L'hipotiroïdisme no tractat en la dona embarassada afecta dramàticament el coeficient intel·lectual d'un nen
Fa més d'una dècada, el New England Journal of Medicine (NEJM) va informar sobre els resultats d'un estudi de recerca que va trobar que l'hipotiroïdisme no tractat durant l'embaràs podria afectar el desenvolupament psicològic infantil. En concret, la investigació va trobar que els nens tenien nivells de coeficient intel·lectual substancialment més baixos, reduïen les habilitats motores i problemes amb l'atenció, el llenguatge i la lectura.
L'estudi va descobrir que les dones amb una condició de tiroide no tractada durant la gestació tenen gairebé quatre vegades més probabilitats de tenir nens amb menors qualificacions d'IQ. Els investigadors van indicar que aproximadament 1 de cada 50 dones tenen hipotiroïdisme durant l'embaràs. Tanmateix, altres experts creuen que aquest nombre pot ser en realitat molt més gran, i que un percentatge més gran de la població no es diagnostica o no es troba atret .
L'estudi va demostrar que el 19 per cent dels nens nascuts de mares amb deficiència de tiroides no tractada tenien valors de QI de 85 o més baixes. Això es va comparar amb un nivell reduït de coeficient intel·lectual de només el 5 per cent dels nascuts a mares sense problemes de tiroides. Segons James E. Haddow, MD, autor principal de l'estudi, el rang per sota d'un nivell de 85 IQ pot significar un deteriorament significatiu per als nens. Segons Haddow:
Els nens que tinguin puntuacions en aquest rang poden enfrontar-se als desafiaments del desenvolupament a tota la vida. Podria ser possible prevenir aquests problemes mitjançant el diagnòstic precoç i el tractament de la malaltia tiroidea en les seves mares.
L'estudi va descobrir que els 62 fills, les mares dels quals eren hipotiroïdis durant l'embaràs, van experimentar menys resultats en totes les proves d'intel·ligència i QI utilitzades per al mesurament. Els fills de les 48 dones que no van ser tractats per malaltia tiroïdal durant l'embaràs van tenir una puntuació mitjana de l'IQ que va ser 7 punts més baixa que els nens del grup de control, amb un 19% de puntuació de 85 o menys.
Curiosament, els investigadors també van trobar que les mares que posteriorment eren hipotiroïdines havien passat una mitjana de cinc anys abans que els seus metges diagnosticessin el trastorn de la tiroide. Algunes de les dones no van ser diagnosticades fins a 10 anys després. Aquest és un problema constant per a tota la població, i algunes estimacions constaten que hi ha més de 13 milions de persones amb hipotiroïdisme als EUA, la majoria dones i fins a la meitat no diagnosticades. (Mireu AJUDA! El meu TSH és "normal", però crec que sóc hipotiroïdor ).
El NEJM va esmentar que es podria recomanar la detecció de mares d'embaràs per hipotiroïdisme. Normalment, les dones que han estat sotmeses a un procediment per eliminar o ablatar la tiroide o que tenen un hipotiroïdisme autoinmunitari diagnosticat són conscients del seu hipotiroïdisme i han de tenir especial cura en la preparació de l'embaràs i en la gestió dels nivells de la tiroide durant l'embaràs. El major perill, però, és en moltes dones hipotiroïdisme no diagnosticades, que tenen nivells normals de tiroide amb anticossos elevats o que tenen hipotiroïdisme subclínic no tractat, tot a causa de la tiroiditis autoinmune crònica (tiroiditis de Hashimoto).
Una altra qüestió és la preocupació per la ingesta de iode.
En un editorial de NEJM que acompanya els resultats de la investigació, el Dr. Robert Utiger va dir:
Malgrat la presumpció que l'hipotiroïdisme en la majoria de les dones embarassades és causada per tiroïditis autoinmunes cròniques, que no es pot prevenir, la diferència entre països suggereix una altra possible explicació: la deficiència de iode, que es pot prevenir. . . És probable que tant la tiroïdalitis autoimmunitària crònica com la deficiència de iode contribueixin a l'aparició d'hipotiroïdisme en dones embarassades en molts països.
No hi ha cap pantalla de tiroides estandarditzada per a dones que vulguin quedar embarassades o que ja estiguin embarassades.
Un estudi recent va trobar que els nivells elevats i baixos de la tiroide poden presentar un risc per als nens no nascuts. Investigador de l'estudi, el doctor Tim Korevaar va declarar que "hi ha consens per tractar el hipotiroïdisme subclínic perquè generalment es creu que els beneficis potencials del tractament superen els riscos potencials d'un tractament excessiu. No hi havia pràcticament cap evidència en humans fins ara que els nivells lleugerament elevats de tiroide l'hormona també podria ser nociva ".
Tant si sap que té un trastorn de la tiroide o no, si està planejant quedar embarassada o està embarassada, parleu amb el seu metge sobre una avaluació senzilla dels nivells de la tiroide, només per estar segur.
Font:
Haddow, James EMD, et. al. "Deficiència de la tiroide materna durant l'embaràs i posterior desenvolupament neuropsicològic del nen", New England Journal of Medicine, tom 341: 549-555, 19 d'agost de 1999 Número 8, en línia