Prevenció i recursos per al suïcidi amb càncer
Què ha de saber cada persona amb càncer, especialment aquells amb càncer de pulmó, sobre el risc de suïcidi?
El suïcidi és freqüent en persones amb càncer
Encara que sovint no ho escoltem, el suïcidi en pacients amb càncer és molt comú. I encara que podríem esperar que el suïcidi sigui més comú en algú per qui el tractament ha fracassat, aquest no és el cas.
Quan es comú el suïcidi en pacients amb càncer?
El suïcidi és més comú en els primers 3 mesos després que algú hagi estat diagnosticat de càncer. Amb un risc global el doble de la població general, aquest risc pot ser fins a 13 vegades el risc mitjà de suïcidi en aquells que recentment han estat diagnosticats de càncer. La ideació suïcida -determinada pel CDC com "pensar, considerar o planificar el suïcidi" -correu en gairebé el 6% de les persones amb càncer . D'altra banda, és important tenir en compte que el suïcidi en pacients amb càncer sovint es produeix en el primer any després del diagnòstic i fins i tot quan el tractament està funcionant, o algú està en remissió total del càncer. En cas de preocupació, hi ha alguna cosa que pugui fer per evitar el suïcidi i quan i com hauria de buscar ajuda immediata?
Si vostè o un ésser estimat han intentat suïcidar - se , marqueu 911 immediatament. Si creieu que un ésser estimat ha intentat fer-ho, i tot esperant assistents d'emergència, recopileu els medicaments presents. Pregunteu al vostre ésser estimat sobre els medicaments presos, l'ús de l'alcohol i les condicions mèdiques que l'equip d'emergència ha de tenir en compte.
Si només necessita parlar amb algú ara mateix, però vostè o el seu ésser estimat són segurs i no suïcides, truqueu a la Línia Directa Nacional de Prevenció de Suïcidi al 1-800-8255.
Si teniu pensaments suïcides, és molt important parlar amb algú que us confieu. No tingueu por d'acceptar ajuda professional. Un diagnòstic de càncer pot semblar aclaparador, però hi ha persones disponibles per ajudar-vos a cada pas.
No tractis de ser un heroi i fas això en solitari. Hi ha una tendència a "recompensar" les persones amb càncer per ser "valents". Però ningú ha de patir dolor, ja sigui físic o emocional. De vegades, l'acte valerós demana ajuda adequada amb el dolor físic i emocional.
- A qui trucar si se sent suïcidi?
- 10 consells per fer front als pensaments suïcides
Qui està en risc?
Un diagnòstic del càncer pot ser devastador, fins i tot si el càncer és primerenc i és en gran mesura curable. Per aquest motiu, qualsevol persona amb diagnòstic de càncer està en risc. És important subratllar que el risc és més alt poc després del diagnòstic, fins i tot abans de començar el tractament i quan els símptomes poden ser lleus. Si algú que estimes sembla suïcida, fins i tot si la raó sembla insignificant per a tu, pren-la en seriós. La majoria de les persones que es maten tenen una condició de salut mental tractable .
Els factors de risc per al suïcidi en persones amb càncer inclouen:
- Edat : les persones amb càncer de més de 65 anys tenen més probabilitats de suïcidar-se que els menors de 65 anys. Les taxes de suïcidi són les més altes en homes majors de 80 anys. Una excepció és que les dones amb càncer d'ovari corren més risc si són més jove que major.
- Sexe : els homes amb càncer tenen més probabilitats de suïcidar-se que les dones amb càncer.
- Temporització : el primer any després del diagnòstic és el període de major risc. Un gran estudi a Suècia va trobar que el risc relatiu de suïcidi era gairebé 13 vegades més gran que aquells sense càncer durant la primera setmana després del diagnòstic i es va reduir a 3,3 vegades més probabilitat durant el primer any. Un altre estudi recent va trobar que la meitat dels suïcidis en pacients amb càncer es van produir en els dos primers anys després del diagnòstic.
