Els nebulitzadors o les "màquines respiratòries", tal com sovint els pacients fan referència, són dispositius que us permeten aerosolitzar medicaments per asma líquida i inhalar-lo directament als pulmons com a boira. Això permet que el medicament arribi als pulmons directament on es necessita més. A més, quan es lliuri d'aquesta manera, pot ser que vegeu que el medicament comença a tenir efecte abans i pot tenir menys efectes secundaris sistèmics. Els inhaladors de dosificació mètrica (MDIs) i els inhaladors de pols seca (DPI) són els altres mecanismes primaris per al tractament aerosol.
Mentre que alguns pacients senten que l'asma millora més amb un nebulitzador en comparació amb un inhalador amb un espaiador, això mai no ha estat provat.
Els tipus de nebulitzadors utilitzats per a la medicina de l'asma inclouen:
- nebulitzadors a reacció
- nebulitzadors ultrasònics
- nebulitzadors de malla
El nombre de diferents factors, inclòs el cost, les vostres preferències i les preferències del vostre metge, determinaran quin nebulitzador us convé. El tipus de medicació per asma prescrit també determina quin nebulitzador es pot utilitzar. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra situació i les vostres necessitats i, a continuació, seleccioneu la màquina que més us convingui.
Seleccioneu el Nebulitzador adequat per a vostè
Quin nebulitzador és correcte per a mi?
Això es pot determinar pel que cobrirà el pla d'assegurança, però es detallen diversos punts diferents a continuació. Alguns medicaments, com ara budesonida, només es poden lliurar en determinats tipus de nebulitzadors.
Els nebulitzadors de raigs lliuren medicaments a través d'una boira líquida de medicació inhalada a través d'una boquilla. La boira líquida es crea mitjançant l'aire comprimit i la ingesta després dels pulmons. Aquests nebulitzadors poden ser grans, voluminosos i requereixen una font d'energia elèctrica.
Els nebulitzadors ultrasònics usen ones ultrasòniques per crear la medicació per l'asma en una boira líquida que es lliura als pulmons. Aquests nebulitzadors no requereixen un líquid addicional diferent de la medicació per l'asma, de manera que el temps de tractament sol ser menor que amb un nebulitzador a reacció. Aquests nebulitzadors són, sovint, més petits, més compactes, portàtils i amb tecnologia de bateria i tractaments més fàcils de viatjar.
Exemples de nebulitzadors ultrasònics inclouen:
- Beetle Neb
- Lumiscope
- Minibreeze
Els nebulitzadors de malla són els més ràpids i cars de tots els nebulitzadors. Aquests nebulitzadors força la medicació per l'asma a través d'una pantalla de malla per produir una boira líquida que pot inhalar als pulmons. Mentre que aquests nebulitzadors ofereixen moltes de les comoditats dels nebulitzadors ultrasònics, la malla pot ser obstruïda o trencada per controlar el seu control de l'asma . Les boires brutes els converteixen entre els més eficients en el subministrament de medicaments.
Exemples de nebulitzadors de malla inclouen (tots ells són portàtils i tenen la capacitat d'operació de la bateria):
- eFlow (Pari)
- Aeroneb Solo (aerògena)
- Aroneb Go (aerògraf)
- MicroAIR / NE-U22 (OMRON)
- I-neb (Respironics)
Altres dissenys estan cada vegada més disponibles. El Pari LC està dissenyat per alliberar més partícules durant la inhalació en comparació amb l'exhalació. D'aquesta manera, es menysprea la medicació i es posa més en els pulmons. Els nebulitzadors de Circulaire i AeroTee també disminueixen els residus mitjançant la recopilació de medicaments en una bossa que respireu i baixeu. Finalment, el nebulitzador AeroEclipse és accionat per la respiració, de manera que l'aerosol només s'allibera durant la inhalació.
Els nebulitzadors portàtils poden ser una mica complicats i voldreu considerar quina és bona per a vosaltres.
Connecteu el vostre nebulitzador
Per utilitzar el nebulitzador, comenceu col·locant el compressor sobre una superfície plana i connectant-lo a una sortida elèctrica. Assegureu-vos que el nebulitzador es col · loca en un lloc on us resultarà còmode, ja que estarà aquí durant almenys una mica depenent del tipus de nebulitzador que tingui.
Afegiu medicació al vostre nebulitzador
Després de rentar-se les mans per prevenir una infecció, afegiu-ne el fàrmac de nebulitzador tal com ho indica el metge de l'asma.
En general, el metge li prescriurà la seva medicació d'asma d'una de dues maneres.
És possible que hàgiu d'afegir un determinat nombre de gotes d'un medicament a la tassa del nebulitzador. O bé, el vostre metge pot prescriure el medicament com una unitat o una dosi única de medicació que ve en contenidors individuals, envasats i descartables.
Quan hàgiu afegit el medicament, assegureu-vos que tanqueu fermament la tassa del nebulitzador per evitar que el vostre medicament es filtri.
Connecteu totes les peces de nebulitzador
A continuació, connecteu totes les peces del nebulitzador.
- Descobreixi els tubs de nebulitzador.
- Un extrem de la canonada es connectarà a la font d'aire del compressor.
- L'altre extrem del tub es connectarà a la part inferior de la tassa del nebulitzador.
- Assegureu-vos que els dos extrems estiguin ben connectats.
Utilitza el teu nebulitzador
Després de connectar el nebulitzador, seguiu aquests passos per utilitzar-lo correctament.
- Assegureu-vos que us trobeu còmodament assegut. Si utilitzeu un portaveu (peça tàctil), col·loqueu-lo entre les dents i la llengua perquè els llavis puguin fer un segell còmodament. Si una màscara, col·loqueu-la sobre la boca i el nas.
- Després de col·locar el nebulitzador, engegueu-lo.
- Assegureu-vos que vegeu una bona boira procedent del nebulitzador. Si no ho feu, comproveu que totes les connexions estiguin segellades adequadament.
- Relaxeu-vos i respireu profundament dins i fora fins que no hi hagi tota la medicació.
- Sabràs que és hora de parar quan el nebulitzador comença a disparar. Encara pot veure un poc de líquid a la tassa després d'acabar el tractament. Depèn de la medicina i el tipus de nebulitzador, però la majoria dels tractaments triguen aproximadament de 10 a 15 minuts.
Netegeu el vostre nebulitzador
Després de cada tractament de medicació , desconnecteu el nebulitzador (peça tàctil o màscara) del tub i el separa. Esbandida la tassa de nebulitzador amb aigua tèbia, i després esborreu l'excés d'aigua i deixeu-ho assecar a l'aire. No netegi el tub; si l'aigua entra a dins, assegureu-vos de reemplaçar.
Al final de cada dia, assegureu-vos de rentar totes les peces del nebulitzador en aigua calenta, aigua i després esbandida bé. Igual que abans, sacseja l'excés d'aigua i permet que s'assequin completament en un estenedor o una tovallola neta. Quan estigui completament sec, torneu a muntar i mantingueu-lo en un lloc sec i fresc.
Algunes parts nebulitzants són segures per a rentavaixelles, però assegureu-vos de llegir les instruccions que vénen amb el nebulitzador o consultar amb el venedor que el vau comprar prèviament.
Fonts:
Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia. Consells per recordar: medicaments d'asma inhalats. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications.
Directrius de NHLBI per al diagnòstic i el tractament de l'asma. Informe del Grup d'Experts 3: Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf.
Tashkin DP. El paper dels nebulitzadors en la gestió de malalties de les vies respiratòries. http://www.touchrespiratory.com/articles/role-nebulizers-airways-disease- management.