Un senyal d'alerta primerenca sobre el càncer de pell és una nova i sospitosa lesió de la pell. Afortunadament, no hi ha cap motiu per al pànic, ja que la majoria de les taques de la pell no són canceroses, sinó que encara s'ha de fer un diagnòstic de càncer de pell per estar segur.
Per determinar si la lesió és cancerosa o no, normalment el metge o la infermera parlarà sobre el seu historial mèdic per determinar els factors de risc, incloent-hi l'historial del càncer de pell a la vostra família i la quantitat de cremades solars anteriors.
Es farà un examen cutani , durant el qual el metge notarà la mida, la forma, el color i la textura de l'àrea sospitosa. Ell o ella examinarà les glàndules limfàtiques per controlar la inflamació, un signe potencial de càncer.
Biopsia
L'única manera de diagnosticar definitivament els diferents tipus de càncer de pell és la de les lesions biòpsies que busquen sospites. La informació útil, com ara la profunditat del tumor, només es pot obtenir per biòpsia. Els mètodes de la biòpsia inclouen:
- Biòpsia d'afaitat: el metge utilitza una fulla prima i afilada per afaitar-se del creixement anormal. Aquesta és la forma més freqüent de biopsia quan el metge sospita un carcinoma de cèl·lules basals o un carcinoma de cèl·lules escamoses.
- Biopsia de perforació: el metge utilitza una eina nítida i buida per eliminar un cercle de teixit de l'àrea anormal.
- Biopsia incisional: el metge usa un bisturí per eliminar part del creixement.
- Biopsia excisional: el metge utilitza un bisturí per eliminar tot el creixement i alguns teixits que l'envolten. Tingueu en compte que la biòpsia excisional és l'opció de biopsia ideal quan un metge sospita d'un melanoma. Depenent de la mida o la ubicació del tumor, però, no sempre és possible una biopsia excisional.
Aquest procediment es realitza sota anestèsia local a l'oficina del seu metge o en una altra clínica ambulatòria. La mostra passa a un laboratori on un patòleg ho examinarà sota un microscopi.
Si el metge sospita el melanoma metastàtic, altres eines de diagnòstic i estadificació poden incloure una prova de sang per als nivells de LDH (lactat deshidrogenasa) o estudis d'imatges com la radiografia de tòrax, la TC (tomografia computada), la RM (ressonància magnètica) i el PET (tomografia per emissió de positrons).
El metge també pot necessitar prendre una mostra dels seus nòduls limfàtics utilitzant procediments com el mapeig del ganglio linfático sentinella o l'aspiració d'agulla fina.
Posada en escena
Si la biòpsia demostra que té melanoma, el metge necessita conèixer l'abast (estadi) de la malaltia per planificar el tractament de manera eficaç. Segons els Instituts Nacionals de Salut, l'estadi es basa en aquests tres factors:
- La mida del creixement
- Que tan profundament ha crescut sota la capa superior de la pell
- Ja s'ha estès als ganglis limfàtics propers o a altres parts del cos
En poques paraules, les fases del melanoma són les següents:
- Etapa 0: El càncer implica només la capa superior de la pell. Es denomina melanoma in situ .
- Etapa I: el creixement és inferior a dos mil·límetres.
- Etapa II: El creixement és més de dos mil·límetres de profunditat.
- Etapa III: el càncer s'ha estès per sota de la pell al cartílag, al múscul, als ossos o als ganglis limfàtics propers. No s'ha estès cap a altres llocs del cos.
- Etapa IV: el càncer s'ha estès a altres llocs del cos.
Això es coneix com el sistema de muntatge TNM . El seu metge també pot assignar un nombre de Clark i Breslow- mesures de la penetració i el gruix del tumor, respectivament, per millorar el seu melanoma i determinar el seu pronòstic. L'estadificació és un pas crític ja que determina les opcions de tractament .
Per garantir un diagnòstic precís, consideri obtenir una segona opinió d'un especialista com un dermatòleg.
Fonts:
"El que vostè necessita saber sobre el càncer de pell". Institut Nacional del Càncer. Juliol de 2002.
"Tot sobre el càncer de pell - Melanoma". American Cancer Society. Juliol de 2008.