L'endometriosi és una condició en què el teixit que normalment lliga l'interior de l'úter (l'endometri) creix en altres àrees del cos. Provoca dolor, sagnat irregular i possible infertilitat. L'endometriosi és un problema comú i probablement comença pel temps que comença la menstruació habitual. La injecció Depo-subQ Provera 104 ha estat aprovada per la FDA per ajudar a tractar el dolor associat amb l'endometriosi.
També poden ser útils altres anticonceptius hormonals .
Encara que més del 80% de les dones nord-americanes utilitzen contracepció hormonal (com la píndola ) en algun moment durant els seus anys de reproducció, molts no s'adonen dels beneficis no contractuals d'utilitzar aquest tipus de control de la natalitat. Els anticonceptius hormonals contenen progestina , estrogen o ambdós.
Utilitzar contracepció hormonal per tractar l'endometriosi
Alguns d'aquests anticonceptius han demostrat alguna capacitat per disminuir el dolor relacionat amb l'endometriosi. Dit això, és important tenir en compte que la principal raó per utilitzar l'anticoncepció hormonal és per al control de la natalitat (per prevenir un embaràs no intencionat ): es poden considerar els possibles beneficis no contractuals a l'hora de decidir quin mètode de control de la natalitat hormonal pot ser el més adequat per a vostè .
A continuació es mostra una llista de diversos mètodes de control de la natalitat prescrits que han demostrat ser eficaços per alleujar alguns dels dolors associats amb l'endometriosi:
- Depo Provera i Depo-subQ Provera 104 : ambdós han demostrat que redueixen el dolor causat per l'endometriosi. La injecció Depo-subQ Provera 104 és el primer remei nou en els últims 15 anys que es va aprovar per la FDA per al tractament del dolor relacionat amb l'endometriosi. Segons les investigacions proporcionades per Pfizer, el fabricant de Depo Provera, Depo-subQ Provera 104, tracta el dolor d'endometriosi amb la mateixa efectivitat que la leuprolida, però s'associa amb menys símptomes vasomotors (com a escalfaments o suors) i significativament menys pèrdua òssia. Depo Provera va produir un alleugeriment del dolor estadísticament equivalent al de leuprolida en totes les àrees associades a endometriosi: dolor pèlvic, tendresa pèlvica, dismenorrea, coitus dolorós i enduriment i engrossiment del teixit.
- Implanon : també s'ha demostrat que aquest implant anticonceptiu redueix el dolor a causa de l'endometriosi. Encara que no se sap amb precisió com la progestina (etonogestrel) a Implanon ajuda a alleujar els símptomes de l'endometriosi, es pensa que funciona suprimint el creixement dels implants endometrials, fent que disminueixin gradualment. La progestina també pot ajudar a reduir la inflamació a l'úter causada per l'endometriosi (oferint així un cert alleugeriment del dolor).
- Mirena : S'ha demostrat que el DIU Mirena ajuda a tractar la dismenorrea i el dolor pèlvic crònic associat a l'endometriosi, tot i que no s'ha aprovat per la FDA per a aquest ús. Atès que Mirena es pot mantenir en el lloc durant un període de cinc anys, aquest IUD ofereix el potencial de ser un tractament endometriòtic a llarg termini per a dones que volen ajornar l'embaràs. Diversos petits assaigs clínics han investigat l'efectivitat del DIU Mirena per al tractament de l'endometriosi; aquesta investigació va demostrar que la Mirena pot ser útil per reduir el dolor de període durant tres anys, amb la major part de la millora en els primers 12-18 mesos. Es pensa que Mirena ajuda a reduir la quantitat de flux sanguini durant el període de la dona, que pot ajudar a reduir el dolor relacionat amb l'endometriosi. De fet, en dones que desitgen obtenir anticoncepció intrauterina, el DIU Mirena ara està aprovat per la FDA per tractar períodes pesats.
- Pastilles de control de la natalitat del cicle ampli: les píndoles contínues de control de la natalitat (com Lybrel o Seasonique ) poden oferir un benefici addicional de l'eliminació o reducció de períodes i la dismenorrea associada a l'endometriosi. Tanmateix, hi ha dades limitades que suggereixen que les combinacions de píndoles anticonceptives poden reduir la severitat de la dismenorrea en dones amb endometriosi.
> Fonts:
> Jain, J. (2005). "Contracepció: Dipòsit subcutani acetat de medroxiprogesterona per al control de la natalitat i dolor d'endometriosi". Gestió OBG, Vol. 17, n . 8 . S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
> Lockhat FB, Emembolu JO, Konje JC. "L'eficàcia, els efectes secundaris i les taxes de contínua en dones amb endometriosi sintomàtica en tractament amb un progestògen administratiu intrauterí (levonorgestrel): un seguiment de 3 anys". Hum Reprod 2005; 20: 789-93.
> Pfizer. (2005) "Depo-SubQ Provera 104".
> Pfizer. (2004) "Depo Provera: injecció anticonceptiu".
> Schweppe, KW. "Lloc actual de progestins en el tractament de les queixes relacionades amb l'endometriosi". Gynecol Endocrinol 2001; 15 (S6): 22-8.
> Sullivan, M. (2005). "Nou tractament aprovat per al dolor d'endometriosi". Notícies OB / GYN .
> Surrey, ES. "El paper dels progestins en el tractament del dolor de l'endometriosi". J Min Invasive Gynecol 2006; 13: 528-34.
> Vercellini, P., Fedele, L., Pietropaolo, G., Frontino G, Somigliana, E., Corsignani, PG. "Progestògens per a l'endometriosi: endavant cap al passat". Hum Reprod Update 2003; 9: 387-96.