Una úlcera pèptica és un dolor en el revestiment de l'estómac o duodè. Rarament, una úlcera pèptica pot desenvolupar-se just per sobre del vostre estómac al vostre esòfag. Els metges anomenen aquest tipus d'úlcera pèptica amb una úlcera esofàgica.
La causa de la majoria d'úlceres pépticas és H. pylori, una infecció bacteriana que va ser descoberta el 1982 per dos investigadors, Barry Marshall i Robin Warren de Perth, Austràlia.
havia estat una creença de llarg termini en l'ensenyament i pràctica mèdica que els factors d'estrès i estil de vida eren les principals causes de la malaltia de l'úlcera pèptica. Tanmateix, com es va esmentar anteriorment, el tractament amb antibiòtics juntament amb altres medicaments generalment cura les úlceres pépticas. Hi ha diversos tipus de medicaments que s'utilitzen per tractar una úlcera pèptica. El seu metge decidirà el millor tractament basat en la causa de la seva úlcera pèptica.
En molts casos, el tractament amb antibiòtics i altres medicaments cura les úlceres amb rapidesa i eficàcia. L'eradicació d' H. pylori evita la recurrència de la majoria de les úlceres. La intervenció quirúrgica és escassa. Tanmateix, algunes persones no responen als antibiòtics prescrits per curar l'úlcera, o desenvolupen complicacions de les úlceres com perforacions, hemorràgies i obstruccions. Poden requerir intervenció quirúrgica.
Complicacions de les úlceres
La perforació és un forat a la paret de l'estómac o intestí prim.
Una úlcera perforada és una afecció molt greu en què una úlcera no tractada pot cremar-se a través de la paret de l'estómac (o d'altres zones del tracte gastrointestinal), permetent que els sucs digestius i els aliments es filtren a la cavitat abdominal.
La hemorràgia es produeix si hi ha un vas sanguini trencat a l'estómac o intestí prim.
Una úlcera ha entrat en un vas sanguini. Això provocarà sang vermella o negra al vòmit o al tamboret.
Un bloqueig es produeix quan s'impedeix que es mogui de l'estómac al teu duodè. Les úlceres situades al final de l'estómac, on s'adjunta el duodè (començament de l'intestí prim), poden causar inflor i cicatrització, que poden restringir o tancar l'obertura intestinal. Es preveu que els aliments deixin l'estómac, resultant en vomitar el contingut de l'estómac.
Tipus de cirurgies disponibles
Els tipus de cirurgia que es poden realitzar per a les úlceres pépticas són la vagotomia, la ploroplàstia i la antrectomía.
Vagotomia
En aquesta cirurgia, es talla una o més branques del nervi vagut que transmet missatges del cervell a l'estómac. Interrompre aquests missatges redueix la secreció d'àcid. Tanmateix, hi pot haver efectes secundaris, com ara dolor abdominal sever, persistent, vòmits o diarrea. La cirurgia també pot interferir amb el buidament de l'estómac. La nova variació d'aquesta cirurgia consisteix a tallar les úniques parts del nervi que controlen les cèl·lules secretores d'àcid de l'estómac. D'aquesta manera s'eviten les parts del nervi que influeixen en el buidament de l'estómac.
Antrectomia
En aquesta cirurgia, es retira la part inferior de l'estómac (antrum).
Aquesta secció de l'estómac produeix una hormona que estimula l'estómac per segregar sucs digestius. De vegades un cirurgià també pot eliminar una part adjacent de l'estómac que segrega la pepsina i l'àcid. Una vagotomia sol fer-se conjuntament amb una antrectomía.
Pyloroplasty
Aquesta cirurgia augmenta l'obertura al duodè i l'intestí prim (píloro), que permet que els continguts de l'estómac passin més lliurement de l'estómac. També es pot realitzar una vagotomia juntament amb una ploroplàstia.
Fonts:
"Problemes GI comuns: volum 1." Col·legi Americà de Gastroenterologia. 22 d'agost de 2007
> "H. pylori i Ulcer Péptica". NIH Publicació No. 05-4225 Octubre 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22 d'agost de 2007
> "El que necessito saber sobre les úlceres pépticas". NIH Publicació No. 05-5042 Octubre 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22 d'agost de 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Directriu sobre la gestió de la infecció pel Helicobacter pylori a l'American College of Gastroenterology " . Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Col·legi Americà de Gastroenterologia. 22 d'agost de 2007