Les proves de cetona sanguínia són utilitzades per persones amb diabetis i per persones amb una dieta cetogènica. Podeu provar l'orina o la sang per les cetones. Però a causa de que les proves d'orina no són tan precises, l'American Diabetes Association recomana la prova de cetone de sang amb un metre de cetona com el mètode preferible.
Si teniu diabetis, hauríeu de discutir les proves domèstiques de cetone de sang amb el vostre metge per saber si es recomana en el vostre cas i quan haureu de realitzar les proves.
La prova de cetone és especialment important durant els períodes de malaltia .
Mesuradors de cetona sanguínia per a proves a casa
Necessitaràs un mesurador de cetone de sang i un kit que inclogui les làmines de lanceta i les tires de prova de cetona. Aquests comptadors també llegiran les tires de prova de glucosa en sang, i tots dos descarregaran els seus resultats a l'ordinador. Altres marques i models poden estar disponibles, incloent:
- Precision Xtra: aquest comptador de Abbott Diabetes Care pot emmagatzemar fins a 450 medicions i mostrarà les mitjanes de glucosa en sang durant diferents períodes de temps. Cal introduir un codi per passar de proves de glucosa a proves de cetona. Els usuaris semblen més feliços amb la marca Precision, i els investigadors la troben més precisa. Les tires requereixen 1,5 microlitres de sang. També compta amb una pantalla retroiluminada.
- Nova Max Plus: aquest comptador de Nova Biomedical sol proporcionar-se gratuïtament amb la compra de dues caixes de proves. No cal introduir un codi per canviar-lo de la glucosa a la prova de cetona; ho fa automàticament quan inseriu una tira de prova de cetona. Si l'utilitzeu principalment per a la glucosa en la sang, us recordarà que proveu les cetones si el nivell de sucre en la sang és de 250 mg / dl o superior. Les làmines de prova per a la Nova Max són menys costoses, però també més febles i donen més missatges d'error, que requereixen tornar a provar. Les tires requereixen menys sang que les tires de precisió, només 0,3 microlitres.
Tires de prova de ketone
Heu d'adquirir tires de proves de cetona ja que les tires de prova de glucosa no provaran les cetones. També haurà d'utilitzar la sang de la punta del dit, en lloc d'un lloc alternatiu. Les tires poden ser la part costosa de les proves, especialment si no estan cobertes per la vostra assegurança.
Seguiu aquests consells i precaucions a l'hora de comprar tires de prova:
- Assegureu-vos d'obtenir les tires de prova correctes per al comptador correcte (no són intercanviables).
- Fixeu-vos en les dates de caducitat de les tires, tant quan rebeu la compra com quan proveu la sang. Les tires caducades no donaran resultats precisos.
- La FDA adverteix sobre la compra de tires de proves prèviament posades, com podria veure a eBay. Tot i que pot ser legítim, corre el risc d'obtenir un producte que no s'hagi emmagatzemat correctament i que podria caducar.
- La FDA adverteix contra la compra de tires que no han estat aclarides per la FDA per a la venda als Estats Units.
Com provar la sang per les cetones
- Carregueu una agulla a la ploma de lanceta d'acord amb les instruccions del paquet.
- Rentar-se les mans amb sabó i assecar-les bé.
- Traieu una tira de prova de l'envàs i inseriu-la al comptador.
- Col·loqueu la lanceta al costat de la punta del dit i premeu el botó.
- Espremeu suaument el dit per aconseguir una gota de sang. Necessitareu una gran gota per carregar la tira correctament. Després de fer-ho dues o tres vegades, tindreu una sensació de la quantitat de sang que necessiteu. Amb el mesurador de precisió, necessiteu una gota de sang més gran que quan feu proves de glucosa a la sang (fins i tot utilitzant el mateix comptador).
- Toca el final de la tira de prova a la gota de sang fins que omple la petita obertura i el metre es registra.
- Espereu que el comptador us proporcioni una lectura (pocs segons).
- Registre els resultats.
Proves de cetona en la diabetis
Persones amb test de diabetis per cetones per buscar signes de cetoacidosis. Els estudis han demostrat que el control de la cetona sanguínia és efectiu en la disminució de les visites a les sales d'emergència i les hospitalitzacions. També millora el temps de recuperació en persones que desenvolupen cetoacidosis diabètica. Si teniu diabetis, haureu de provar les cetones quan:
- El sucre en la sang és superior a 250.
- Et sents malalt.
- Teniu signes de deshidratació.
- L'augment de les cetones de sang pot ser un senyal que el sucre sanguini va caure massa baix durant la nit.