- Tipus de càncer : el suïcidi és més freqüent entre les persones amb càncer de faringi (gola) i càncer de laringe (caixa de veu) amb pulmó , pròstata , pàncrees , esòfag, estómac i càncer de cap i coll . Un estudi va trobar que els pacients amb càncer de pàncrees masculins tenien un risc de suïcidi 11 vegades superior a la de la població general. Un estudi coreà va trobar que el suïcidi en dones es produïa amb més freqüència en aquells amb càncer de pulmó. Un estudi de 2017 de la American Thoracic Society va trobar que de tots els càncers, els que tenen un càncer de pulmó tenen el major risc de suïcidi. En aquest estudi, el risc de suïcidi per a tots els càncers combinats va ser un 60 per cent més alt que per a aquells sense càncer. Entre aquells amb càncer de pulmó, el risc era 420 per cent més alt que la mitjana.
- Carrera : les taxes de suïcidi semblen ser més altes en blancs no hispans que en altres races.
- Mal pronòstic : les persones amb càncer que tenen un mal pronòstic (menor esperança de vida) tenen més probabilitats de considerar el suïcidi que aquelles amb fases inicials de la malaltia. La malaltia metastàtica (càncer que s'ha estès a altres regions del cos) s'associa amb un major risc de suïcidi.
- Dolor : el dolor que no està ben controlat està associat a un risc més alt. Afortunadament, la majoria del dolor per càncer es pot controlar, i molts centres de càncer ofereixen equips de cures pal·liatives per ajudar a resoldre els símptomes del càncer i els seus tractaments. Obteniu més informació sobre la gestió del dolor per a persones amb càncer .
- Depressió i ansietat : es va trobar que persones que experimenten depressió, ansietat o síndrome d'estrès posttraumàtic, a més del càncer, tenen significativament més pensaments suïcides que aquells que no experimenten aquests símptomes.
- Incapacitat per treballar : els pensaments suïcides eren sis vegades més freqüents en persones que no podien exercir els deures que requereix el seu treball.
- Espiritualitat : en pocs estudis, persones que van declarar que no tenien "religió" van experimentar significativament més pensaments suïcides que aquells que van assistir a serveis religiosos.
- Factors socials : les persones que no estaven casades eren més propenses a intentar suïcidar-se que aquells que estaven casats. El suïcidi també era més probable en persones sense educació secundària.
Factors generals de risc
Encara que s'han identificat molts factors que poden augmentar el risc d'algú per al suïcidi, alguns dels més habituals a considerar són:
- Història familiar de suïcidi, depressió o malaltia mental
- Intents de suïcidi anteriors
- Tenir un pla sobre com es suïcidarien
- Accés a les armes de foc
- Una sensació de desesperació
Més informació sobre els factors de risc:
- Factors de risc de suïcidi i senyals d'advertència
Quan hauria de preocupar-se?
Conèixer les estadístiques, si teniu un ésser estimat amb càncer, és fonamental tenir en compte els senyals d'alerta del suïcidi. Tanmateix, aquests signes i símptomes poden ser més difícils d'interpretar en el context del càncer. Per exemple, fer que les coses siguin importants pot ser un costat d'advertència del suïcidi, però també pot ser normal, fins i tot un senyal saludable que algú està acceptant la seva mort imminent en l'establiment de càncer avançat.
Senyals d'avís
- Tenir un pla sobre com es suïcidarien.
- Donant coses d'importància.
- Involucrar-se en un comportament arriscat: com conduir massa ràpid o saltar els medicaments necessaris.
- De sobte, actuant feliç o tranquil·litat després d'un període d'aparició i depressió.
Confia en la seva musculatura. Si la vostra intuïció està enviant senyals d'advertència, fins i tot si no hi ha cap altra senyal d'advertència, escolteu la vostra veu interior i busqueu ajuda per al vostre ésser estimat.
Prevenció
Hi ha alguna cosa que puguis fer per reduir el risc de suïcidi en un ésser estimat? És cert que de vegades la gent se suïcida, no importa el que puguis fer per intentar evitar-ho. Però, de vegades, hi ha coses que podeu fer que redueixin el risc una mica.
- Tingueu en compte : coneixeu els senyals d'advertència.
- Escolta : permet que el teu ésser estimat es buidi. Moltes persones que intenten suïcidar se senten aclaparades. Només parlar pot aixecar part de la càrrega. Eviteu oferir solucions ràpides i, en canvi, escolteu les inquietuds dels vostres éssers estimats.
