En una articulació, el pannus es defineix com un teixit sinovial anormalment espessat (també anomenat sinovium o el revestiment de la articulació) que cobreix el cartílag articular , el tipus de cartílag que es troba a les articulacions. A mesura que el sinovium augmenta i prolifera, l'articulació s'omple de sinovis i l'anormal synovium migra a través del cartílag articular i, finalment, produeix erosions.
En l'artritis reumatoide, les erosions solen començar al marge de l'articulació. A mesura que progressa el pannus, pot envair l'os i la medul·la òssia , i destruir estructures circumdants, com la càpsula i els tendons.
Comparació de pànquies a la artrosi i artritis reumatoide
No se sap molt sobre el comportament de pannus en la osteoartritis en comparació amb pannus en l'artritis reumatoide . Els investigadors van fer un estudi per comparar la osteoartritis pannus amb l'artritis reumatoide pannus in vitro (en l'àmbit del laboratori) el 2008. Els resultats publicats a la Reumatologia clínica i experimental van trobar similituds entre la artrosi i l'artritis reumatoide pannus - però per què la osteoartritis pannus envaeix el cartílag superfície però no causa erosions marginals que normalment es veuen en l'artritis reumatoide no s'ha explicat.
En l'estudi, el pannus i el teixit sinovial es van obtenir a partir de 5 pacients amb osteoartritis i 5 pacients amb artritis reumatoide durant l'artroplàstia (reemplaçament articular), després es van cultivar i estudiar.
Pannus va ser definit pels autors de l'estudi com "teixit granulós invasiu microscòpic que cobreix la superfície articular". Tots els subjectes de l'estudi tenien pannus vasculars i fibrosos. La proliferació sinovial s'infiltra per la inflamació i es va observar una disminució de les proteïnes de matriu extracel·lular a partir de les mostres de teixit obtingudes.
La proliferació de condròcits va ser menor en el cartílag de la osteoartritis que el cartílag d'artritis reumatoide. La osteoartritis del teixit sinovial tenia nivells més baixos de proteoglicans que el teixit sinovial d'artritis reumatoide. Els nivells de col·lagen de tipus II també van ser menors en el cartílag de la osteoartritis que el cartílag d'artritis reumatoide. Molts nivells més alts d'interleucina-1-beta es van associar amb l'artritis reumatoide pannus en comparació amb la osteoartritis pannus. Alts nivells de TNF-alfa, IL8 i TIMP-1 es van associar amb artrosi i artritis reumatoide pannus.
La línia inferior
Es va concloure que l'artritis reumatoide i la osteoartritis pannus presenten una expressió similar a la citocina proinflamatoria i antiinflamatòria. Per què la osteoartritis pannus no causa erosions marginals com l'artritis reumatoide roman desconeguda.
A part del pannus de les articulacions que es produeixen en l'artrosi i l'artritis reumatoide, el pannus es pot formar en altres llocs, com ara la còrnia o una vàlvula cardíaca protésica. A mesura que el pannus creix, pot aparèixer com a tumor.
Fonts:
Artritis reumatoide: Enquesta de característiques de ressonància magnètica en el sistema musculoesquelètic. Hong Kong Journal of Radiology. Munk et al. 2002; 5: 63-68.
La artrosis i l'artritis reumatoide presenten característiques metabòliques qualitatives similars i la resposta a la citoquina proinflamatòria. Furuzawa-Carballeda J. et al. Reumatologia clínica i experimental. 2008 Jul-Aug; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA fisiopatologia. Informació de l'artritis. Johns Hopkins. 24 de setembre de 2013.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathofysiology-2/