El lòbul occipital és una regió al fons del cervell que juga un paper important en la integració de la nostra visió, el que ens permet reconèixer i donar sentit al que veuen els nostres ulls.
Un cop d'ocular occipital està associat principalment amb canvis de visió. L'abastament de sang al lòbul occipital condueix a algunes característiques úniques dels accidents cerebrovasculars de làmbit occipital:
- A diferència de la majoria dels accidents cerebrovasculars que gairebé sempre afecten només un costat del cervell, un cop d'ull de lòcit occipital pot afectar un o dos lòbuls occipitals.
- En general, els moviments oculars del lòbul són relativament poc freqüents en comparació amb els accidents cerebrovasculars que afecten els altres lòbuls del cervell (frontal, parietal i temporal).
Efectes del cop d'ocular occipital
Un cop ocular del lòbul pot produir una varietat de canvis visuals, que inclouen pèrdua de visió parcial, ceguesa completa i al·lucinacions visuals, així com alguns síndromes visuals únics. El lòbul occipital no és completament uniforme, i les regions dins del lòbul occipital tenen diferents rols en la visió integradora. Els problemes visuals variats que poden derivar-se d'un ictus ocular del lòbul depenen de quina regió afecta el lòbul occipital.
Canvis visuals després del cop d'ocular occipital
- Hemianopia homònoma: un accident cerebrovascular que afecta tot el lòbul occipital d'una banda
Quan l'ictus afecta la majoria del lòbul occipital en un costat del cervell, el problema visual que es planteja es diu hemianopia homònima . Això descriu la pèrdua de la meitat de la visió de cada ull.
Un supervivent de ictus que té hemianopia homònima no pot veure els objectes que hi ha al costat oposat de l'ictus.
Un cop que afecta el lòbul occipital esquerre del cervell causaria que un supervivent de l'ictus tingués dificultats per veure els objectes a la part dreta. Aquest problema sol afectar els dos ulls, és a dir, que una persona no pot veure el costat dret des de l'ull dret i tampoc no pot veure el costat dret des de l'ull esquerre.
Sovint, la hemianopia homònima no és perfectament simètrica, ja que la integració visual dels ulls no pot ser afectada per l'accident cerebrovascular.
- Vision central Defecte-accident cerebrovascular que afecta el pol d'occipital
El pol occipital és l'àrea del cervell on es processa la visió central. La visió central descriu el que veus al centre del teu camp visual quan et mira cap endavant. Per tant, un vessament cerebral que afecta el pol occipital provocaria que tinguessis un gran lloc cec al mig del teu camp visual en el costat afectat.
Una persona amb dèficit de visió central provocada per un vessament del pol occipital tindria problemes per veure la cara d'una persona que estava directament enfront d'ell o ella. Per exemple, el supervivent de Stoke pot no ser capaç de veure el nas, el llavi superior i la meitat inferior de l'ull al costat afectat, però encara podrien veure l'espatlla de la persona i la part superior del cap.
Els moviments occipitals són bastant rars.
- Ceguera cortical: un accident vascular cerebral que afecta els lòbuls occipitals en ambdós costats
Quan els lòbuls occipitals del cervell estan completament afectats per un vessament cerebral, el resultat final és un fenomen anomenat "ceguera cortical". Això és similar al que tots entenem pel terme "ceguesa", però aquest terme s'utilitza quan es produeix un dany al L'escorça del cervell és la causa de la ceguesa.
Hi ha diversos símptomes de ceguesa cortical a més de la pèrdua de visió. Alguns supervivents de l'ictus són conscients que no poden veure, mentre que alguns supervivents d'ictus no són conscients de la ceguesa i experimenten al·lucinacions visuals. Les síndromes més ben definides, caracteritzades per cegues corticals i al·lucinacions visuals associades, s'anomenen síndrome d'Anton i síndrome de Balint.
Alguns supervivents d'un accident cerebrovascular occipital pateixen una condició anomenada anosomenosia visual, que es caracteritza per ignorar un costat de la visió.
- Alguns altres símptomes / síndroms associats amb un ictus occipital
- Il·lusions visuals
- Al·lucinacions visuals
- Visual Agnosias
- Prosopagnosia
- Alexia sense Agraphia
Què causa el cop d'ocular occipital?
Les artèries que corren per la part posterior del coll, anomenades artèries vertebrals, les artèries cerebrals posteriors i les artèries basilars, subministren sang oxigenada als lòbuls occipitals. Si un o dos dels lòbuls occipitals pateixen un subministrament de sang interromput, es produeix un accident vascular cerebral.
Els accidents cerebrovasculars occipitals són poc freqüents perquè l'abastament de sang al lòbul occipital està disposat d'una forma única. Les artèries vertebrals, les artèries cerebrals posteriors i les artèries basilars que proporcionen sang a la part posterior del cervell, es connecten entre si en algunes àrees, la qual cosa els permet proporcionar un subministrament de sang duplicat, sovint compensant-se l'un a l'altre. Aquesta disposició sovint funciona per protegir contra accidents cerebrovasculars a les regions de la part posterior del cervell quan el flux a través d'una artèria petita està obstruïda, perquè una altra artèria pot proporcionar un flux sanguini adequat.
A causa de l'ordenació dels vasos sanguinis que subministren el lòbul occipital, de vegades un cop d'ull de lòcit occipital s'acompanya d'un ictus cerebel·lós o d'un tronc cerebral .
Una paraula de
Un cop pot produir canvis greus de la visió, incloent la pèrdua de la visió, els canvis de visió i els patrons extraordinaris de la visió.
No tots els canvis en la visió induïda per un accident vascular cerebral són causats per accidents cerebrovasculars occipitals, ja que els accidents cerebrovasculars en altres regions del cervell també poden provocar canvis de visió . Els canvis en la visió després d'un vessament pot tenir un impacte important en l'estil de vida, especialment quan es tracta de conduir després d'un cop.
Si experimenta símptomes visuals, haurà de buscar atenció mèdica immediatament, ja que els canvis de visió poden ser el primer símptoma d'un problema mèdic greu, com un vessament cerebral.
> Font:
> Al·lucinacions visuals en pacients amb accident vascular cerebral agut: estudi prospectiu exploratori, Morenas-Rodríguez E, Camps-Renom P, Pérez-Cordón A, Horta-Barba A, Simón-Talero M, Cortés-Vicente E, Guisado-Alonso D, Vilaplana E, García-Sánchez C, Gironell A, Roig C, Delgado-Mederos R, Martí-Fàbregas J, Eur J Neurol. 2017 maig; 24 (5): 734-740.