Encara que no es va identificar com una causa de colitis hemorràgica (diarrea sanguinolenta) fins a 1982, E. coli O157: H7 ara es reconeix com una causa comuna d'aquesta condició. Els brots de colitis causats per aquest bacteri s'han associat amb hamburguesa tacada, suc de poma i productes lactis no pasteuritzats. Encara que la majoria de les infeccions no són serioses i es resolen pel seu compte, poden aparèixer complicacions potencialment mortals després de les infeccions d' E. coli O157: H7.
Nom de l'espècie: Escherichia coli Enterohemorrhagic, o "EHEC"
Tipus de microbis: bacteris Gram negatives
Com s'estén
Habitualment en els aliments.
Els aliments associats amb E. coli han inclòs carns crues o poc cocidas (per exemple, carn mòlta), carns deli, sucs de fruites i productes lactis no pasteuritzats, i produeixen. Altres fonts d'infecció han inclòs zoològics, aigua del llac i mans contaminades.
Qui està en risc?
Totes les persones són susceptibles a la malaltia, però els més joves i molt grans tenen un major risc de patir una malaltia més greu.
Símptomes
Els símptomes poden variar, però solen incloure diarrea (generalment sagnant), vòmits i rampes severes d'estómac. En general, la febre està absent o molt lleu. Per a la majoria de la gent, la infecció es resol durant uns 8 dies.
Com causa malaltia
E. coli s'adhereix a les cèl·lules intestinals i produeix una toxina (toxina de Shiga) que causa inflamació i secreció de fluids intestinals. La toxina també perjudica el revestiment dels teixits de l'intestí gros i dels ronyons.
Complicacions
Al voltant del 5-10% de les persones amb E. coli O157: les infeccions H7 desenvolupen una complicació potencialment mortal anomenada síndrome hemolítica-urèmica , o HUS, que es caracteritza per insuficiència renal o renal i anèmia hemolítica (pèrdua de glòbuls vermells). Aquesta condició sol presentar-se en nens i pot ser molt greu, donant lloc a danys renals permanents o la mort.
Diagnòstic
Les proves de laboratori de les mostres de excrements es realitzen amb cultius bacterians.
Pronòstic
La majoria de les infeccions es resolen pel seu compte dins dels 5 a 7 dies sense tractament, però algunes infeccions poden ser greus o mortals.
Tractament
El tractament consisteix en una atenció de suport, en particular, evitant la deshidratació mitjançant l'administració de fluids. Els antibiòtics i els medicaments antidrearèlics (com ara Imodium) no són específicament recomanats per tractar les infeccions d' E. coli O157: H7. L'ús d'aquests medicaments s'ha associat amb malalties més greus; pel que sembla, poden allargar la durada de la diarrea, potenciar els efectes de la toxina de Shiga i augmentar el risc de síndrome uremic hemolítica.
Prevenció
Utilitza bones pràctiques d'higiene, rentat freqüent de mans i pràctiques de seguretat en la cuina .
Fonts:
Escherichia coli . Divisió CDC de malalties micotiopatològiques i bacterianes.
Escherichia coli O157: H7. FDA Bad Bug Book d'EUA. Manuals sobre microorganismes patògens transmesos per aliments i toxines naturals.
Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Escherichia coli productora de toxina i síndrome d'urémia hemolítica. Lancet 2005; 365: 1073.