- No jutgi - És possible que no entengueu per què el vostre ésser estimat se sent tan desesperat. El seu problema potser no sembli insuperable per a vosaltres, però és possible que els sentiu d'aquesta manera. Escolta empàticament.
- Expresseu el vostre amor : fins i tot si el vostre ésser estimat sent el vostre amor, ajuda a escoltar-lo també. Una de les grans pors que tenen les persones amb càncer és que és una càrrega per als altres. Recorda al teu estimat l'alegria que porten a la teva vida, fins i tot amb un diagnòstic de càncer.
- Pregunteu : potser tingui por de provocar pensaments suïcides per por que això pugui fer-se una idea al cap de l'ésser estimat. Això no és cert. De fet, no es podia interpretar com a falta d'interès per no preguntar-ho la teva part. Tres preguntes importants per demanar que indiquen un nivell de risc suïcida inclouen: Saben com es suïcidarien? Tenen els subministraments disponibles (per exemple, un subministrament de pastilles per dormir) i saben quan ho farien?
- Comparteix : si teniu dubtes, és important demanar ajuda d'altres persones estimades i amics. El vostre ésser estimat pot demanar-li que no parli amb els altres, però això és una cosa que no hauríeu de tenir que carregar-se sol.
- Busqueu ajuda professional : si el vostre ésser estimat no té cap esperança sobre el tractament o experimenta dolor, un especialista en cures pal·liatives pot oferir assistència. El seu oncòleg o metge primari pot recomanar a un psiquiatre o psicòleg que ajudi a controlar el dolor emocional que ha generat pensaments de suïcidi.
- Assegureu-vos que les armes estan fora de l'abast : preferiblement, elimineu qualsevol arma de la llar si és possible.
- No els deixeu a soles : assegureu-vos que, o algú més que confieu, es mantingui amb el vostre ésser estimat mentre no se sentin desesperats o fins que els professionals adequats de la salut mental puguin avaluar el vostre ésser estimat.
Quan ha de buscar ajuda?
Si el vostre ésser estimat ha fet un intent, truqueu al 911. Si us preocupa i voleu ajuda immediata, la Línia Nacional de Prevenció de Suïcidi és un bon lloc per començar.
- Línia Hotline de prevenció de suïcidi a Internet, o truqueu al 1-800-273-TALK (8255)
> Fonts
> American Thoracic Society. Entre tots els càncer, el càncer de pulmó apareix per posar els pacients al major risc de suïcidi. 23 de maig de 2017.
> Anguiano, L. et al. Una revisió literària del suïcidi en pacients amb càncer. Càncer d'infermeria . 2012. 35 (4): E14-26.
> Centres de control i prevenció de malalties (CDC). Prevenció i control de lesions. Actualització 28/08/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. et al. Risc immediat de suïcidi i mort cardiovascular després d'un diagnòstic de càncer de pròstata: estudi de cohort als Estats Units. Revista de l'Institut Nacional del Càncer . 2010. 102 (5): 307-14.
> Fang, F. et al. Suïcidi i mort cardiovascular després d'un diagnòstic de càncer. El New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, T. et al. La finestra més alta dels suïcidis es produeix dins del primer mes de diagnòstic: implicacions per a l'oncologia clínica. Psicooncologia . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS i WM Kendal. Factors de risc comparatius per a la mort accidental i suïcida en pacients amb càncer. Crisi . 1 de juliol de 2012: 1-10. (Epub abans d'imprimir)
> Nakash, O. et al. L'efecte del càncer sobre el suïcidi en ètnies amb un risc suïcida diferencial. Revista Europea de Salut Pública . 25 d'abril de 2012. (Epub abans d'imprimir)
> Nasseri, K. et al. Suïcidi en pacients amb càncer a Califòrnia, 1997-2006. Arxius d'Investigació Suïcida . 2012. 16 (4): 324-33.
> Suïcidat i els seus factors associats en pacients amb càncer: resultats d'un estudi multicèntric a Corea. Revista Internacional de Psiquiatria en Medicina 2012. 43 (4): 381-403.
> Spencer, R. et al. Correlacions clíniques de pensaments suïcides en pacients amb càncer avançat. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.