Aprèn a llegir els resultats de la cetona de la sang i discuteix amb el metge en quin nivell necessites cridar-la, que dependrà de factors individuals. Són directrius generals:
- Es considera normal un nivell de 0,6 mmol / L fins a 1,0 mmol / L per a la majoria de les persones amb diabetis.
- Un nivell entre 1,0 i 1,5 mmol / L sol considerar-se com el punt en el qual truqueu al vostre metge.
- Un nivell entre 1,5 i 3,0 mmol / L indica un risc per a la cetoacidosis. Heu de trucar al metge immediatament.
- Un nivell superior a 3.0 mmol / L és una emergència mèdica. Heu d'anar a la sala d'emergències o trucar al 911.
Proves de cetone per a les dietes cetogèniques
Si teniu glucosa de sang normal, les cetones de sang poden ser les més altes al matí després de la ràpida nit. No obstant això, moltes persones informen que les seves cetones augmenten al llarg del dia. Si voleu fer un seguiment de les cetones de sang diàriament, triar una hora del dia i quedar-se amb ella us donarà la millor comparació. Alguns factors, a més de la dieta general que pot causar fluctuacions, inclouen l'exercici i el consum de greixos amb triglicèrids de cadena mitjana, com ara oli de coco o oli de MCT. I, per descomptat, menjar alguna cosa (generalment alt en carbohidrats) que et treu de la cetosi farà que el nivell de cetona caigui en picat.
Com interpretar els resultats de les dietes cetogèniques
Si sou nou en dietes cetogèniques i teniu un objectiu de cetosi nutricional (sovint definida entre 0,5 i 3 mmol / L), sabeu que pot trigar entre dues i quatre setmanes per obtenir-ne de forma constant. Sovint pren una bona quantitat d'ajustaments per esbrinar el que es pot i no es pot menjar, fins i tot per a persones que són veterans amb baixa càrrega.
El mesurador de cetona es va desenvolupar per alertar a les persones amb diabetis dependents de la insulina als signes de cetoacidosis diabètica perillosa. Tanmateix, si vostè no té diabetis i està en una dieta cetogènica, ho està utilitzant per un motiu diferent. En aquest cas, les cetones elevades no són un signe d'alta glucosa en la sang, no són causades per la descomposició de proteïnes i no són tòxiques. Per obtenir informació detallada sobre la cetosi nutricional, consulteu els llibres de Jeff Volek i Stephen Phinney: "L'art i la ciència de la dieta baixa en carbohidrats" i "L'art i la ciència del baix rendiment dels hidrats de carboni".
Una paraula de
Si teniu diabetis, prendre els nivells de cetona de sang pot reduir el risc d'hospitalització i complicacions de la diabetis com la cetoacidosis. Parleu sobre les proves de cetona a casa amb el vostre metge. Si no teniu diabetis, pot ser que no estigueu familiaritzat amb l'ús de les proves de sang de la casa fingerstick i haureu d'aprendre a fer-ho correctament. Quan compreu un mesurador de cetona aprovat per la FDA, es redueix a l'elecció individual i es troba més fàcil d'utilitzar. Seguiu sempre les instruccions escrupulosament i repetiu la prova si creieu que ha comès un error, ja que afectarà els resultats.
> Fonts:
> Klocker A, Phelan J, Twigg S, Craig M. Blood β-Hydroxybutyrate vs. Proves d'acetoacetat d'orina per a la prevenció i gestió de la cetoacidosis en la diabetis tipus 1: una revisió sistemàtica. Medicina diabètica . 2013. 30 (7): 818-24.
> Misra S, Oliver N. Utilitat de la mesura de cetone en la prevenció, el diagnòstic i la gestió de la cetoacidosis diabètica. Medicina diabètica . 2015. 32 (1): 14-23.
> Paoli, A et al. Més enllà de la pèrdua de pes: una revisió dels usos terapèutics de dietes molt baixes en carbohidrats (cetogèniques). Revista Europea de Nutrició Clínica. Maig de 2014; Epub abans de la impressió. doi: 10.1038 / ejcn.2013.116
> Volek JS, Phinney SD, Kossoff E, Eberstein JA, Moore J. L'art i la ciència de la dieta baixa en carbohidrats: una guia d'experts per fer que els beneficis d'estalvi de vida de la restricció de carbohidrats siguin sostenibles i agradables . Lexington, KY: més enllà de l'obesitat; 2011.
> Volek JS, Phinney S. L'art i la ciència de baix rendiment de carbohidrats . Lexington, KY. Més enllà de l'obesitat LLC. 2012.