estrès que s'està desenvolupant no sempre pot aparèixer en una radiografia, la qual cosa pot dificultar el diagnòstic. No és estrany que els raigs X inicials de l'os no mostrin fractura, mentre que una radiografia de seguiment, dies o fins i tot setmanes després, revela que, de fet, s'ha produït una fractura d'estrès.

Els proveïdors mèdics solen utilitzar altres mètodes de diagnòstic si sospiten d'una fractura d'estrès, com ara una tomografia computada o una ressonància magnètica , tot i que els raigs X eren normals.

Tractament

El tractament per a una fractura d'estrès sospitosa o confirmada implicarà descans o un canvi en l'activitat esportiva que sigui suficient per permetre la curació. La immobilització en una funda a peu o una sabata dura pot ser prescrita durant unes poques setmanes, depenent del grau de fractura i els símptomes. Les radiografies de seguiment o altres proves diagnòstiques s'utilitzen per avaluar la curació òssia.

Factors de risc

Les fractures d'estrès solen associar-se a l'activitat esportiva, però també hi ha altres factors que augmenten el risc. Qualsevol condició que provoqui una disminució de la massa òssia augmentarà el risc d'una fractura d'estrès, que inclou:

Fonts:

Lappe, JM, Stegman, MR i Recker, RR. (2001) L'impacte dels factors d'estil de vida sobre les fractures d'estrès en els reclutes de l'exèrcit femení. Osteoporosi internacional. 12 (1): 35-42.

Wilder, Robert P. MD, FACSM i Sethi, MD, Shikha. Lesions d'ús excessiu: tendinopaties, fractures d'estrès, síndrome del compartiment i escates de lluentor. Clíniques de Medicina Esportiva. Vol 23: 1, gener 2004. MD Consult.